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具體戒酒方法(中斷飲酒后震顫)

保密 | 0個月 2009-10-14 08:22:48 6人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 具體戒酒方法(中斷飲酒后震顫)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

杜雨錫
杜雨錫 吉林市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療中醫(yī)內(nèi)科常見疾病,如原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:20268稱贊:1
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2009-10-14 10:50:14 我要投訴

      你好!除非有些時候(比如嚴(yán)重的事故)導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)上的緊急狀態(tài)的話,酗酒的人是不會被迫地接受戒酒幫助,但是也不必刻意的造成一場嚴(yán)重的車禍來勸說您的家人戒酒.許多酗酒治療專家提出了以下幾種方法幫助戒酒. 1.不要把所有的酒藏起來.家庭成員經(jīng)常找些借口試圖把酒藏起來避免家人酗酒.不要這樣做,要讓他們親身體會到酗酒造成的不良后果. 2.把握勸說戒酒的最佳時機(jī).和酗酒者交談的最佳時機(jī)是在飲酒相關(guān)問題剛剛提出后(比如一場激烈的家庭爭論或一場事故后).選擇一個他或她冷靜的時候,您可以有機(jī)會私下交談.3.特殊關(guān)照.告訴您家庭成員很為他或她的飲酒問題擔(dān)心.必要時使用些飲酒引起危害的例子,包括最新發(fā)生的一些事件.4.講述結(jié)果.向飲酒者解釋如果他或她沒有尋求戒酒幫助,您會怎么辦-----不是責(zé)備,而是要實施些措施避免出現(xiàn)他或她的問題,比如拒絕出席一些提供酒精的社會活動,走出家門遠(yuǎn)離酒精.不要做些沒有考慮好的過激行為.5.尋求幫助.事先搜集您社區(qū)內(nèi)關(guān)于戒酒治療方面的信息.如果他或她需求幫助,立即打電話預(yù)約治療顧問.建議首次參加一個治療項目時要陪著一塊去.6.動員朋友.如果家庭成員仍然拒絕獲得幫助,讓一位朋友用上述談話方式和他或她談?wù)?剛剛戰(zhàn)勝酗酒的朋友或許很有說服力,但是任何有同情心和隨和的人可能有助.不止一個人,不止一次的去和交談,通常很有必要的,可以逐漸使酗酒者自愿去尋求幫助.你的情況可能是目前身體對酒還有一定得依賴,建議繼續(xù)堅持.

李驍
李驍 宿州市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對內(nèi)外婦兒各科和醫(yī)學(xué)影像診斷,心臟超聲診斷 幫助網(wǎng)友:7661稱贊:716
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2009-10-14 10:44:11 我要投訴
      

戒酒要有具體方法的,要科學(xué)的方法才能有效的戒酒和避免并發(fā)癥!!

酗酒治療適于許多人.但是就像一些慢性疾病,治療起來有不同的結(jié)果.一些人停止了飲酒且努力克制自己,其他人則經(jīng)過一段靜止期后又開始飲酒了.對于治療來說,一點是清楚的,一個人放棄酗酒時間越長,他或她保持清醒頭腦的可能性越大.

戒除酒癮的關(guān)鍵在于消除患者的心理障礙因素,但是可以輔佐一些藥物(disulfiiram 戒酒硫)以克服戒酒初期生理上的需要.像是比較常用的disulfiiram 戒酒硫,或是benzodiazepines類,常用來治療交感神經(jīng)過度興奮的藥物,以降低戒斷反應(yīng)的嚴(yán)重度,震顫及癲癇的發(fā)生率. 但是如果是想要讓自己充分放松,除了心理對壓力的調(diào)適之外,請多作運(yùn)動,避免攝取令人刺激興奮的食物(咖啡等),獲取充足睡眠,長時間持續(xù)調(diào)整生活作息,即可有效地調(diào)整心理緊張的狀態(tài).

患有酒精依賴.酒精依賴是長期反復(fù)飲酒而引起對酒渴求的一種心理狀態(tài).酒是一種麻醉劑 , 是新神經(jīng)物質(zhì) , 長期飲用可產(chǎn)生酒依賴.酒依賴者中有部分在中斷飲酒后會出現(xiàn)震顫,幻覺,意識障礙,肌肉抽搐,植物神經(jīng)功能紊亂等表現(xiàn),被稱為戒斷綜合征或酒精依賴綜合征.

酒依賴的臨床表現(xiàn)有:

1. 依賴者對酒的體驗:在開始飲酒后很快就體會到心情愉快,酒后話多,感到緊張疲勞等全消.正是在這種體驗的支配下不間斷地每日飲酒,個人對酒的渴求越來越重,斷飲就可出現(xiàn)戒斷綜合征.

2. 心理依賴:即是對酒的渴求,這種渴求的程度隨飲酒時間的增長越來越大,以致斷飲即會出現(xiàn)戒斷現(xiàn)象.為了滿足渴求心理,免除戒斷現(xiàn)象出現(xiàn),會出現(xiàn)四處找酒喝的行為.

3. 軀體依賴:當(dāng)斷飲時出現(xiàn)戒斷綜合征即已形成軀體依賴.這時斷飲可出現(xiàn)程度不一的軀體和精神癥狀.為滿足渴求,不出現(xiàn)戒斷癥狀的痛苦體驗,依賴者可不顧及時間,地點及周圍情況等而飲酒.重者把飲酒變成了一切活動的中心,此時給人的印象是病人的人格已發(fā)生了變化.

4. 戒斷綜合征:早期表現(xiàn)為焦慮,抑郁,惡心,嘔吐,納差,發(fā)冷,出汗,心慌,脈頻不齊,眠差,惡夢,部分有高血壓;隨著進(jìn)展出現(xiàn)震顫,幻覺,意識障礙,癲癇發(fā)作等.

5. 耐受性:為了達(dá)到初期飲酒的良好體驗,飲酒量在逐漸增大,但達(dá)到一定的程度后隨中毒程度的加深和年齡的增大,酒量又逐漸減少.病人常想處于醉酒狀態(tài),可出現(xiàn)不講衛(wèi)生,不關(guān)心周圍及家人的表現(xiàn).

6. 軀體并發(fā)癥:酒精對全身細(xì)胞均有毒性,除對中樞神經(jīng)周圍神經(jīng)有損害外,對肝膽,胃,心,腎等亦有損害.全身營養(yǎng)不良常見.

根據(jù)以上所述,診斷酒依賴并不困難,但如不盡早治療,后果是嚴(yán)重的.治療的關(guān)鍵是戒酒.而依賴者對酒的渴求和軀體依賴的存在常使其不能自拔,需要在斷絕酒源情況下才可獲成功


      
zj董醫(yī)生
zj董醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:355稱贊:22
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2009-10-14 10:38:19 我要投訴

      戒酒的方法
      1.認(rèn)知療法:通過影視,廣播,圖片,實物,討論等多種傳媒方式,讓嗜酒者端正對酒的態(tài)度,正確認(rèn)識舶酒的危害,從思想上堅持糾正飲酒的成癮行為.社會上輿論干預(yù)和強(qiáng)制的行政手段,對戒酒有絕對的效果,但應(yīng)提倡主動戒酒.
      2.漸漸減量法:要有計劃地戒酒,切忌一次戒掉,以免出現(xiàn)成癮癥狀.
      3.借助藥物:由于飲酒是一種成癮行為,需要相當(dāng)努力才能把這種習(xí)慣的不良行為改正過來.有時候借助藥物的幫助也是必要的,這樣能夠提高戒酒成功率.
      4.反惡療法:這是一種行為矯正方法.其目的是在飲酒時不但得不到欣快感覺,相反產(chǎn)生令人痛苦的體驗,形成負(fù)性條件反射.常用藥物配合.
      5.輔助方法:為了達(dá)到糾正不良習(xí)慣的目的,常常結(jié)合生物反饋,系統(tǒng)脫敏等輔助方法,以獲得滿意效果,不過這需要心理醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助.
      6.家庭治療:舶酒往往給家庭帶來不幸,但對其進(jìn)行制約的最好環(huán)境也是家庭.因此,家庭成員應(yīng)幫助患者,讓其了解酒精中毒的危害,及樹立起戒酒的決心和信心,并與患者簽好協(xié)約,定時限量給予酒喝,循序漸進(jìn)地戒除酒癮.同時創(chuàng)造良好的家庭氣氛,用親情溫情去解除患者的心理癥結(jié),使之感受到家庭的溫暖.
      7.集體療法:患者成立各種戒酒協(xié)會,進(jìn)行自我教育及互相約束與幫助,達(dá)到戒酒目的.
      為了徹底戒掉飲酒習(xí)慣,最重要的是主觀認(rèn)識,只有認(rèn)識明確才有堅定信念,方可糾正習(xí)慣性飲酒行為.
      
      以上是對“具體戒酒方法(中斷飲酒后震顫)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

g紀(jì)國醫(yī)生
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2009-10-14 10:40:37 我要投訴

      你好:下除非有些時候(比如嚴(yán)重的事故)導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)上的緊急狀態(tài)的話,酗酒的人是不會被迫地接受戒酒幫助,但是也不必刻意的造成一場嚴(yán)重的車禍來勸說您的家人戒酒.許多酗酒治療專家提出了以下幾種方法幫助戒酒.
      1.不要把所有的酒藏起來.
      家庭成員經(jīng)常找些借口試圖把酒藏起來避免家人酗酒.不要這樣做,要讓他們親身體會到酗酒造成的不良后果.
      2.把握勸說戒酒的最佳時機(jī).
      和酗酒者交談的最佳時機(jī)是在飲酒相關(guān)問題剛剛提出后(比如一場激烈的家庭爭論或一場事故后).選擇一個他或她冷靜的時候,您可以有機(jī)會私下交談.
      3.特殊關(guān)照.
      告訴您家庭成員很為他或她的飲酒問題擔(dān)心.必要時使用些飲酒引起危害的例子,包括最新發(fā)生的一些事件.
      4.講述結(jié)果.
      向飲酒者解釋如果他或她沒有尋求戒酒幫助,您會怎么辦-----不是責(zé)備,而是要實施些措施避免出現(xiàn)他或她的問題,比如拒絕出席一些提供酒精的社會活動,走出家門遠(yuǎn)離酒精.不要做些沒有考慮好的過激行為.
      5.尋求幫助.
      事先搜集您社區(qū)內(nèi)關(guān)于戒酒治療方面的信息.如果他或她需求幫助,立即打電話預(yù)約治療顧問.建議首次參加一個治療項目時要陪著一塊去.
      6.動員朋友.
      如果家庭成員仍然拒絕獲得幫助,讓一位朋友用上述談話方式和他或她談?wù)?剛剛戰(zhàn)勝酗酒的朋友或許很有說服力,但是任何有同情心和隨和的人可能有助.不止一個人,不止一次的去和交談,通常很有必要的,可以逐漸使酗酒者自愿去尋求幫助.
      7.尋求聯(lián)合力量.
      在一個醫(yī)療護(hù)理專業(yè)機(jī)構(gòu)的幫助下,一些家庭和他們的親戚朋友組成一個小組聯(lián)合起來克服酗酒.這種方法的實施僅僅在有經(jīng)驗的專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行.
      8.獲取支持.
      記住你不孤獨是很重要的.支持一些社區(qū)提供的組織,這些組織幫助家庭成員認(rèn)識到他們不僅為個人的飲酒問題負(fù)責(zé).
      酗酒治療適于許多人.但是就像一些慢性疾病,治療起來有不同的結(jié)果.一些人停止了飲酒且努力克制自己,其他人則經(jīng)過一段靜止期后又開始飲酒了.對于治療來說,一點是清楚的,一個人放棄酗酒時間越長,他或她保持清醒頭腦的可能性越大
      

李琳慧醫(yī)生
李琳慧醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:713稱贊:34
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2009-10-14 10:43:22 我要投訴

      目前,戒酒方法主要是用藥物,使酒精依賴者不出現(xiàn)戒斷綜合癥狀,如腹痛,腹瀉,煩躁不安,全身酸痛等,但并不能解決心癮問題,這是戒酒工作的難點.過去人們單純地認(rèn)為酒癮戒斷難是因為沒有真正有效的心理恢復(fù)手段,這一種說法現(xiàn)已受到了挑戰(zhàn).據(jù)有關(guān)人員不斷研究和探索,從醫(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn)了酒癮難戒的新依據(jù),長時間喝酒后,受酒精的刺激,使人腦內(nèi)一個特定的神經(jīng)核發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)器質(zhì)性改變,成為酒精依賴部位,又稱病理性快樂中樞.正常人腦內(nèi)有一個生理性快樂中樞,主要施管人類生存與繁殖,即如:吃飯,喝水,性活動等正常生理需要,然而酒精依賴者大腦內(nèi)卻形成病理性快樂中樞,它不斷地大量分泌多巴胺類神經(jīng)介質(zhì),不僅控制了正常的生理快樂中樞,抑制了正常的生理需要,還引發(fā)了對酒精十分強(qiáng)烈的追求,來滿足飄飄欲仙的極度美妙全身快感.于是棄親情,道德,人格,法律而不顧,千方百計尋找酒精.換言之,喝酒成癮實際上是一種腦部病變的結(jié)果,所以對酒癮戒不斷是喝酒者沒有毅力和決心的認(rèn)識是片面的,這將促使人們重新考慮戒酒方法.喝酒者大腦內(nèi)形成病理性快樂中樞,這給外科手術(shù)治療提供了基礎(chǔ),大量多次動物試驗也驗證了這一理論.
       外科手術(shù)戒酒是一個新的方法,早在2000年國外就采用外科手術(shù)戒酒有獲得成功報道.手術(shù)是將喝酒者大腦內(nèi)特定部位-病理性快樂中樞,進(jìn)行毀損后,消除心癮,能使喝酒者從酒癮痛苦環(huán)境解脫出來.手術(shù)戒酒的理論根據(jù):酒精成癮的主要神經(jīng)解剖位置位于腦腹側(cè)被蓋區(qū)(VTA).伏隔核(NAC),蒼白球腹內(nèi)側(cè)核,藍(lán)斑核等神經(jīng)結(jié)構(gòu)組成的多巴胺代謝通路.酒精應(yīng)用一定時間后,大腦特定結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,并使多巴胺胺介質(zhì)釋放增加,從而強(qiáng)化酒精的行為反應(yīng),并產(chǎn)生獎賞效應(yīng).采用高精度可控毀損特定靶點,改變中腦多巴胺代謝通路中多巴胺介質(zhì)的含量,從而達(dá)到消除對酒精依賴.大腦邊緣系統(tǒng)是大腦情緒環(huán)路重要結(jié)構(gòu),阻斷大腦邊緣系統(tǒng)可以消除喝酒者焦慮,煩躁,失眠,情感異常等精神癥狀.手術(shù)方法是在戒酒者顱骨鉆兩個小孔,通過立體導(dǎo)航定位和電生理定位技術(shù),精確定位出戒酒者大腦內(nèi)酒精依賴部位,即病理性快樂中樞,然后用特制射頻針予以溫控毀損,同時將其情緒環(huán)路沖動神經(jīng)阻斷,戒酒者不但能消除心癮,還能消除酒精戒斷的一系列癥狀,把喝酒者從酒癮的煎熬中解脫出來.戒酒手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)損傷小,安全性高,不影響智力和腦功能.
       戒酒手術(shù)適應(yīng)癥:(1)喝酒者酒精成癮時間在2年以上;(2)至少經(jīng)過2次正規(guī)系統(tǒng)戒酒治療,戒酒效果不理想,仍有復(fù)喝;(3)要求喝酒者本人及家屬是完全自愿來接受手術(shù)戒酒治療的;(4)要求喝酒者身體健康,如有嚴(yán)重疾病或傳染性疾?。ㄈ缫腋尾〉龋?則不能手術(shù).
       喝酒的危害很大,喝酒不但花錢,而且酒精對人體重要臟器有破壞作用.根據(jù)我國有關(guān)戒酒資料統(tǒng)計,長期大量喝酒者平均壽命減少8-10年,喝酒等于慢性自殺,要珍惜生命.喝酒是病人,并非罪人,需要親人的關(guān)愛.
      

dancui
dancui 其他 幫助網(wǎng)友:243稱贊:16
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2009-10-14 10:45:22 我要投訴
      酒精依賴癥是患者長期過量飲酒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重中毒,表現(xiàn)為對酒的渴求和經(jīng)常需要飲酒的強(qiáng)迫性體驗.由于長期飲酒,患者常合并軀體損害,以心,肝,神經(jīng)系統(tǒng)為明顯,最常見的是肝硬化,周圍神經(jīng)病變和癇性發(fā)作,有的則形成酒精中毒性精神障礙及酒精中毒性腦病. 突然間強(qiáng)迫性戒酒的話會出現(xiàn)戒斷綜合征:早期表現(xiàn)為焦慮,抑郁,惡心,嘔吐,納差,發(fā)冷,出汗,心慌,脈頻不齊,眠差,惡夢,部分有高血壓;隨著進(jìn)展出現(xiàn)震顫,幻覺,意識障礙,癲癇發(fā)作等.
      

心理療法同樣可以用來戒除酒癮,這些方法主要有:

認(rèn)識療法結(jié)合厭惡療法.先在思想深處認(rèn)識到過量飲酒的危害,并在紙上一一列出,最好再用漫畫的形式直觀生動地表現(xiàn)出來.比如畫這么幾張畫:第一張畫一個男人在喝酒,一只手摸著隆起的腹部,旁邊寫著:過量飲酒,肝要硬化;第二張畫一位男子手握酒瓶,和妻子對罵,小孩坐在地上嚎啕大哭,旁邊注明:丈夫酗酒,家庭不和;第三張可畫上一個男人醉酒后躺在地上,旁人投來嘲笑和輕蔑的目光,旁邊寫明:酒鬼無人敬.當(dāng)飲酒成癮者飲酒意念十分強(qiáng)烈時,就把這些畫取出來看看,逐漸建立起對酒的厭惡情緒.

系統(tǒng)脫敏法結(jié)合獎勵強(qiáng)化法.它不要求當(dāng)事人一下子就改掉不良習(xí)慣,而是每天逐漸地減少飲酒量.因此它的痛苦性低,成功率高.戒酒者在這一過程中,若完成了當(dāng)天應(yīng)減少的“指標(biāo)”,自己或親人應(yīng)給予一些小獎勵,以鞏固和強(qiáng)化所取得的成果.為避免心理上若有所失的難熬感覺,戒酒者應(yīng)積極從事其它一些有興趣的事情,用新的滿足感的獲得來抵消舊的滿足感的失去.

群體心理療法.是指充分發(fā)揮群體對個人的心理功能來治療心理疾病的技術(shù)和措施.在國外,有一種叫“斷酒會”的活動,它把已有酒癮但尚未患病的人與患病之后獲愈的人組織起來,定期進(jìn)行戒酒的集體經(jīng)驗交流,商討有關(guān)可行的辦法,據(jù)說這種活動對戒酒十分有效.在美國,有一種叫“嗜酒者互助協(xié)會”的組織,成立于1935年.那年有兩個酒鬼經(jīng)交談發(fā)現(xiàn),因酗酒而遭到妻子的責(zé)罵,大庭廣眾下出丑和孤獨地忍受著酒癮的折磨,都還算不了什么,但目睹同一嗜好者所遭遇的痛苦,卻能使人戒酒.為此他們組織在一起,依靠彼此的幫助來共同戒除酒癮.

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