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帶狀皰疹如何治療

女 | 46歲 2009-10-13 21:47:50 19人回復(fù) 來(lái)自聊城市

健康咨詢(xún)描述: 主要癥狀:后背左側(cè)有三處紅疹斑,左臂上面有一處,針扎樣疼
發(fā)病時(shí)間:2009年10月10日
化驗(yàn)檢查結(jié)果:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

施忠錢(qián)
施忠錢(qián) 欽州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,心肌梗 幫助網(wǎng)友:6732稱(chēng)贊:1
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2009-10-13 21:55:04 我要投訴

      你好!帶狀皰疹藥物治療效果很差,沒(méi)有特效藥.帶狀皰疹如果治療方法不當(dāng),容易留下后遺神經(jīng)痛或者瘙癢,,治療那就很麻煩了,但是中醫(yī)手法疏通經(jīng)絡(luò)法治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛效果最好.下面給你介紹一下僅供參考:
      中醫(yī)手法疏通經(jīng)絡(luò)治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛是根據(jù)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō):經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬臟腑,外絡(luò)肢節(jié)”,是運(yùn)行氣血,津液的通道;“通則不痛,痛則不通”的道理.不是直接針對(duì)病源,而是直接作用于患者患病的部位.以特定手法刺激患者經(jīng)絡(luò),通過(guò)皮膚透入,產(chǎn)生信息,激發(fā)經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用,進(jìn)而激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣,靠經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用來(lái)改變機(jī)體的病理狀態(tài).通過(guò)經(jīng)絡(luò)感應(yīng)傳導(dǎo)傳遞到相應(yīng)的臟腑,以行氣活血,疏經(jīng)通絡(luò),扶正祛邪,調(diào)理臟腑,調(diào)節(jié)和改善患者患病部位微循環(huán)及其周?chē)母杏X(jué)神經(jīng)末梢.對(duì)臟腑進(jìn)行調(diào)理,促進(jìn)臟腑氣血的正常運(yùn)行,從而協(xié)調(diào)人體各臟腑之間的機(jī)能,平衡人體陰陽(yáng),進(jìn)而使人體整個(gè)機(jī)體保持正常生理活動(dòng)的平衡協(xié)調(diào),使機(jī)體恢復(fù)正常和提高免疫力及抗病能力,巧妙的起到了從外治內(nèi),治愈疾病的作用.從而解除患者之病痛,亦使皰疹自行消失,達(dá)到“內(nèi)病外治”的目的.
      帶狀皰疹一般不要把皰疹弄破,讓其自行消失,大概需要1-2周就會(huì)好的.皰疹很好治療,西醫(yī)西藥治療好留后遺神經(jīng)痛,就怕留下后遺神經(jīng)痛,后遺神經(jīng)痛就不好治療了,特別是用西醫(yī)西藥治療就更不能治愈了,如果西醫(yī)西藥能治愈的話就留不下后遺神經(jīng)痛了,一旦留下后遺神經(jīng)痛,這時(shí)就不要再用西醫(yī)治療了,一定要找中醫(yī)治療.皰疹是小事,關(guān)鍵是后遺神經(jīng)痛痛苦是大事,皰疹早一天好晚一天好患者痛苦不很,留下后遺神經(jīng)痛患者就要受大罪,吃大苦了,所以我告誡患者治療此病一定要找中醫(yī)(特別是民間中醫(yī))治療.
      最好一開(kāi)始治療此病就用中醫(yī)治療,這樣就不會(huì)留下后遺神經(jīng)痛了.此病千萬(wàn)不要用西醫(yī)西藥治療.此病影響不著生命,但是治療不合適的話要留后遺神經(jīng)痛的,一旦留下后遺神經(jīng)痛就麻煩了.特別是頭部,眼部,面部的帶狀皰疹.中醫(yī)治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛效果最好.并且不留后遺神經(jīng)痛
      帶狀皰疹(又稱(chēng)纏腰火丹,蛇盤(pán)瘡,蛇丹,纏腰龍,蜘蛛瘡,蛇串瘡,火帶瘡,皮蛇,生蛇,蛇纏腰等)是一種由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性皰疹性皮膚病.此病發(fā)生的病理機(jī)制為:本病在無(wú)或低免疫力的人群(如兒童)中引起原發(fā)感染,病原體水痘--帶狀皰疹病毒主要經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥,即水痘.水痘癥狀消失后,感染的病毒以潛伏形式長(zhǎng)期存在于脊髓神經(jīng)或顱神經(jīng)的神經(jīng)元細(xì)胞中,被某些因素激活后,病毒從一個(gè)或數(shù)個(gè)神經(jīng)節(jié)沿相應(yīng)的周?chē)杏X(jué)神經(jīng)到達(dá)皮膚,在神經(jīng)末梢迅速繁殖并破壞組織,細(xì)胞,使之發(fā)炎,出血,死亡而發(fā)病,引起復(fù)發(fā)感染,即帶狀皰疹.中醫(yī)稱(chēng)這種痛如火燎的急性皰疹性(神經(jīng)和皮膚同時(shí)受累的)皮膚病,多是由情志抑郁,肝氣郁結(jié),久而化火;或飲食不節(jié),脾失健運(yùn),濕濁內(nèi)生,郁而化熱,濕熱內(nèi)蘊(yùn),復(fù)因外感毒邪,以致濕熱火毒蘊(yùn)積肌膚而生.年老體弱者,常因血虛肝旺,濕熱毒盛,氣血凝滯以致疼痛劇烈(西醫(yī)認(rèn)為是由水痘——帶狀皰疹病毒所致).本病初起多屬肝膽濕熱型或脾經(jīng)濕盛型,日久或年老體弱多屬氣滯血瘀型(經(jīng)絡(luò)不通,氣血凝滯,循行不暢,凝滯肌膚,不通則痛,疼痛不止).其發(fā)病率高,各個(gè)年齡組人群均可發(fā)病,尤其是老年人多見(jiàn),并且鉆心地疼痛使人難以忍受.國(guó)內(nèi)外整個(gè)醫(yī)學(xué)界至今還沒(méi)有預(yù)防和徹底根治的藥物及方法.
      原發(fā)感染患水痘后,繼發(fā)感染即患帶狀皰疹;但帶狀皰疹患者,臨床癥狀消失后產(chǎn)生抗體,終身免疫,會(huì)有部分患者轉(zhuǎn)為后遺神經(jīng)痛.如泛發(fā)則應(yīng)警惕潛在的免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性.患病后要盡早就醫(yī),越早越易治愈;反之,則病情加重,疼痛加劇,輕者遺留神經(jīng)痛,重者會(huì)發(fā)生意外.
      帶狀皰疹感染的因素:
      本病原發(fā)感染后,病毒就躲進(jìn)了神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中,尚無(wú)辦法清除,也無(wú)法預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)時(shí)間,所以無(wú)從預(yù)防和根治.但已發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)感染為帶狀皰疹與機(jī)體免疫功能關(guān)系密切,如老年人,局部創(chuàng)傷后,系統(tǒng)紅斑狼瘡,淋巴瘤,白血病,艾滋病以及長(zhǎng)期接受皮膚激素,放射治療和免疫抑制劑的病人最易感染,且病程長(zhǎng),病情重,后遺神經(jīng)痛更突出.
      帶狀皰疹的主要特點(diǎn):
      1,各年齡段都會(huì)發(fā)病,以老年人多見(jiàn);
      2,4季皆能發(fā)病,以春秋季居多;
      3,人體任何部位都可能出現(xiàn)皰疹,以軀干及頭,面部最常見(jiàn);4肢最少見(jiàn);
      4,發(fā)病時(shí)伴有疼痛,皰疹結(jié)痂后部分還會(huì)延續(xù);
      5,水皰和皮損多沿某一周?chē)窠?jīng)分布,排列成帶狀發(fā)生于身體一側(cè),不超過(guò)軀體中線.
      帶狀皰疹的主要癥狀:
      1,出皰疹前三,4天,局部出現(xiàn)瘙癢,灼熱,劇烈疼痛;
      2,發(fā)病部位起初為片狀紅斑或集簇性的粟粒狀小丘疹,繼而出現(xiàn)集簇性的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變?yōu)樗挸蓭钆帕?透明或由透明變混濁,后干燥結(jié)痂;
      3,可伴臨近淋巴腫大,疼痛,全身不適;
      4,病程2--4周,部分患者神經(jīng)劇烈疼痛會(huì)延續(xù),轉(zhuǎn)為后遺神經(jīng)痛.
      帶狀皰疹還有其特殊類(lèi)型:
      眼皰疹,耳皰疹,內(nèi)臟皰疹,皰疹性腦膜腦炎(頭面部皰疹),無(wú)皰疹型帶狀皰疹,泛發(fā)型帶狀皰疹等.這些皰疹既有特殊性,又對(duì)人體有嚴(yán)重的危害性,有些可致失明,耳聾,面癱,臟器功能紊亂,甚至死亡.這些病早期極易誤診,醫(yī)患雙方均應(yīng)重視.
      帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,臨床癥狀治愈后延續(xù)疼痛超過(guò)一個(gè)月的神經(jīng)疼痛病.神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要特征,是由于帶狀皰疹病毒的親神經(jīng)性侵襲神經(jīng)末梢造成的,可在發(fā)疹前或伴隨皮疹出現(xiàn),少兒不明顯,青年人略輕,老年人較重.當(dāng)皮損癥狀完全消退后,會(huì)有約20%的患者遺留有神經(jīng)痛,50歲以上的人群會(huì)有約75%的患者留有后遺神經(jīng)痛,疼痛以胸段肋間神經(jīng)和面部三叉神經(jīng)分布區(qū)多見(jiàn).
      患者在就診時(shí)將疼痛形象地描繪為火燒樣痛,撕裂樣痛,針刺樣痛,刀割一樣痛,閃電樣痛等等.該病患者應(yīng)該注意如下幾點(diǎn):1,在飲食方面:不要吃豬肉,不要飲酒及與啤酒類(lèi)似的碳酸飲料.2,在行動(dòng)方面:不要活動(dòng)或少活動(dòng),多注意休息.3,在情緒方面:不要憂愁,不要急躁,心情要開(kāi)朗.4,在治療方面:建議千萬(wàn)不要采取破壞神經(jīng)的方法治療.如神經(jīng)封閉,切斷,阻滯,冷凍,激光照射,使用鎮(zhèn)痛泵,向神經(jīng)根里注射激素,麻醉劑,干擾素,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥等.
      
      

趙懷金
趙懷金 棗莊市薛城區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種疾病外科手術(shù)的麻醉、無(wú)痛治療,各種急慢性疼痛疾 幫助網(wǎng)友:23697
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2018-06-07 12:59:54 我要投訴

      出現(xiàn)帶狀皰疹,在出皰疹期間,要使用抗病毒及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,保持局部的清潔干燥,避免沾水,預(yù)防感染。要注意休息,注意保暖,別受涼。
      

全科李主任
全科李主任 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)皮膚疾病,五官科及其它疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:30356稱(chēng)贊:559
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2009-10-13 21:50:48 我要投訴

      你好,帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的皮膚病,一般是在機(jī)體抵抗力下降,免疫功能減弱或一些誘因的作用下發(fā)病,治療主要是提高免疫力及抗病毒治療,可以根治,患帶狀皰疹后患者一般可獲得對(duì)該病毒的終生免疫.如果患病及時(shí)就診治療.
      
      以上是對(duì)“帶狀皰疹如何治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉鳳文
劉鳳文 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療痛經(jīng)、不孕不育、頑固性盆腔炎、附件炎、輸卵 幫助網(wǎng)友:13602稱(chēng)贊:669
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2009-10-13 21:52:49 我要投訴

      帶狀皰疹
      西醫(yī)學(xué)對(duì)帶狀皰疹的治療原則為抗病毒,消炎止痛和防止繼發(fā)感染.抗病毒藥有阿糖腺苷,無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷及干擾素等.消炎止痛藥如阿斯匹林,維生素B1,維生素B12等.局部患處可用2%龍膽紫溶液或復(fù)方地榆氧化鋅油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化鋅油加到100g)外涂.若有繼發(fā)感染,可用新霉素軟膏外搽
      
      

張國(guó)嶺
張國(guó)嶺 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腸胃病,牛皮癬,銀癬病、頑固性皮膚病 幫助網(wǎng)友:98684稱(chēng)贊:6120
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2009-10-13 21:52:19 我要投訴

      你好:
      帶狀皰疹是可以治愈的,是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱(chēng)為"纏腰火龍"“纏腰火丹”,俗稱(chēng)"蜘蛛瘡".其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周?chē)窠?jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.想徹底治愈建議采用中醫(yī)療法,運(yùn)用針對(duì)性的中成藥內(nèi)部綜合調(diào)理是可以治愈的.
      

即墨大夫
即墨大夫 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 滑膜炎帶狀皰疹及后遺癥、老爛腿、骨髓炎、乳腺炎、傷 幫助網(wǎng)友:51715稱(chēng)贊:1064
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2009-10-14 07:42:10 我要投訴

      帶狀皰疹是臨床上較常見(jiàn)的急性皰疹樣皮膚病,由水痘,帶狀皰疹病毒所致.這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi),潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細(xì)胞中.這種病毒平時(shí)可以不發(fā)病,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)(例如:創(chuàng)傷,勞累,感冒,癌癥,免疫系統(tǒng)疾病等等),潛伏的病毒就會(huì)大量繁殖,使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎,壞死,引起病人疼痛,同時(shí)病毒沿神經(jīng)通路下傳,到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹.臨床多呈現(xiàn)數(shù)個(gè)簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周?chē)窠?jīng)分布,常呈單側(cè)性,一般不超過(guò)體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀分布,常見(jiàn)于胸腹,腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經(jīng)痛.發(fā)病之初,主要表現(xiàn)為全身疲倦無(wú)力,食欲不振,輕度發(fā)燒,很快發(fā)病部位感覺(jué)灼熱,跳著疼痛.如果發(fā)生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹癥等.本病相當(dāng)于中醫(yī)的“纏腰火丹”,“蜘蛛瘡”,“蛇串瘡”,“火帶丹”,“甑帶瘡”,“蛇丹”,“飛蛇丹”等,俗稱(chēng)“纏腰龍”, 一年四季都可發(fā)病.
      帶狀皰疹.如果不及時(shí)治療和方法不當(dāng)會(huì)遺留后遺癥. 建議中醫(yī)中藥治療.用中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏貼敷可治愈.膏藥可以活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),托毒祛腐,清熱解毒,補(bǔ)氣活血;“生 肌丹”可以托毒外出,改善創(chuàng)面周?chē)M織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長(zhǎng),祛腐生肌,通過(guò)膏藥外敷,拔毒生肌,通經(jīng)活絡(luò).可迅速阻截病毒蔓延.修復(fù)神經(jīng),把體內(nèi)的病毒排除體外. 使脈絡(luò)暢通,氣血流暢, 從而不留任何后遺癥.在具體治療時(shí)有的需要采用內(nèi)外兼治配合治療.
      
      

邱醫(yī)生
邱醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 滑膜炎,帶狀皰疹及后遺癥,骨髓炎,老爛腿,褥瘡, 幫助網(wǎng)友:25495稱(chēng)贊:638
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2009-10-14 09:18:26

      帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中.但機(jī)體抵抗力低下或勞累,感染,感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥.皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重.此病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)為帶狀皰疹,民間稱(chēng)為蛇膽瘡,纏腰龍等稱(chēng).帶狀皰疹患者只要積極治療,迅速將體內(nèi)病毒及傳感到末稍神經(jīng)的病毒清除體外是不會(huì)有后遺癥發(fā)生的,反之就可能形成后遺神經(jīng)痛.
      帶狀皰疹后遺癥是指臨床治愈后持續(xù)疼痛超過(guò)一個(gè)月者為后遺癥.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是困擾中老年患者的頑痛癥之一.其疼痛持續(xù)時(shí)間短則1一2年,長(zhǎng)者甚至超過(guò)10年,一般病史均長(zhǎng)達(dá)3一5年.
      帶狀皰疹及后遺癥屬于較劇烈的頑固性疼痛,臨床表現(xiàn)以對(duì)痛覺(jué)超敏為特征,輕輕的觸摸即可產(chǎn)生劇烈難以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自發(fā)性閃電樣或撕裂樣疼痛,發(fā)作時(shí)常使患者寢食不安,大多數(shù)患者常常伴隨較明顯的持續(xù)性燒灼痛.
      帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,所以治療應(yīng)以排毒外出,疏通被病毒阻滯的神經(jīng)為主.
      治療建議:可采用中醫(yī)療法(保和堂徐記膏藥帶狀皰疹及后遺癥專(zhuān)用膏),膏藥外敷拔毒外出,疏通被病毒阻滯的神經(jīng)就可康復(fù).
      作用與原理:通過(guò)膏藥外敷,改善局部血液循環(huán),促使阻滯的神經(jīng)暢通,局部給藥配以?xún)?nèi)服驅(qū)毒敗火,內(nèi)服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡(luò)暢通,修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng)(痛則不通,通則不痛),就能減輕解除疼痛而痊愈.不明之處可聯(lián)系咨詢(xún),祝早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“帶狀皰疹如何治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉輝東
劉輝東 于都縣嶺背鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,營(yíng)養(yǎng)不良,肺炎,支氣管炎,積食,便秘 幫助網(wǎng)友:37165稱(chēng)贊:733
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2009-10-13 21:50:45 我要投訴

      你好
      主要是一般和對(duì)癥治療.原則:抗病毒,減少疼痛,預(yù)防繼發(fā)感染,縮短病程.
      ①神經(jīng)痛:可給止痛劑如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
      ②局部皮膚護(hù)理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次.糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑.或紫外線照射,音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射),TDP頻譜照射等.
      ③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳;
      二,抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷.口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋,萬(wàn)乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對(duì)治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處.可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處.如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素:短期應(yīng)用,千萬(wàn)要慎重!
      三,對(duì)正在用細(xì)胞毒,免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散,應(yīng)盡量減低劑量或停用.
      
      

李醫(yī)生
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2009-10-13 21:50:53

      帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱(chēng)為"纏腰火龍"“纏腰火丹”,俗稱(chēng)"蜘蛛瘡".其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周?chē)窠?jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動(dòng),生長(zhǎng)繁殖,沿周?chē)窠?jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹.帶狀皰疹患者一般可獲得對(duì)該病毒的終生免疫.但亦有反復(fù)多次發(fā)作帶狀皰疹者.
      【帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)】
      好發(fā)年齡中老年居多.長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者多見(jiàn).病程一般為半個(gè)月左右.
      好發(fā)部位肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)可支配的皮膚區(qū)域.
      皮疹特點(diǎn)潮紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集的丘疹,水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴(yán)重時(shí)可呈血性,或壞死潰瘍.皮疹單側(cè)分布呈帶狀為該病的特點(diǎn).
      自覺(jué)癥狀自覺(jué)疼痛,劇烈難忍.疼痛可發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,表現(xiàn)為感覺(jué)過(guò)敏,輕觸誘發(fā)疼痛.疼痛常持續(xù)至皮疹完全消退后,有時(shí)可持續(xù)數(shù)月之久.
      皮疹初起為皮膚發(fā)紅,隨之出現(xiàn)簇集成群的綠豆大小丘疹,1-2天后迅速演變成為水泡,水泡沿神經(jīng)近端發(fā)展排列呈帶狀,數(shù)天后,皰壁松弛,皰液混濁,而后逐漸吸收,干痼.愈后遺留暫時(shí)性的紅斑或色素沉著.
      【帶狀皰疹的診斷】
      簇集成群水皰,延一側(cè)周?chē)窠?jīng)呈帶狀分布.
      在明顯的神經(jīng)痛,伴局部淋巴結(jié)腫大.
      中間皮膚正常.
      很少?gòu)?fù)發(fā).
      【帶狀皰疹的預(yù)防和治療】
      一,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)口服或肌注B族維生素,如B1:100mg,B12:250vg,或B1,甲鈷胺250-500vg等.
      二,抗病毒
      泛昔洛韋片 Famciclovir Tablets,0.125g;口服,8小時(shí)1次.
      萬(wàn)乃洛韋,300 mg,口服;2次/日.
      無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷,200 mg;口服;5次/日.
      聚肌胞,2 mg;肌注;1次/2日.
      干擾素,300萬(wàn)U;肌注;1次/日.
      三,止痛
      口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片.
      布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日.
      嗎啡控釋片,30 mg;必要時(shí)口服.
      脊柱旁神經(jīng)節(jié)封閉治療.
      四,激素
      早期口服強(qiáng)的松對(duì)減輕炎癥及疼痛,預(yù)防后遺神經(jīng)痛的發(fā)生有一定效果.
      9966331方案(強(qiáng)的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天).
      五,外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的藥物如爐甘石洗劑;
      有糜爛,壞死,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏.
      利福平涂膜劑有保護(hù),抗菌作用.
      眼局部滴皰疹凈眼藥水,外涂抗生素眼藥膏.
      阿昔洛韋軟膏每日3至4次涂患部.
      六,物理治療紫外線照射,有促進(jìn)炎癥吸收,縮短病程的作用.后期神經(jīng)痛可作紅外線,音頻電療法等.
      所以?xún)?nèi)服加外用加物理治療最好,沒(méi)有很特效的藥!
      

wyhqq1
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2009-10-13 21:51:15 我要投訴

      帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,帶狀皰疹后遺癥的發(fā)生,與帶狀皰疹前期診斷和未及時(shí)正確的治療有關(guān),多數(shù)患者初被誤診為心臟病放射疼痛及膽囊炎發(fā)作疼痛而作治療,期間使病毒在體內(nèi)大量繁殖,加重了病毒對(duì)神經(jīng)的損害而形成了難以治愈的疼痛.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難以治愈的頑痛之一.本人認(rèn)為,疼痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,只要原發(fā)生皰疹處還留有凹凸不平的紫紅疤痕,就能將病毒從體內(nèi)驅(qū)除,修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng),疼痛就可消除.治療可用中醫(yī)外科膏藥外敷,通過(guò)膏藥外敷,改善局部血液循環(huán),促使阻滯的神經(jīng)暢通,局部給藥配以?xún)?nèi)服驅(qū)毒敗火,內(nèi)服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡(luò)暢通,修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng)(痛則不通,通則不痛),就能減輕解除疼痛而痊愈,不明之處可隨時(shí)咨詢(xún)聯(lián)系,祝早日康復(fù)
      
      

yishengsuiyuan
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2009-10-13 21:52:14 我要投訴
      

帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的沿周?chē)窠?jīng)分布的群集皰疹及神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病.帶狀皰疹在祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)為“纏腰火丹”,俗稱(chēng)“纏腰龍”

根據(jù)單側(cè)沿外周神經(jīng)分布的成簇水皰性損害伴有神經(jīng)痛診斷不難.本病應(yīng)與單純皰疹區(qū)別,后者常分布于皮膚粘膜交界處與外周?chē)窠?jīng)的分布無(wú)關(guān),易復(fù)發(fā),痛不明顯在帶狀皰疹前驅(qū)期及無(wú)疹性帶狀皰疹,有時(shí)易誤診為肋間神經(jīng)痛,胸膜炎或急腹癥等應(yīng)予注意.

本病的病原屬脫氧核糖核酸皰疹病毒與水痘病毒一致,又稱(chēng)水痘-帶狀皰疹病毒(varicellazoster virus,VZV).

皮膚的病變主要在表皮水皰位于表皮的深層,在皰內(nèi)及邊緣處可見(jiàn)明顯腫脹的氣球狀表皮細(xì)胞.在變性的細(xì)胞核中可見(jiàn)嗜酸性核內(nèi)包含體與皮疹相應(yīng)的神經(jīng)節(jié)內(nèi)也有病變,表現(xiàn)為脊髓后柱節(jié)段性脊髓灰白質(zhì)炎,神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)后根有劇烈炎癥反應(yīng)真皮內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)纖維在皮疹出現(xiàn)后不久也出現(xiàn)明顯變性.

常先有輕度的前驅(qū)癥狀如發(fā)熱,乏力,全身不適食欲不振,局部淋巴結(jié)腫痛以及患處皮膚灼熱,感覺(jué)過(guò)敏或神經(jīng)痛等

典型的皮損為在炎癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)成簇而不融合的粟粒至黃豆大丘疹丘疹繼而變?yōu)樗?皰液澄清,皰壁緊張圍以紅暈.皮損沿外周神經(jīng)分布,排列成帶狀很有特征性,有診斷價(jià)值.各簇水皰群間皮膚正常若無(wú)繼發(fā)感染.數(shù)日后水皰干涸結(jié)痂,愈后留有暫時(shí)性色素沉著一般不留疤痕.由于機(jī)體免疫狀態(tài)的不同,表現(xiàn)常不典型而有不同名稱(chēng).對(duì)有神經(jīng)痛而無(wú)皮疹者稱(chēng)無(wú)疹性帶狀皰疹;僅有紅斑,丘疹而不發(fā)展為水皰的稱(chēng)無(wú)疹性帶狀皰疹;僅有紅斑丘疹而不發(fā)展為水皰的稱(chēng)頓挫性;發(fā)生大皰的為大皰性;出血的為出血性;壞死明顯的為壞疽性;皮損因病毒血源播散的稱(chēng)泛發(fā)性;累及內(nèi)臟如肺,肝或腦部時(shí)稱(chēng)帶狀皰疹肺炎,肝炎或腦炎極少數(shù)可累及兩個(gè)以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生雙側(cè)性或同側(cè)有數(shù)支不同神經(jīng)分布的損害.

神經(jīng)痛為本病的特征之一具診斷價(jià)值,常出現(xiàn)在發(fā)疹前或出疹時(shí),并可逐漸加居兒童患者痛較輕或不痛,老年患者則常明顯,呈陣發(fā)性加劇難以忍受,且在皮損消退后可持續(xù)數(shù)月或更久.

帶狀皰疹病毒最易侵犯肋間神經(jīng)脊神經(jīng)中除胸部神經(jīng)單獨(dú)形成肋間神經(jīng)支配胸,腹部皮膚外,其他的脊神經(jīng)多與相鄰的幾個(gè)脊神經(jīng)互相聯(lián)合后形成頸臂腰,骶髂神經(jīng)叢,再?gòu)母魃窠?jīng)叢分出許多周?chē)窠?jīng)分別分布到頸,上,下肢和會(huì)陰部皮膚因此,胸部神經(jīng)發(fā)病后常能由肋間神經(jīng)明確地反映出病變的節(jié)段.而頸部腰骶部神經(jīng)發(fā)病后,僅能從皮損了解到脊神經(jīng)病變的區(qū)域.

以抗病毒消炎,止痛和局部對(duì)癥治療為主.

(一)全身療法

1.抗病毒藥物阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)口服或靜滴或阿糖胞苷靜滴(參見(jiàn)“單純皰疹”).聚肌胞2mg/次,1周2~3次肌肉注射.

2.止痛劑可選用消炎痛卡馬西平(0.1g,日3次),甲腈咪胍等亦可采用中成藥七葉蓮片(野木瓜).嚴(yán)重的尚可作普魯卡因局部封閉,維生素B1B12等亦可酌情應(yīng)用.

3.免疫調(diào)節(jié)劑轉(zhuǎn)移因子α-干擾素,胸腺肽或丙種球蛋白等可酌情選用,以減輕癥狀縮短療程.帶狀皰疹免疫球蛋白為特異性高價(jià)免疫球蛋白,含高濃度中和抗體療效顯著,但藥源少而價(jià)昂.

4.皮質(zhì)激素對(duì)老年和眼受累患者早期給予中等劑量強(qiáng)的松(20~40mg/日)有縮短病程,緩介神經(jīng)痛的作用.

5.針刺發(fā)于上肢及胸部者取合谷曲池;發(fā)于下肢者取陽(yáng)陵泉,足三里,三陰交亦可用耳針.均具止痛效果.

(二)局部療法以干燥消炎為主,如皰疹未破時(shí)可外涂硫黃爐甘石洗劑,日多次或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷霜,日2~3次;若皰疹已破潰,需酌情以3%硼酸液濕敷或粘膜潰瘍膏,新霉素軟膏等外涂,日2~3次

(三)物理療效氦氖激光照射紫外線照射及頻譜電療等均有一定的消炎,止痛效果.


      
陳綿剛
陳綿剛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)牙髓炎、固定烤瓷牙修復(fù)、牙齒不齊矯正、齲齒 幫助網(wǎng)友:31384稱(chēng)贊:3020
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2009-10-13 21:52:18 我要投訴

      【治療】
       一,主要是一般和對(duì)癥治療.原則:抗病毒,減少疼痛,預(yù)防繼發(fā)感染,縮短病程.
       ①神經(jīng)痛:可給止痛劑如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
       ②局部皮膚護(hù)理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次.糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑.或紫外線照射,音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射),TDP頻譜照射等.
       ③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳;
       二,抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷.口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋,萬(wàn)乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對(duì)治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處.可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處.如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素:短期應(yīng)用,千萬(wàn)要慎重!
       三,對(duì)正在用細(xì)胞毒,免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散,應(yīng)盡量減低劑量或停用.
       四,可配合清熱解毒中藥和針刺療法.推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸.
       以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑.
       治療期間應(yīng)臥床休息,注意營(yíng)養(yǎng),還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣,以減輕摩擦.如疼痛影響睡眠,可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥.春季是多種傳染病流行季節(jié),老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場(chǎng)所,以免感染.平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規(guī)律.
      

明月西風(fēng)
明月西風(fēng) 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1475稱(chēng)贊:120
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2009-10-13 21:53:07 我要投訴

      帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的沿周?chē)窠?jīng)分布的群集皰疹及神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病帶狀皰疹在祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)為“纏腰火丹”俗稱(chēng)“纏腰龍”
      病因:引起帶狀皰疹的原因
      本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起病毒通過(guò)呼吸道粘膜進(jìn)入人體經(jīng)過(guò)血行傳播在皮膚上出現(xiàn)水痘但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘是為隱性感染成為帶病毒者此種病毒為嗜神經(jīng)性在侵入皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動(dòng)到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中并潛伏在該處當(dāng)宿主的細(xì)胞免疫功能低下時(shí)如患感冒發(fā)熱系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時(shí)病毒又被激發(fā)致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎壞死同時(shí)再次激活的病毒可以沿著周?chē)窠?jīng)纖維再移動(dòng)到皮膚發(fā)生皰疹在少數(shù)情況下皰疹病毒可散布到脊髓前角細(xì)胞及內(nèi)臟神經(jīng)纖維引起運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)麻痹如眼面神經(jīng)麻痹以及胃腸道和泌尿道的癥狀
      帶狀皰疹的治療方法:
      以抗病毒消炎止痛和局部對(duì)癥治療為主
      全身療法:
       抗病毒藥物阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)口服或靜滴或阿糖胞苷靜滴(參見(jiàn)“單純皰疹”)聚肌胞mg/次周~次肌肉注射
       止痛劑可選用消炎痛卡馬西平(.g日次)甲腈咪胍等亦可采用中成藥葉蓮片(野木瓜)嚴(yán)重的尚可作普魯卡因局部封閉維生素BB等亦可酌情應(yīng)用
      
      

鹽炒栗子
鹽炒栗子 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:910稱(chēng)贊:182
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2009-10-13 21:54:06 我要投訴

      你好.
      主要治療原則是對(duì)癥治療,止痛抗病毒治療.可以加用理療音頻治療效果還不錯(cuò).一,對(duì)于神經(jīng)痛:可給止痛劑如阿斯匹林,瑞普樂(lè),消炎痛,布洛芬以及高烏甲素等.皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天. 
      二,抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷.口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋,萬(wàn)乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對(duì)治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處.可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處.如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素:可以短期應(yīng)用.
      三,對(duì)正在用細(xì)胞毒,免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散,應(yīng)盡量減低劑量或停用.
      四,可配合清熱解毒中藥和針刺以及針灸治療.
      治療期間應(yīng)臥床休息,注意營(yíng)養(yǎng),還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣,以減輕摩擦.如疼痛影響睡眠,可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥.春季是多種傳染病流行季節(jié),老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場(chǎng)所,以免感染.平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規(guī)律.
      希望對(duì)你有幫助,祝健康.
      

徐濤醫(yī)生zj
徐濤醫(yī)生zj 其他 幫助網(wǎng)友:440稱(chēng)贊:36
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2009-10-13 21:55:07 我要投訴

      (一)全身治療抗病毒藥物有無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷,阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷最為有效,無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷能被皰疹感染過(guò)的細(xì)胞吸收,在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過(guò)磷酸化作用形成無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷三磷酸鹽.此種鹽為鳥(niǎo)嘌呤三磷酸鹽的競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,亦就是DNA聚合酶的競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,它可以終止病毒DNA鏈的延長(zhǎng),對(duì)病毒的DNA聚合酶的活性產(chǎn)生強(qiáng)大的抑制作用,從而阻滯了皰疹病毒DNA的復(fù)制.無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷不易進(jìn)入正常細(xì)胞.因此對(duì)正常細(xì)胞的抑制作用很少,約等于對(duì)病毒抑制作用的1/10~1/30.這一機(jī)理說(shuō)明無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷治療皰疹有高效而少副作用的特點(diǎn),所以是治療皰疹病的首選藥物.無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷適用于泛發(fā)性帶狀皰疹或合并肺炎或腦炎等嚴(yán)重患者.靜脈點(diǎn)滴劑量為200~250mg,加入100ml補(bǔ)液中1h滴完,每日2~3次,連續(xù)3~7天.口服劑量為200mg,每日5次.阿糖腺苷和阿糖胞苷等對(duì)抗病毒雖有一定療效,但因價(jià)格昂貴或副作用多,自從有了無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷后已不常用于皰疹疾病. 對(duì)有神經(jīng)痛患者可給予止痛藥物,如阿司匹林,去痛片等.疼痛嚴(yán)重者可在早期口服強(qiáng)的松15~30mg/d;1周后漸減量.強(qiáng)的松早期服用可消除神經(jīng)根的炎癥.皰疹性神經(jīng)痛用強(qiáng)的松后可以減輕神經(jīng)炎后期的纖維化,因而亦可減輕疼痛.此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等. (二)中醫(yī)治療治則為表熱利濕,可內(nèi)服龍膽瀉肝湯. (三)局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑,皰疹破潰后可外用1%龍膽紫液或0.5%新霉素軟膏,磷霉素軟膏等.眼部皰疹可用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷眼藥水,或3%無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷軟膏.
      

sd師醫(yī)生
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2009-10-13 21:58:45 我要投訴

      藥物治療抗病毒藥物:針對(duì)病因治療選用如利巴韋林 阿昔洛韋 干擾素和口服中 西藥物能不同程度抑制病毒促進(jìn)病人的康復(fù)及時(shí)有效的足量用藥有時(shí)能降低后遺痛的發(fā)生率.增強(qiáng)免疫力藥物:強(qiáng)的松 聚肌胞 核苷酸等.促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)藥物:如維生素B1 維生素B12 甲鈷胺等.物理治療目前使用的物理治療方法主要包括紫外線 超短波等.治療主要的作用是消炎止痛.硬膜外腔注藥硬膜外腔是介于黃韌帶和硬脊膜之間的潛在間隙,充滿(mǎn)了結(jié)締組織 血管 神經(jīng)根和脂肪.注入藥物后可直接作用于急性帶狀皰疹病人受累的組織和神經(jīng),臨床可取得及時(shí)滿(mǎn)意的止痛效果.綜合治療綜合治療的方法治療帶狀皰疹即口服中西藥物局部注射藥物神經(jīng)根藥物阻滯 物理治療 外用止痛搽劑等.尤其對(duì)于帶狀皰疹的急性期一般3-5次即可治愈一般不會(huì)遺留后遺神經(jīng)痛.
      

米殼蟲(chóng)
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2009-10-13 21:59:48 我要投訴

      帶狀皰疹以群集小水皰沿神經(jīng)走向單側(cè)分布,伴明顯神經(jīng)痛為特征.本病病原體為帶狀皰疹病毒,具嗜神經(jīng)和皮膚的特性.病毒經(jīng)呼吸道粘膜侵入體內(nèi),通過(guò)血行傳播,發(fā)生水痘或呈隱性感染.以后病毒潛伏于脊神經(jīng)后根或神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi).當(dāng)宿主在某種外因如惡性腫瘤,外傷,疲勞等作用下免疫功能減退,此種潛伏的病毒可再次活動(dòng),生長(zhǎng)繁殖,使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)生炎癥或壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛,同時(shí)病毒沿著神經(jīng)纖維傳播到皮膚,產(chǎn)生群集的的水皰.皰疹愈合可獲終身免疫.典型癥狀發(fā)生之前常有輕度全身癥狀,如低熱,全身不適,食欲不振等,在即將出現(xiàn)皮疹的部位皮膚不適,局部疼痛,在出現(xiàn)全身或局部前驅(qū)癥狀1-4日后,皮膚出現(xiàn)群集的小水皰或丘皰疹,皰液澄清或血皰,沿神經(jīng)走向呈帶狀排列,基底常繞以紅暈,一般不超過(guò)軀干中線,皮損多見(jiàn)于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)第一分支區(qū),亦可見(jiàn)于腰腹部,四肢及耳部等.局部淋巴結(jié)常腫痛.帶狀皰疹的治療以保持創(chuàng)面清潔干燥為主.局部治療以干燥消炎為主.抗病毒藥物多于發(fā)病早期,對(duì)于新生兒水痘,免疫功能低下的水痘患者,可用阿昔洛韋靜脈注射,阿糖腺苷,法昔韋洛,萬(wàn)乃洛韋等.止痛藥物可選用曲馬多,卡馬西平.必要時(shí)可伍用消炎止痛藥如布洛芬,扶他林等.對(duì)周?chē)窠?jīng)區(qū)如胸腹部的帶狀皰疹,如果無(wú)脊柱區(qū)創(chuàng)面可進(jìn)行硬膜外隙阻滯,可改善局部血運(yùn),利于創(chuàng)面恢復(fù),更重要的是可大大減少皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生.
      

心如止水醫(yī)生
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2009-10-13 22:02:32 我要投訴

      你好!先問(wèn)一下,你去醫(yī)院檢查了嗎?已經(jīng)確診了嗎?因?yàn)閹畎捳钍切枰霾《緦W(xué)的檢測(cè)的.如果已經(jīng)確診,那可以按如下方案去治療:
      一,給予抗病毒治療.你現(xiàn)在剛開(kāi)始發(fā)病,病毒還處于復(fù)制期,所以首先就要給予抗病毒的治療.臨床上常用一些病毒唑或中成藥來(lái)治療,可靜脈輸液,也可口服.當(dāng)然輸液效果好些.
      二,止痛.眾所周知,帶狀皰疹是個(gè)很受罪的疾病,主要的病痛不是皰疹,而是皰疹引起的神經(jīng)痛,有些人甚至出現(xiàn)了生活受影響的情況.所以要止痛,可以用芬必德或止痛片等,在臨床上有的患者痛時(shí)甚至休克了,所以有的人還用了杜冷丁來(lái)止痛.
      三,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):疼痛主要是由于神經(jīng)性引起的,所以要注意營(yíng)養(yǎng)神經(jīng).在臨床上常用一些維生素B族的針劑或口服藥來(lái)治療.效果還是不錯(cuò)的.
      四,你的皰疹長(zhǎng)的位置是在左側(cè)背部,非常不好.因?yàn)榘捳畈皇菃渭冮L(zhǎng)在皮膚表面的,它在后背有,在內(nèi)臟里面也有.也就是說(shuō),這種病毒感染是全身性的.所以很可能你的心臟的表面也有了皰疹,只是你看不到罷了.所以應(yīng)該在抗病毒止痛營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)之余,注意保護(hù)一下心肌,可以應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸等藥來(lái)保護(hù)心肌,以免受損.
      五,一些外用藥膏,主要應(yīng)用的是一些抗病毒的藥膏,例如:噴昔洛韋等外用藥.
      總之,帶狀皰疹不容忽視,治療不當(dāng)?shù)脑挄?huì)引起的并發(fā)癥很多,象你長(zhǎng)的這個(gè)位置最有可能就是引起以后心臟的病變.必須正確的治療.
      

杏林yy
杏林yy 其他
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2009-10-13 22:03:15 我要投訴

      您好:
       本病具有自限性,治療原則為抗病毒,止痛,消炎,防治并發(fā)癥.
       1,內(nèi)用藥物治療.
       抗病毒藥物:通常在發(fā)疹后48到72小時(shí)開(kāi)始抗病毒治療.阿昔洛韋,伐昔洛韋,或泛昔洛韋,療程均為7天.
       止痛:可酌情選用索米痛片,吲哚美辛等.同時(shí)可應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如口服或肌注維生素B1,B12.
       糖皮質(zhì)激素:及早合理應(yīng)用可以抑制炎癥過(guò)程,縮短急性期皰疹相關(guān)性疼痛的 病程.可口服波尼松.
       2,外用藥物治療
       外用藥:以干燥消炎為主.皰液未破可外用爐甘石洗劑,阿昔洛韋軟膏或噴昔洛韋乳膏,破潰后可酌情3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液濕敷或外用0.5%新霉素軟膏或莫匹羅辛軟膏.
       3,物理治療
       如紫外線,頻譜治療儀,紅外線等局部照射.可緩解疼痛.促進(jìn)水皰干涸和結(jié)痂.
      
      

疾病百科| 帶狀皰疹

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患者要根據(jù)自身的病情、癥狀、發(fā)病原因選擇正確的醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療,不要偏聽(tīng)偏信,以免耽誤病情。

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