多灶性運動神經(jīng)病哪能治好？

      (一)治療
      MMN是一種可治療的疾病大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療繼之以維持量口服85%的患者臨床癥狀獲得改善血清GM1抗體滴度明顯下降大劑量免疫球蛋白治療MMN也有較好療效方法為400mg/(kg·d)連用5天為1個療程用藥后數(shù)小時至7天開始起效平均2周療效達(dá)到高峰80%的患者有不同程度的改善50%～60%的患者有明顯改善療效可維持3～6周因此多數(shù)患者需每月鞏固治療1次(2.0g/kg分5天應(yīng)用)免疫球蛋白和小劑量的環(huán)磷酰胺聯(lián)合應(yīng)用可減少前者的用量類固醇和血漿交換很少有效類固醇甚至可加重肌無力
      (二)預(yù)后
      MMN預(yù)后相對良好到目前為止只報道2例死亡的病例均有20年以上的病程多數(shù)患者病情緩慢發(fā)展一些患者常因肌無力而使日常生活不能自理可有不同時段的平臺期和自發(fā)緩解期病程為3個月～30年不等
      

      一,VitE和VitB族口服
      二,ATP 100mg,肌注,1/d；輔酶A100μ,肌注,1/d；胞二磷膽鹼250mg,肌注,1/d,可間歇應(yīng)用.
      三,針對肌肉痙攣可用安定2.5～5.0mg,口服,2-3次/d；氯苯氨丁酸（Baclofen）50～100mg/d,分次服.
      四,根據(jù)致病因素的假設(shè),介紹過可試用于治療本病的一些藥物,如促甲狀腺激素釋放激素（TRH）,變構(gòu)蛇毒酶,干擾素,神經(jīng)節(jié)苷脂,卵磷脂,睪酮,半胱氨酸,免疫抑制劑以及血漿交換療法等,但它們的療效是否確實,尚難評估.
      五,患肢按摩,被動活動.
      六,吞咽困難者,以鼻飼維持營養(yǎng)和水分的攝入.
      七,呼吸肌麻痹者,以呼吸機(jī)輔助呼吸.
      八,防治肺部感染.
      預(yù)后預(yù)防：
      本病為一進(jìn)行性疾病,但不同類型的病人病程有所不同,即使同一類型病人其進(jìn)展快慢亦有差異.肌萎縮側(cè)索硬化癥平均病程約3年左右,進(jìn)展快的甚至起病后1年內(nèi)即可死亡,進(jìn)展慢的病程有時可達(dá)10年以上.成人型脊肌萎縮癥一般發(fā)展較慢,病程常達(dá)10年以上.原發(fā)性側(cè)索硬化癥臨床罕見,一般發(fā)展較為緩慢.死亡多因球麻痹,呼吸肌麻痹,合并肺部感染或全身衰竭所致.