請問醫(yī)生，這會不會是重癥肌無力

      重癥肌無力是重癥肌無力,是一種橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭點處傳導(dǎo)障礙的自身免疫性疾病,以肌肉易疲勞晨輕暮重,休息或用膽堿酯酶抑制藥后減輕為特點.重癥肌無力起病隱襲,首發(fā)癥狀常為眼外肌麻痹,出現(xiàn)非對稱性眼肌麻痹和上瞼下垂,斜視和復(fù)視,嚴重者眼球運動明顯受限,甚至眼球固定,瞳孔光反射不受影響.臨床特征是受累骨骼肌肉呈病態(tài)疲勞,癥狀多在下午或傍晚勞累后加重,早晨和休息后減輕,呈規(guī)律的晨輕暮重波動性變化.受累肌肉明顯地局限于某一組,90%以上的病例可見眼外肌麻痹;面肌受累表現(xiàn)皺紋減少, 表情困難, 閉眼和示齒無力;咀嚼肌受累使連續(xù)咀嚼困難, 進食經(jīng)常中斷;延髓肌受累導(dǎo)致飲水嗆, 吞咽困難, 聲音嘶啞或講話鼻音;頸肌受損時抬頭困難.嚴重時出現(xiàn)肢體無力, 上肢重于下肢, 近端重于遠端.呼吸肌,膈肌受累, 出現(xiàn)咳嗽無力,呼吸困難.
      

      你好,老年人出現(xiàn)的這些現(xiàn)象與重癥肌無力的關(guān)系可能不大的,要考慮是腦血管意外或是腦萎縮所致,腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病.病因相當多,由遺傳,腦外傷,中毒后遺癥,腦梗塞,腦炎腦膜炎,腦缺血,缺氧,腦血管畸形,腦部腫瘤,腦中風,癲癇長期發(fā)作,煙酒過度,營養(yǎng)不良,甲狀腺功能病變,腦動脈硬化,煤氣中毒,酒精中毒等引起腦實質(zhì)破壞和神經(jīng)細胞的萎縮,變形,消失,其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血而造成的.目前對于腦萎縮還并沒有特效藥可以治愈的,主要還是積極預(yù)防,控制好原發(fā)癥,早發(fā)現(xiàn),早治療,積極地采取正確的措施,把一些危險因素控制在萌芽狀態(tài),還是能起到一定的預(yù)防作用的.
      
      
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      腦萎縮起病較為緩慢,呈進行性加重,多數(shù)病人的發(fā)病日期難以明確肯定.其臨床的表現(xiàn)與腦萎縮發(fā)生的部位及程度有關(guān).其中彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆,智能減退,記憶障礙,性格改變,行為障礙為主.有的伴有偏癱和癲癇發(fā)作.局灶性腦萎縮以性格改變?yōu)橹?；小腦萎縮以語言障礙及形體的共濟失調(diào)和震顫為主.從腦萎縮的臨床表現(xiàn)來分析,大致又可分為兩大類,一是大腦機能衰退,二是癡呆等智能減退.大腦機能的衰退表現(xiàn)為頭暈,頭痛,失眠,記憶力差,手足發(fā)麻,情緒抑郁等；智能減退表現(xiàn)為認知及社會適應(yīng)能力的障礙,如記憶力,理解力,判斷力,計算能力的減退,以至發(fā)生癡呆.
      ①加強營養(yǎng),改善營養(yǎng)狀況,保持膳食平衡和心理健康;
      ②多讀書,多看報,經(jīng)常參加集體活動,適度參加鍛煉;
      ③增進認知活動,努力恢復(fù)以前的生活經(jīng)驗和能力;
      ④增強病人的定向力,若定向力障礙嚴重時,應(yīng)避免單獨外出;
      ⑤促進語言溝通,協(xié)助病人增加人際交往,如參加娛樂活動,戶外活動;
      ⑥妥善保管危險物品,減少室內(nèi)物品的變動,保障病人安全;
      ⑦注意清潔衛(wèi)生,維持病人皮膚的完整性.