非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤是

      淋巴瘤可分為霍奇金?。ê喎QHD）和非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）.
      由于病變部位和范圍不盡相同,臨床表現(xiàn)很不一致,原發(fā)部位可在淋巴結(jié),也可在結(jié)外的淋巴組織,例如便扁桃體,鼻咽部,胃腸道,脾,骨骼或皮膚等.結(jié)淋巴組織原發(fā)部變多見于NHL.疾病傳播散方式有從原發(fā)部位向臨近淋巴結(jié)一此轉(zhuǎn)移如HD,也有越過鄰近而向遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,常見于NHL,NHL還可以多中心起源,所以臨床一旦確診,常已播散全身,以下分別闡述HD和NH主要臨床表現(xiàn)：
      一, 霍奇金病 多見于青年,兒童少見,首見癥狀常是無痛性的頸部或鎖骨上的淋巴結(jié)腫大（ 占60％~80％）,左多于右,其次為腋下淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)可以活動,也可互相粘連,融合成塊,觸診有軟骨樣感覺,如果淋巴結(jié)壓迫神經(jīng),可引起疼痛,少數(shù)患者僅有深部而無前淺表淋巴結(jié)腫大,深部淋巴結(jié)腫大可壓迫鄰近器官,表現(xiàn)的壓迫癥狀,例如縱隔淋巴結(jié)腫大可致咳嗽,胸悶,氣促,肺不張及上腔靜脈壓迫癥等；腹膜后淋巴結(jié)腫大可壓迫輸尿管,引起腎盂積水；硬膜外腫塊導(dǎo)致脊髓壓迫癥等.另有一些HD病人（30％~50％）以原因不明的特許或周期性發(fā)熱為主要起病癥狀.這類患者一般年齡稍大,男性較多,病變較為彌散,常已有腹膜后淋巴結(jié)累及.發(fā)熱后部分患者有盜汗,疲乏及消瘦等全身癥狀.周期性發(fā)熱（Pel-Ebstein熱）約見于1/6患者.部分患者可有局部及全身皮膚搔癢,多為年輕患者,特別是女性.全身搔癢可為HD的唯一全身癥狀.
      二,非霍奇金淋巴瘤 可見于各種年齡組,但隨年齡增長而發(fā)病增多.男較女為多.大多也以無痛性頸和鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首見表現(xiàn),但較HD為少.分化不良性淋巴細(xì)胞易侵犯縱隔.腫大的淋巴結(jié)也可引起相應(yīng)壓迫癥狀.發(fā)熱,消瘦,盜汗等全身癥狀僅見于24％患者.大多為晚期或病變較彌散者.全身搔癢很少見.除淋巴細(xì)胞分化良好型外,NHL一般發(fā)展迅速,易發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散.
      咽淋巴環(huán)病變通常占惡性淋巴瘤的10％~15％,96％為彌漫性原淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞型淋巴瘤,發(fā)生部位最多在軟腭,扁桃體,其次為鼻腔及鼻竇,臨床有吞咽困難,鼻塞,鼻衄及頜下淋巴結(jié)大.NHL較HD更有結(jié)外侵犯傾向,尤其是彌漫性組織細(xì)胞性淋巴瘤.結(jié)外累及以胃腸道,骨髓及中樞神經(jīng)系統(tǒng)為多.NHL累及腸胃道部位以小腸為多,其中半數(shù)以上為回腸,其次為胃,結(jié)腸很少受累.臨床表現(xiàn)有腹痛,腹瀉和腹塊,癥狀可類似消化性潰瘍,腸結(jié)核或脂肪瀉等.個(gè)別因腸梗阻或大量出血經(jīng)施行手術(shù)而確診.肝經(jīng)活組織證實(shí)約1/4~1/ 2受累,脾腫大僅見于較后期病例.胸部以肺門及縱隔受累最多,半數(shù)有肺部浸潤或（和）胸腔積液.尸解中近1/3可有心包及心臟受侵.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變多在疾病進(jìn)展期,約有10％,以累及腦膜及脊髓為主.骨髓累及者約1/3~2/3,與類型有關(guān),骨骼雖還以胸椎及腰椎最常見,股骨,肋骨,骨盆及頭顱骨次之.彌漫性大細(xì)胞或組織細(xì)胞型可原發(fā)于骨骼,患者年齡較輕,多在長骨,主要是溶骨性.皮膚表現(xiàn)較HD為常見,多為特異性損害,如腫塊,皮下結(jié)節(jié),浸潤性斑塊,潰瘍等.腎臟損害尸解有33.5％,但臨床表現(xiàn)僅23％,主要為腎腫大,高血壓及尿素氮貯留.近年來淋巴瘤合并腎病綜合征已屢有報(bào)道,隨淋巴瘤緩解而好轉(zhuǎn).
      霍奇金病的預(yù)后與組織類型及臨床分期緊密相關(guān),淋巴細(xì)胞為主型預(yù)后最好,5年生存率為94.3％而淋巴細(xì)胞耗竭型最差,5年生存率僅27.4％；結(jié)節(jié)硬化及混合細(xì)胞型在兩者之間.霍奇金病臨床分期,Ⅰ期5年生存率為92.5％,Ⅱ期86.3％,Ⅲ期69.5％,Ⅳ期為31.9％；有全身癥狀較無全身癥狀為差.兒童及老年預(yù)后一般比中青年為差；女性治療后較男性為好.
      非霍奇金淋巴瘤的預(yù)后,病理類型較為重要.彌漫性淋巴細(xì)胞分化好,6恩年生存率為61％,彌漫性淋巴細(xì)胞分化差.6年生存率為42％,淋巴母細(xì)胞型淋巴瘤4年生存率僅為30％.有無全身癥狀對預(yù)后影響較HD小.低惡性組非霍奇金淋巴瘤病程相對緩和,但缺乏有效根治方法,所以呈慢性過程而伴多次復(fù)發(fā),也有因轉(zhuǎn)化至其他羅星,對化療產(chǎn)生耐藥而致死亡.但低度惡性組如發(fā)現(xiàn)較早,經(jīng)合理治療可取5~10年甚至更長存活期.
      

      你好,首先淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類.無痛性淋巴結(jié)腫大為首起表現(xiàn)者以霍奇金病為多見.另外,他們的化學(xué)治療方法也不同,霍奇金病首選MOPP,非霍奇金淋巴瘤首選CHOP.
      
      以上是對“非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤是”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！