帶胸罩會(huì)影響乙肝患者嗎

      一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)的.但是寬松點(diǎn)好些.臨床表現(xiàn)
      試劑 HBV感染的特點(diǎn)為臨床表現(xiàn)多樣化,潛伏期較長(zhǎng)（約45～160日,平均60～90日）.
      
      急性乙型肝炎
      起病較甲型肝炎緩慢.
      （1）黃疸型 臨床可分為黃疸前期,黃疸期與恢復(fù)期,整個(gè)病程2～4個(gè)月.多數(shù)在黃疸前期具有胃腸道癥狀,如厭油,食欲減退,惡心,嘔吐,腹脹,乏力等,部分患者有低熱或伴血清病樣癥狀,如關(guān)節(jié)痛,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,皮疹等,較甲型肝炎常見.其病程進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸與甲型肝炎相似,但少數(shù)患者遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性肝炎.
      （2）無(wú)黃疸型 臨床癥狀輕或無(wú)癥狀,大多數(shù)在查體或檢查其他病時(shí)發(fā)現(xiàn),有單項(xiàng)ALT升高,易轉(zhuǎn)為慢性.
      
      淤膽型
      與甲型肝炎相同.表現(xiàn)為較長(zhǎng)期的肝內(nèi)梗阻性黃疸,而胃腸道癥狀較輕,肝臟腫大,肝內(nèi)梗阻性黃疸的檢查結(jié)果,持續(xù)數(shù)月.
      
      慢性乙型肝炎
      病程超過(guò)6個(gè)月.
      （1）慢性遷延性肝炎（慢遷肝）臨床癥狀輕,無(wú)黃疸或輕度黃疸,肝臟輕度腫大,脾臟一般觸不到.肝功能損害輕,多項(xiàng)式表現(xiàn)為單項(xiàng)ALT波動(dòng),麝濁及血漿蛋白無(wú)明顯異常,一般無(wú)肝外表現(xiàn).
      （2）慢性活動(dòng)性肝炎（慢活肝）臨床癥狀較重,持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn),體征明顯,如肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,可有不同程度的黃疸.肝臟腫大,質(zhì)地中等硬,多數(shù)脾腫大.肝功能損害顯著,ALT持續(xù)或反復(fù)升高,麝濁明顯異常,血漿球蛋白升高,A/G比例降低或倒置.部分患者有肝外表現(xiàn),如關(guān)節(jié)炎,腎炎,干燥綜合征及結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等.自身抗體檢測(cè)如抗核抗體,抗平滑肌抗體及抗線粒體抗體可陽(yáng)性.也可見到無(wú)黃疸者及非典型者,雖然病史較短,癥狀輕,但具有慢性肝病體征及肝功能損害；或似慢性遷延性肝炎,但經(jīng)肝組織病理檢查證實(shí)為慢性活動(dòng)性肝炎.
      近年隨著HBV-DNA前C基因突變的研究進(jìn)展,現(xiàn)有的學(xué)者主張按HBeAg及抗-HBe情況將慢性乙型肝炎分為兩種：①HBeAg陽(yáng)性慢性肝炎（典型慢性乙型肝炎）由HBV野型株感染所致,其病程經(jīng)過(guò)中有HBeAg陽(yáng)性和抗-HBe陽(yáng)性兩個(gè)階段.符合既往的看法,HBeAg陽(yáng)性代表體內(nèi)HBV復(fù)制活躍,血清中HBV-DNA陽(yáng)性,肝功能損害且有肝組織的病理變化.當(dāng)HBeAg轉(zhuǎn)陰,抗-HBe轉(zhuǎn)陽(yáng),代表HBV復(fù)制減弱或停止,血清中HBV-DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能恢復(fù)正常,肝組織病變改善.②抗-HBe陽(yáng)性慢性肝炎（非典型慢性乙型肝炎）認(rèn)為由HBV前C基因突變株感染所致.其血清中HBeAg陰性,抗-HBe陽(yáng)性,體內(nèi)HBV-DNA仍進(jìn)行復(fù)制,肝臟顯示進(jìn)展的嚴(yán)重病變,易發(fā)展為重型肝炎,肝硬化及肝細(xì)胞癌.
      
      重型乙型肝炎
      （1）急性重型肝炎（暴發(fā)性肝炎）起病似急性黃疸型肝炎,但有高度乏力顯著消化道癥狀,如嚴(yán)重食欲不振,頻繁惡心,嘔吐,腹脹,于發(fā)病后10日內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病.多數(shù)于病后
      3～5日首先出現(xiàn)興奮,欣快,多語(yǔ),性格行為反常,白天嗜睡夜間不眠,日夜倒錯(cuò),視物不清,步履不穩(wěn)等.定向力及計(jì)算力出現(xiàn)障礙,進(jìn)一步發(fā)展為興奮,狂躁尖聲喊叫,病情嚴(yán)重者可表現(xiàn)為腦水腫而致顱壓增高癥,如血壓增高,球結(jié)膜水腫,甚至兩側(cè)瞳孔不等大,出現(xiàn)腦疝,因此預(yù)防和積極治療腦水腫,防止腦疝,對(duì)搶救患者有重要意義.黃疸出現(xiàn)后迅速加深,肝濁音區(qū)縮小及明顯出血傾向.一般無(wú)腹水或晚期出現(xiàn),常于3內(nèi)死于腦疝,出血等并發(fā)癥.
      （2）亞急性重型肝炎 起病與一般急性黃疸型肝炎相同,于發(fā)病后10日以后病情加重,表現(xiàn)為高度乏力,腹脹,不思飲食,黃疸逐日加深,明顯出血傾向?yàn)樘攸c(diǎn).至后期出現(xiàn)肝腎綜合征和肝性腦病.病程為數(shù)周至數(shù)月.本型易發(fā)展為壞死后性肝硬化.也可有起病后以肝性腦病為首發(fā)癥狀,只是病史超過(guò)期10日,其他均似急性重型肝炎.
      （4）無(wú)癥狀HBsAg攜帶者 大多數(shù)無(wú)癥狀,于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,肝功能正常或部分有單項(xiàng)ALT升高.體征較少.
      老年病毒性肝炎的臨床特點(diǎn)為起病較緩慢,自覺癥狀輕與病情嚴(yán)重程度不一致.恢復(fù)慢,易慢性化,以重型肝炎及慢活肝發(fā)病率較高,其中以亞急性及慢性重型肝炎較多見.
      食療
      十大排毒食物：蜂蜜,蘿卜,海帶,木耳,黃瓜,苦瓜,荔枝,豬血,綠豆,茶葉
      乙肝-并發(fā)癥
      1.肝原性糖尿病
      臨床表現(xiàn)與Ⅱ型糖尿病相似,不同點(diǎn)為肝原性糖尿病空腹時(shí)胰島素明顯增高而C肽正常.服糖后胰島素明顯升高而C太峰值仍較正常稍低.是因?yàn)楦闻K對(duì)胰島素滅活能力減低,促使胰島素升高；另外胰高糖素在肝臟滅活減少,加以肝細(xì)胞上胰島素受體減少,對(duì)胰島素產(chǎn)生抗力,因而雖胰島素升高而血糖仍高；同時(shí)C肽受肝臟影響少,故C肽不高,提示β細(xì)胞的分泌功能無(wú)明顯異常.為與Ⅱ型糖尿病鑒別,可用胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn).
      2.脂肪肝
      機(jī)制尚不清,特點(diǎn)為一般情況良好,單項(xiàng)ALT輕,中度升高,血脂增高,B型超聲檢查可見脂肪肝波形,確診根據(jù)肝活檢病理檢查.
      3.肝硬化
      慢性肝炎發(fā)展為肝硬化,是肝纖維化的結(jié)果.發(fā)生機(jī)制尚未完全闡明.尚見于亞急性,慢性重型肝炎及隱匿起病的無(wú)癥狀HBsAg攜帶者.
      4.肝癌
      HBV,HCV感染與之發(fā)病關(guān)系密切.以慢活肝,肝硬化發(fā)生肝癌者多見.也可見于慢性HBV感染未經(jīng)肝硬化階段發(fā)展為肝癌.其發(fā)生機(jī)制目前認(rèn)為與HBV-DNA整合有關(guān),尤其是X基因整合.HBxAg反式激活原癌基因起著重要作用.此外黃曲霉素等致癌物質(zhì)有一定協(xié)同作用.