心臟病患者體檢時應(yīng)查的項目有內(nèi)科檢查,血壓,心電圖,血脂,血糖,肝腎功能,血常規(guī).因為心電圖檢查只能作短時靜態(tài)記錄,所以,心臟病患者應(yīng)視情況加做以下檢查.(一)動態(tài)心電圖(Holter)又稱長程心電圖,可提供受檢者全日的動態(tài)心電活動的信息.有效地補充常規(guī)心電圖的不足,不僅可以獲得連續(xù)24小時甚至48小時的心電圖資料,結(jié)合病人的活動日記,還可以明確病人的癥狀,活動狀態(tài)及服用藥物等與心電變化之間的關(guān)系.應(yīng)用范圍:1,心悸,胸痛,頭昏,暈厥等癥狀性質(zhì)的判斷.2,心律失常的定性,定量診斷.3,心肌缺血的定性,定量及相對的定位診斷.4,心肌梗塞患者出院后隨訪作預(yù)后評估.5,選擇安裝心臟起搏器的適應(yīng)證,評定起搏器的功能.6,抗心律失常及抗心肌缺血藥物的療效評定.(二)心電圖運動負荷試驗心電圖運動負荷試驗,是用以發(fā)現(xiàn)早期冠心病的一種診斷方法,雖然與冠狀動脈造影結(jié)果對比有一定比例的假陰性和假陽性,但由于其方便,無創(chuàng)傷,安全,仍被公認為一項重要的臨床檢查手段.其中平板運動試驗是目前應(yīng)用最廣泛的運動負荷試驗方法.適用于:①對不典型胸痛或可疑冠心病患者進行鑒別診斷;②評估冠心病患者的心臟負荷能力;③評價冠心病的藥物或手術(shù)治療效果;④進行冠心病易患人群流行病調(diào)查篩選試驗.有以下情況不宜進行該檢查:①急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤;②不穩(wěn)定型心絞痛;③心力衰竭者;④中,重度心瓣膜病或先天性心臟?。虎菁毙曰驀?yán)重慢性疾??;⑥嚴(yán)重高血壓患者;⑦急性心包炎或心肌炎;⑧肺栓塞;⑨嚴(yán)重主動脈瓣狹窄;⑩嚴(yán)重殘疾不能運動者.三)超聲心動圖檢查俗稱心臟B超.超聲心動圖利用雷達掃描技術(shù)和聲波反射的特性,在熒光屏上顯示超聲波通過心各層結(jié)構(gòu)時發(fā)生的反射,形成灰階圖像,借以觀察心,大血管的形態(tài)結(jié)構(gòu)和搏動狀態(tài),了解房室收縮,舒張與瓣膜的關(guān)閉和開放活動的規(guī)律,為臨床提供具有重要價值的參考資料.超聲心動圖對下述心臟病有診斷價值:①心臟瓣膜病(二尖瓣狹窄和/或關(guān)閉不全,二尖瓣脫垂;三尖瓣和主動脈瓣狹窄和/或關(guān)閉不全);②心肌病變(心肌梗死特別是室壁瘤的發(fā)現(xiàn);特發(fā)性心肌病,以心腔擴張為主的擴張型心肌病,以心壁增厚為主要表現(xiàn)的肥厚型心肌病)③先天性心臟病(能觀察到房室間隔缺損,大血管轉(zhuǎn)位和血液分流的情況)④冠心?。虎莞哐獕盒孕呐K??;⑥其他:心包的增厚和積液,心臟內(nèi)和心旁的腫瘤,如心內(nèi)粘液瘤,心肌的腫瘤,心臟旁(縱隔)腫瘤等.(四)服用藥物時應(yīng)注意的檢查項目例如長期口服抗凝劑如華法令的患者,為避免出血發(fā)生,須檢測①凝血時間(CT);②可選用血漿凝血酶原時間比率(PTR),使其維持在1.5― 2.0為佳,或采用國際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR),維持在2.0― 3.0為宜.長期服用阿斯匹林或抵克力得等血小板功能抑制劑的患者,須測①出血時間(BT),使其結(jié)果維持在治療前的1.5倍為宜;②血小板計數(shù)(PC),使其結(jié)果維持在(50― 60)109/L為宜;③血小板聚集試驗(PAgT),使其結(jié)果降至治療前的50%為宜.
心臟病有很多種.
醫(yī)生首先會給你做體格檢查,看心界由無擴大,聽診心音心律有無異常.測量血壓,看有無高血壓;做心電圖,看有無心律失常;再行胸片以及超聲心動圖檢查,可以查看心功能,血流情況,各心腔有無擴大縮小以及心臟形態(tài)有無明顯變化.
常見的是冠心病,風(fēng)濕性心臟病,先天性心臟病.
風(fēng)濕性心臟病,簡稱風(fēng)心病,是風(fēng)濕性心臟炎累及心瓣膜或其附屬結(jié)構(gòu)(瓣膜環(huán),腱索及乳頭?。┧鸬牟∽兗捌浜筮z病變,導(dǎo)致心瓣膜關(guān)不嚴(yán)及(或)張不大,即心瓣膜關(guān)閉不全及(或)狹窄,造成循環(huán)系統(tǒng)血流動力學(xué)改變,從而引起血液循環(huán)障礙及心功能下降.
冠心病由于冠狀動脈狹窄引起的缺血,缺氧,超聲學(xué)的改變具有局域性與短暫性的特點即局部心肌收縮或舒張功能障礙(負荷試驗可誘發(fā)),發(fā)病時出現(xiàn)緩解時部分恢復(fù)的特點(主要指心絞痛),雖然很多病人伴有心臟整體舒張改變,但與高血壓的超聲學(xué)改變差別還是很明顯的,即冠心病很少
出現(xiàn)室壁的均勻肥厚.當(dāng)然對具體患者的診斷尚需根據(jù)具體情況結(jié)合臨床綜合考慮.
出生時就有心臟結(jié)構(gòu)的異常稱為先天性心臟病,如左右心房之間的隔有缺損稱房間隔缺損,右心室與左心室之間的隔有缺損稱室間隔缺損.各處瓣膜均可有狹窄或閉鎖,如肺動脈瓣狹窄,主動脈瓣狹窄.心室亦可一側(cè)發(fā)育不良或缺如,如左心發(fā)育不良,單心室.心臟各腔及動,靜脈之間連接亦可以異常,如完全性大動脈轉(zhuǎn)位,完全性或部分性肺靜脈畸形引流.也可能多種畸形同時存在,如法樂氏四聯(lián)癥等.
以上是對“我懷疑自己有心臟疾病,可通過什..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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