剛出生幾天的嬰兒黃疸有些高，怎

      仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化,區(qū)別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對于治療十分重要.父母可以根據(jù)以下的特點來識別： 新生兒生理性黃疸一般不深,其特點：①黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn).②黃疸逐漸加深,在第4-6天達(dá)高峰,以后逐漸減輕.③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退.④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常.⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg／dl,但小于12mg／d1.如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必?fù)?dān)心. 病理性黃疸有下列特征：①黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn).②黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進(jìn)行性加重.③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃.④檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg／dl,或上升過快,每日上升超過5mg／dl.⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩(wěn)定等.病理性黃疸嚴(yán)重時可并發(fā)膽紅素腦病,通常稱“核黃疸”,造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥,甚至死亡.因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸時,如有以上5個方面中的任何一項,就應(yīng)該引起父母的高度重視,這樣就能早期發(fā)現(xiàn)病理性黃疸以便及時治療.
      
      

      嬰兒黃膽原因很多. 主要分為生理性黃膽及病理性黃膽 ：生理性黃膽：大部分初生嬰兒的黃膽是生理性的,對嬰兒無害,是生理發(fā)展的經(jīng)?，F(xiàn)象.生理性黃膽通常在出生后三至四天出現(xiàn),持續(xù)數(shù)天,第五天到達(dá)高峰期.此類黃膽不需治原,到七至十天左右待肝臟成熟便會回復(fù)正常,出生時體重輕的嬰兒及母乳餵哺會多持續(xù)數(shù)天.父母只需給嬰兒足夠的水份便可.病理性黃膽：最常發(fā)生在早產(chǎn),細(xì)菌感染等嬰兒上.可能會發(fā)燒,食欲不振,哭鬧等.這種黃膽會在嬰兒出生后隨時出現(xiàn),視病因而定.病理性黃膽的原因很多主要有：血溶性黃膽,尤其是「缺乏酵素,血因素不相配.細(xì)菌感染：任何病菌感染都可引起嬰兒黃膽.當(dāng)然肝炎可以引至黃膽. 阻塞性黃膽：尤其要注意先天性膽管閉塞,六周內(nèi)做手術(shù)和六周后做手術(shù)的結(jié)果極之不同,最重要立刻找兒科專科并且立刻詳細(xì)檢查.核黃膽：病理性黃膽有不同的深淺程度,切不可延誤治療,否則膽紅素加深,出理核黃膽.即膽紅素開始對大腦造成破壞了,后遺病極嚴(yán)重.可令嬰兒四肢乏力,食欲差,尖叫,甚至抽筋,翻眼,四肢僵硬,大腦痙攣,嚴(yán)重看甚至死退亡. 所有黃膽,都應(yīng)該看醫(yī)生,最好是兒科醫(yī)生..如果他診斷是生理黃膽,便應(yīng)多飲水,不必過于擔(dān)心,但要每日留意黃的程度或復(fù)診.刻意地曬太陽,用處不太,反而不小心可能曬傷方膚或眼睛.如果是病理性黃膽,若是及早發(fā)現(xiàn)治療,通常都沒育大礙.而當(dāng)嬰兒黃度屬輕度至中度,醫(yī)生會采用光療,俗稱照燈. 情況嚴(yán)重的,醫(yī)生可能會替嬰兒做換血手術(shù),把嬰兒體內(nèi)的膽紅素沖洗換出來,當(dāng)然有些危險性,但比起核黃膽的后遺癥便十分值得做了.
      

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