想咨詢一下小三陽

      這位小伙子,你好.醫(yī)生說你沒有事,且有抗體,這是可信的.因為醫(yī)生對于二對半這引起檢查指標是很精通的.你們單位說你是小三陽,可能是你的乙肝二對半中是二四五陽性,由于你們單位的人員不懂,看到里面有三個陽性,就認為是小三陽了.這二四五項同時陽性,叫好三陽,說明以前感染過少量的乙肝病毒,由于免疫力好清除了乙肝病毒,并有了抗體.是健康的.
       你的擔心是沒有必要的.如果你還是不放心,可以在各地人民醫(yī)院再次復查二對半.就可以放心 了.
       祝你過個愉快祥和的中秋!

      什么是乙肝小三陽
      所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性.而在乙肝兩對半檢查報告中的所體現(xiàn)形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出現(xiàn)“小三陽”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復制,為乙型肝炎病毒復制狀態(tài).小三陽通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.
      小三陽患者的情況并不比大三陽簡單；應根據(jù)具體情況進行綜合分析.乙肝小三陽應檢查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA（+）且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,存在病毒變異的可能,應該采取以抗病毒為主的綜合治療.如果HBV-DNA（應采用PCR及斑點法同時檢測；最好經(jīng)肝活檢證實）為（-）且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已復制不活躍,傳染性很低,所以已無需隔離與治療；因為目前尚無可在此類小三陽基礎(chǔ)上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物；一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物,只會增加肝臟負擔甚至遭致不良后果.如果肝臟持續(xù)炎癥活動,發(fā)生肝硬化的幾率就大；枸杞泡酒不能喝. 我國乙肝“小三陽”患者非常多,約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右,過去認為：“大三陽”轉(zhuǎn)成“小三陽”表示病毒復制減弱,傳染性小,病情向好的方面轉(zhuǎn)化.這種認識是片面和有缺陷的.對于“小三陽”的患者一定要區(qū)別對待,該不該治療視具體情況而定.小三陽的傳播途徑
      乙肝主要的傳播途徑是輸血和注射,也可通過接觸乙肝患者體液如唾液.尿液.乳液.精液等傳播,不過,這樣的機率較小,主要是輸血和注射, 如治療疾病過程中通過輸血感染,注射感染,血液制品感染等.有的還認為,乙肝最重要的傳播途徑有兩個：一個是生育過程中由母親傳播給嬰兒,即“母嬰傳播”；另一個是在一生任何一個時期可能受到感染,稱為“水平傳播”.傳播的高峰期分為兩個階段：第一個傳播高峰是5至9歲；第二個高峰是20歲以后,這個時期主要是血液傳染,如治療疾病過程中通過輸血感染,注射感染,血液制品感染等,而接種乙肝疫苗對防止這些感染,都是有效的.小三陽的治療
      從理論上講,所有“小三陽”患者都該得到治療.但從目前的實際情況看,卻應區(qū)別對待,有的需要及時治療,有的卻不需治療.乙肝“小三陽”的存在無論是怎樣一種形式,對人體健康都是一種潛在的威脅,及時徹底地清除它們不容置疑,多年以來,醫(yī)務工作者一直致力于這項工作,但是收效不大.有些“小三陽”肝功長期穩(wěn)定,并無明顯不適,卻急于轉(zhuǎn)陰治療,花了不少冤枉錢也沒有轉(zhuǎn)過來,有的反而越治越壞；有些“小三陽”患者肝功長期波動,卻得不到正確的治療,致使病情逐漸發(fā)展,最終演變?yōu)楦斡不?
      以上是對“想咨詢一下小三陽”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好!您到底擔心的是什么呢?我覺得您首先找一家公認的有權(quán)威的醫(yī)院做一個乙肝兩對半,然后找教授看結(jié)果.因為有些結(jié)果小醫(yī)生看不懂,或者說看不明白.
      如果確定不是乙肝,而只是既往感染過乙肝,那恭喜您,您可以放心的去上班了.
      如果確定是乙肝小三陽,建議您再查一個肝功能和HBV-DNA定量.
      如果兩個都正常,可以不治療,只要平時注意下不要勞累,不要從事劇烈運動,戒煙戒酒
      如果肝功能不正常,則要治療進行護肝了.
      如果HBV-DNA病毒數(shù)超過了10的5次方,且ALT大于2倍的正常值,或者HBV DNA持續(xù)陽性,且肝功能不正常,就需要考慮進行抗病毒治療了
      希望以上說的對您有所幫助,祝早日康復

      你好 所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性.出現(xiàn)“小三陽”,提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復制,為乙型肝炎病毒復制狀態(tài).小三陽通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.所有乙肝小三陽患者應檢查HBV-DNA病毒定量及肝功,如果病毒定量大于1000,且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,存在病毒變異的可能,應該采取以抗病毒為主的綜合治療.如果HBV-DNA病毒定量小于1000且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已復制不活躍,傳染性很低,所以已無需什么特殊治療；因為目前尚無可在此類小三陽基礎(chǔ)上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物；一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物,只會增加肝臟負擔甚至遭致不良后果.如果肝臟持續(xù)炎癥活動,發(fā)生肝硬化的幾率就大.如果有抗體就問題不.你的血生化里就有肝功能不知則么樣,建議上傳檢查以便能有參考.總之小三陽病情比較輕,如果肝功能正常,DNA病毒定量小于1000,B超肝臟沒事,就不有擔心,每半年復查一次肝功能就行.不用吃藥.