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我老公被診斷焦慮癥,看說明書不

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2009-09-26 11:47:01 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我老公被診斷焦慮癥,看說明書不敢吃藥怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王亞麗
王亞麗 駐馬店市中心醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 性行為異常、同性戀、性變態(tài)、性功能障礙、青春期性困 幫助網(wǎng)友:1397稱贊:1
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2009-09-26 12:07:25 我要投訴

      焦慮癥又稱焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn),常伴有頭暈,胸悶,心悸,呼吸困難,口干,尿頻,尿急,出汗,震顫和運動性不安等癥,其焦慮并非由實際威脅所引起,或其緊張驚恐程度與現(xiàn)實情況很不相稱.焦慮癥與正常焦慮情緒反應(yīng)不同:第一,它是無緣無故的,沒有明確對象和內(nèi)容的焦急,緊張和恐懼;第二,它是指向未來,似乎某些威脅即將來臨,但是病人自己說不出究竟存在何種威脅或危險;第三,它持續(xù)時間很長,如不進(jìn)行積極有效的治療,幾周,幾月甚至數(shù)年遷延難愈.最后焦慮癥除了呈現(xiàn)持續(xù)性或發(fā)作性驚恐狀態(tài)外,同時伴多種軀體癥狀.治療焦慮癥最常用的藥物為苯二氮卓類,其中以安定最為常用.安定具有起效快,利于睡眠,安全等優(yōu)點,常規(guī)量為每日5—30mg.但它也有如困乏,嗜睡,震顫,視物模糊和反常的易激惹等副作用,而且對改善植物神經(jīng)功能效果不顯著.谷維素和維生素B1均屬神經(jīng)營養(yǎng)藥.前者具有調(diào)整間腦機(jī)能,激活與植物神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的視丘下部和邊緣系統(tǒng),改善植物神經(jīng)失調(diào)及內(nèi)發(fā)泌平衡障礙的確功效;后者參與機(jī)體糖代謝過程,維持神經(jīng),心臟及消化系統(tǒng)正常機(jī)能.兩者常規(guī)量均為日30—60mg,分為三次口服.
      
      

yishengsuiyuan
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2009-09-26 12:11:32 我要投訴
      

焦慮性神經(jīng)癥(簡稱焦慮癥)是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥.表現(xiàn)為沒有事實根據(jù)也無明確客觀對象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情,還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張以及運動性不安.本癥分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種形式.

一癥狀分類

焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關(guān)前者多見于那些內(nèi)向羞怯過于神經(jīng)質(zhì)的人后者常與激烈競爭超負(fù)荷工作長期腦力勞動人際關(guān)系緊張等密切相關(guān)亦有部分患者誘因不典型臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類

(1)急性焦慮:主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作在夜間睡夢中多發(fā)生有瀕死的感覺患者心臟劇烈地跳動胸口憋悶喉頭有堵塞感和呼吸困難由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性堿中毒(二氧化碳呼出過多導(dǎo)致血液偏堿性)又會誘發(fā)四肢麻木口周發(fā)麻面色蒼白腹部墜脹等進(jìn)一步加重患者的恐懼使患者精神崩潰這類患者就診時往往情緒激動緊張不安常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時當(dāng)發(fā)作過后或適當(dāng)治療后癥狀可以緩解或消失

(2)慢性焦慮:急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀即心慌疲憊神經(jīng)質(zhì)氣急和胸痛此外還有緊張出冷汗暈厥噯氣惡心腹脹便秘陽痿尿頻急等有時很難與神經(jīng)衰弱或其他??萍膊∠鄥^(qū)分故需要醫(yī)師對病情有全面細(xì)致的了解以免誤診有時候一些必要的輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病像心電圖X線胸片消化道造影胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病不過焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴(yán)重但客觀休征卻是很輕或陰性

二癥狀特點

(1)廣泛性焦慮癥:

是以經(jīng)?;虺掷m(xù)的無明確對象或固定內(nèi)容的緊張不安或?qū)ΜF(xiàn)實生活中某些問題過分擔(dān)心或煩惱為特征這種緊張不安擔(dān)心或煩惱與現(xiàn)實很不相稱;常伴有植物神經(jīng)功能亢進(jìn)運動性緊張和過分警惕

(2)驚恐發(fā)作:

是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐狀態(tài)伴頻死感或失控感可有嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀

(3)一個月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次每次發(fā)作不超過2小時明顯影響日常活動

二體檢發(fā)現(xiàn)

恐懼發(fā)作并非軀體疾病所致不伴有精神分裂癥情感性障礙或其他神經(jīng)癥性疾病

藥物治療對該病有明顯療效但心理治療有減輕焦慮的作用一般應(yīng)在藥物控制焦慮的基礎(chǔ)上適當(dāng)配合心理治療

一藥物治療

(1)三環(huán)類抗抑郁劑:以丙咪嗪氯丙咪嗪效果較好開始劑量宜小如丙咪嗪可從每天12.5mg睡前一次開始隔天增加12.5mg直到300mg一般治療劑量150mg個別需用至300mg以上

(2)苯二氮蕈類:以阿普唑侖療效最好;其次氯酯安定氫羥安定舒樂安定安定等也有較好的作用阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d

(3)B-腎上腺受體阻滯劑心得安可用于減輕病人植物神經(jīng)亢進(jìn)癥狀

(4)丁螺環(huán)酮對廣泛性焦慮療效好無嗜睡等副作用

二心理治療: 是治療本病的基本方法常用者有:

(1)集體心理治療;

(2)小組心理治療;

(3)個別心理治療;

(4)森四療法

心理治療由醫(yī)生向病人系統(tǒng)講解該病的醫(yī)學(xué)知識使病人對該病有充分了解從而能分析自己起病的原因并尋求對策消除疑病心理等減輕焦慮和煩惱打破惡性循環(huán)并予講解治療方法使患者主動配合充分發(fā)揮治療作用個別心理治療是在集體或小組治療的基礎(chǔ)上針對個別患者的具體情況進(jìn)行心理輔導(dǎo)森田療法主張順應(yīng)自然是治療神經(jīng)衰弱的有效方法之一有條件的醫(yī)院也可以選用


      
孔醫(yī)生
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2009-09-26 12:29:49

      您好,焦慮癥是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物治標(biāo)不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活
      焦慮癥有哪些臨床表現(xiàn)?
      焦慮癥有哪些臨床表現(xiàn)? 患者表現(xiàn)焦慮,恐慌和緊張情緒,感到最壞的事即將發(fā)生,常坐臥不寧,缺乏安全感,整天提心吊膽,心煩意亂,對外界事物失去興趣.嚴(yán)重時有恐懼情緒,對外界刺激易出現(xiàn)驚恐反應(yīng),常伴有睡眠障礙和植物神經(jīng)不穩(wěn)定現(xiàn)象,如入睡困難,做惡夢,易驚醒,面色蒼白或潮紅,易出汗,四肢發(fā)冷,手指發(fā)麻,肌肉跳動,眩暈,心悸,胸部有緊壓或窒息感,食欲不振,口干,腹部發(fā)脹并有灼熱感,便秘或腹瀉,尿頻,月經(jīng)不調(diào),性欲缺乏等.有些患者為上述軀體不適感而焦慮不安.常自捫脈搏是否增快,心跳是否停止,呼吸是否還有,皮膚顏色是否已經(jīng)改變,為此而情緒緊張.檢查時患者焦慮,雙眉緊鎖,肌張力增加,反射活躍,常伴有不安的動作,如不斷的眨眼,敲打手指或捶手頓足等.
      所謂焦慮性歇斯底里,見于部分焦慮癥患者,可有陣發(fā)性恐懼發(fā)作,表現(xiàn)心情極度緊張恐懼,心慌,呼吸困難,喉部有窒息感,出冷汗,全身顫抖以及暈眩和飄浮不穩(wěn)感等.患者往往認(rèn)為這是一種瀕死的感覺,它與歇斯底里的區(qū)別,在于發(fā)作間期仍有上述焦慮,緊張情緒存在.
      
      
      以上是對“我老公被診斷焦慮癥,看說明書不”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 焦慮癥

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溫馨提示:
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質(zhì)。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:35歲以前的女性 常見癥狀:焦慮、緊張不安、恐懼、心慌、氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、心理療法
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