反流性食管炎引起咳嗽,怎么治療

      這位患者,理解你的心情,但是請不要急躁,反流性食管炎治療上大同小異,關(guān)鍵是慢慢的調(diào)理,積極的配合治療,有耐心,堅(jiān)持服用藥物控制緩解癥狀,不要間斷的服用藥物或是間斷的停藥,往往引起反彈,1.夜間睡眠時(shí)抬高床頭,以防胃酸反流；2.進(jìn)食不要太飽,宜少食多餐；3.避免劇烈運(yùn)動(dòng)和不要做軀體前傾動(dòng)作；4.消除引起腹壓增高的因素,如劇咳,惡心嘔吐,嚴(yán)重呃逆（打嗝）,哮喘,便秘時(shí)屏氣用力排便等；5.忌服茶堿,異丙腎上腺素,多巴胺,安定和鈣通道阻滯劑等藥物；6.應(yīng)用胃動(dòng)力藥如嗎丁啉,普瑞博思（西沙必利）和胃復(fù)安等,使胃蠕動(dòng)增強(qiáng),胃排空增速.還可應(yīng)用氨基甲酰甲基膽堿,以增加食管下端括約肌張力,減少胃酸反流；7.服抗酸藥物（如胃舒平,樂得胃,氧化鎂,洛賽克和雷尼替丁等）,可堿化胃液或降低胃酸分泌,從而能減少對食管的刺激。另外需要調(diào)整情緒，有時(shí)反流與情緒關(guān)系很大，放松心情，避免焦慮煩躁。

      反流性食管炎治療要避免影響腹壓增高的因素，如肥胖、用力提重物、便秘束腰等，。避免使用食管下端壓力降低的食物，如高脂食物、濃茶、巧克力、咖啡的等。避免使用食管下段壓力降低的藥物，如鈣離子通道阻滯劑，西地泮等。藥物可用促胃動(dòng)力藥，降低胃酸藥質(zhì)子泵抑制劑。

      病人應(yīng)立即戒煙,酒,咖啡,酸和辣等刺激性飲料和食物亦應(yīng)禁忌.少食多餐,并進(jìn)低脂飲食.睡前4小時(shí)內(nèi)不宜再進(jìn)食.睡眠時(shí)低枕,放松褲帶和墊高床頭均有助于減少返流.滅吐靈（胃復(fù)安）,烏拉膽堿均可增強(qiáng)食管下端括約肌功能和促進(jìn)食管正常蠕動(dòng)和排空；甲氰瞇肌,氫氧化鋁凝膠有助于抑制和中和胃酸,對減輕癥狀均有一定療效.阿托品,普魯本鋅和顛茄類藥物,可使食管下端括約肌功能減弱和食管蠕動(dòng)抑制而反致癥狀加重,故應(yīng)忌用.
      
      以上是對“反流性食管炎引起咳嗽,怎么治療”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      這位患者,理解你的心情,但是請不要急躁,反流性食管炎治療上大同小異,關(guān)鍵是慢慢的調(diào)理,積極的配合治療,有耐心,堅(jiān)持服用藥物控制緩解癥狀,不要間斷的服用藥物或是間斷的停藥,往往引起反彈,1.夜間睡眠時(shí)抬高床頭,以防胃酸反流；2.進(jìn)食不要太飽,宜少食多餐；3.避免劇烈運(yùn)動(dòng)和不要做軀體前傾動(dòng)作；4.消除引起腹壓增高的因素,如劇咳,惡心嘔吐,嚴(yán)重呃逆（打嗝）,哮喘,便秘時(shí)屏氣用力排便等；5.忌服茶堿,異丙腎上腺素,多巴胺,安定和鈣通道阻滯劑等藥物；6.應(yīng)用胃動(dòng)力藥如嗎丁啉,普瑞博思（西沙必利）和胃復(fù)安等,使胃蠕動(dòng)增強(qiáng),胃排空增速.還可應(yīng)用氨基甲酰甲基膽堿,以增加食管下端括約肌張力,減少胃酸反流；7.服抗酸藥物（如胃舒平,樂得胃,氧化鎂,洛賽克和雷尼替丁等）,可堿化胃液或降低胃酸分泌,從而能減少對食管的刺激.

      您好,這種情況還是要針對返流性食管炎進(jìn)行治療,主要的治療方案為：1. 減少腹腔壓力,少食多餐而不一餐多食.避免辛酸食物,煙酒及脂肪油膩食品,燥熱之品；2. 飯中,飯后保持坐立； 3. 睡眠時(shí)抬高頭部； 4. 應(yīng)用制酸藥,中和胃內(nèi)的酸；5. 應(yīng)用抗組胺藥,特別是質(zhì)子泵抑制劑,因?yàn)樯鲜鏊幬锟捎行p少胃酸分泌,進(jìn)而緩解上腹部灼痛感；6. 如果反流是因?yàn)槭彻芰芽尊?應(yīng)考慮手術(shù).

      你好!反流性食管炎是指為內(nèi)容物在無惡心和不用力的情況下涌入咽部或口腔的,而由此引起的食管的炎性反應(yīng),其主要臨床表現(xiàn)是燒心感,反酸噯氣.但如果反流物刺激或損傷食管以外的組織器官會(huì)引起如：咽喉炎,慢性咳嗽,哮喘等.你的癥狀即是一個(gè)典型的慢性咳嗽的變現(xiàn),這可能是由于長期反酸損傷了咽部的粘膜,導(dǎo)致慢性刺激性咳嗽,但這種咳嗽癥狀因該不會(huì)很嚴(yán)重,而且隨著反流的控制咳嗽也會(huì)逐漸恢復(fù),從你所描述的情況看,我覺得可能與你的妻子在精神上對藥物產(chǎn)生了一定的依賴性有關(guān),如你的妻子反流無明顯反流癥狀,
      你可以讓其緩慢減低藥量,觀察變化.如其拒絕減要?jiǎng)t可采用替換療法,即用維生素C來偷換所服藥,并暗中觀察變化,如不會(huì)出現(xiàn)咳嗽或明顯減輕則可判斷為并非勝利性疾病,如咳嗽依然嚴(yán)重則恢復(fù)原有服藥,并堅(jiān)持長期用藥.最后衷心的祝你早日康復(fù)!

      咳嗽一般都是消化系統(tǒng)的主要癥狀.但有很多頑固性的慢性咳嗽是因胃腸道的原因引起的.在此就談?wù)?由胃--食管反流性引起的反流性咳嗽的體會(huì)：
       一般這樣的患者有1：明顯的消化道癥狀.在詢問病史的時(shí)候要注意問患者平時(shí)會(huì)不會(huì)噯酸噯氣.或者就診的患者會(huì)自訴.平時(shí)覺得胸前發(fā)悶.有發(fā)熱感.2：患者的咳嗽跟體位有很大關(guān)系.一般睡下時(shí)咳得歷害.直立時(shí)較輕.3：患者有咽異物感.特別是在起床時(shí)感覺更重.４.或者會(huì)有明顯的與進(jìn)食有關(guān)的咳嗽.
      平時(shí)我在就診病人時(shí).在詢問病史有發(fā)現(xiàn)以上幾點(diǎn)時(shí)就多數(shù)診斷為反流性咳嗽.用藥一般就以：胃復(fù)安.谷維素.Ｂ６.西米替丁.為主.看情況而加氟哌酸.博利康尼.效果不錯(cuò).對于經(jīng)濟(jì)條件好的患者.就以嗎叮啉.彼司克為主.
      同時(shí)還要叮囑患者要調(diào)整生活方式少吃多餐.避免過飽和睡前進(jìn)食.避免進(jìn)酸性.油膩食物及飲料.高枕臥位..
      
      以上是對“反流性食管炎引起咳嗽,怎么治療”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！