我該如何準確診治是否是脊柱炎、

你好：化驗免疫九項,抗0,HLA-B27,拍骶髂關(guān)節(jié)x片,即可明確診斷.

強直的診斷結(jié)果：

有家族性強直性脊柱炎史或HLA–B27（+）.腰骶部疼痛或其他關(guān)節(jié)疼痛＞3個月（疼痛活動后緩解,休息后無改善）.胸腰段或腰椎活動受限或僵硬（晨僵3個月以上,每天≥半小時）.胸廓擴張受限,第4肋間隙水平深呼吸胸圍差2.5cm.虹膜睫狀體炎現(xiàn)在征或既往史. 化驗與檢查：HLA-B27陽性；血沉(ESR)增快；RF陰性；CRP升高；IgA,IgG及IgM升高；補體（C3,C4）升高；血常規(guī)血紅蛋白降低,PC升高,白細胞升高及尿常規(guī)改變.

影像學檢查：X線平片顯示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊,骨質(zhì)硬化,髂側(cè)為重,椎體小關(guān)節(jié)模糊,椎間隙狹窄或融合,椎體間典型竹節(jié)樣變化.

CT檢查：骶髂關(guān)節(jié)面模糊,軟骨下骨質(zhì)有明顯破壞和彌散性硬化.

MRI檢查：骶髂關(guān)節(jié)軟骨破壞,關(guān)節(jié)周圍骨髓內(nèi)水腫,炎癥浸潤,脂肪沉積等.

ECG檢查：腰椎和骶髂關(guān)節(jié)有99锝MTC-MDP吸收增加等陽性改變

      CT檢查可以明確診斷是否脊柱炎,以及何種類型的脊柱炎