各位醫(yī)生您們好:我媽媽三十多年前得的肺結(jié)核

      連這種情況，你母親可能會累及心臟是不是有風(fēng)濕的可能性？所以這個需要檢查一下心臟，并且化驗一些相關(guān)的生化項目。這種一定要明確檢查。這個首先要排除有沒有心臟病的可能性？這個一定要看一下，肺部的功能。
      

      根據(jù)你的描述，有肺結(jié)核病史30多年，已經(jīng)形成鈣化灶，而一側(cè)的肺全部鈣化，臉部腿部常年浮腫，按下不反彈，嘴唇發(fā)紫，氣短，考慮為肺部鈣化之后，通氣功能不全引起，建議進(jìn)一步檢查肺部整葉鈣化的原因，呼吸功能不全導(dǎo)致心功能障礙，查清病因，到底是心臟還是肺的原因，相應(yīng)的治療。
      

      你好,患者的病情和檢查結(jié)果不是很相符的,不知患者什么時候在什么地方做的檢查?患者有嘴唇發(fā)紫的情況要考慮是肺或者是心臟的問題,建議要做胸片和心臟彩超檢查,還有腎功能的測定都是必須的,明確病因后及早治療.希望幫到你!ydd
      
      以上是對“各位醫(yī)生您們好:我媽媽三十多年前得的肺結(jié)核”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好!中年女性患者,顏面浮腫,下肢浮腫,為凹陷性,嘴唇發(fā)紺,氣短,運動后加重,肺結(jié)核病史.凹陷性水腫的常見原因為右心衰,腎炎,腎病,肝病,門脈高壓癥,營養(yǎng)不良等.從顏面部發(fā)展到全身的考慮為腎源性,由足部開始發(fā)展,行走活動后加重的考慮為心源性.另有一種特發(fā)性水腫,常發(fā)生于婦女,多見于下垂部位,主要原因為內(nèi)分泌失調(diào).嘴唇青紫為缺氧表現(xiàn),肺功能已下降,心功能受損.心電圖正常提示心功能尚在代償期,尿常規(guī),血壓正常可初步排除腎臟炎性疾病.初步診斷：心源性水腫?
      建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,測量身高體重,進(jìn)行心臟彩超,肝膽腎B超,心肺功能,腎功能檢查,內(nèi)分泌檢查,胸片等,上述檢查可基本確定心源性還是腎源性,另外還可發(fā)現(xiàn)除顏面,下肢外是否存在胸水,腹水等.能排除心,肝,腎臟疾病,則考慮為特發(fā)性水腫,如果患有糖尿病,需懷疑有胰島素導(dǎo)致的藥物性水腫.水腫治療原則是尋找病因,對癥治療,消除腫脹.
      注意休息,抬高頭部減輕缺氧癥狀,稍抬高腿部以利靜脈回流,使水腫減輕,有條件者可進(jìn)行家庭氧療,水腫輕時可進(jìn)行下肢按摩,促進(jìn)血液循環(huán).
      

      考慮可能是腎功能不好的原因引起的癥狀,可以到醫(yī)院檢查一下腎功能和雙腎B超,確診后及早治療,可以口服點濟(jì)生腎氣丸,或雙氫克尿噻片,要注意電解質(zhì)在體內(nèi)的正常.
      

      您好,我考慮您母親是否有慢性心力衰竭的表現(xiàn).您描述的輕度水腫的表現(xiàn),見于右心衰竭早期,原因是由于體內(nèi)先有鈉,水潴留,故在水腫出現(xiàn)前先有體重的增加,體液潴留達(dá)五公斤以上時才出現(xiàn)水腫.心衰性水腫多先見于下肢,臥床病人常有腰,背及骶部等低垂部位明顯,呈凹陷性水腫,重癥者可波及全身,下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重,休息一夜后可減輕或消失,常伴有夜間尿量的增加,此因夜間休息時的回心血量較白天活動時為少,心臟尚能泵出靜脈回流的血量,心室收縮末期殘留血量明顯減少,靜脈和毛細(xì)血管壓力的增高均有所減輕,因而水腫減輕或消退.您描述的嘴唇發(fā)紫,氣短,走路后加重,和左心衰的表現(xiàn).其中勞力性呼吸困難是左心衰竭較早出現(xiàn)的主要癥狀.這種呼吸困難最先僅發(fā)生在重體力活動時,休息時可自行緩解.正常人和心衰病人勞力性呼吸困難之間主要差別在于后者在正常人活動量時也會出現(xiàn)呼吸困難的加重.隨左室功能不全加重,引起呼吸困難的勞力強(qiáng)度逐步下降.
       您母親的這種情況和肺葉完全鈣化可能有一定關(guān)系,肺門的壓力增高導(dǎo)致左心前負(fù)荷增加,長時間的作用就會引起慢性左心衰竭,進(jìn)而繼發(fā)慢性右心衰.建議您查心臟彩超,ANP,CK-MB等敏感性指標(biāo)排除,然后入院接受正規(guī)治療.