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患者現(xiàn)年70歲,血壓高時(shí)曾達(dá)1

保密 | 0個(gè)月 懸賞10個(gè)健康幣 2009-09-21 20:34:17 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 患者現(xiàn)年70歲,血壓高時(shí)曾達(dá)160~220,現(xiàn)吃硝苯地平緩釋片和馬來(lái)酸依拿普利片,基本保持在110~160,是否需要更換其他降壓?什么藥的效果更好一些?

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sd巖醫(yī)生
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2009-09-22 13:37:16 我要投訴

      您好,按你現(xiàn)在的血壓是可以的,平時(shí)注意飲食和休息就可以了,隨時(shí)檢查血壓
       高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測(cè)得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.
       如果出現(xiàn)以下情況輕馬上就醫(yī):
       1,頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心,嘔吐感.若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào).
      2,眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)發(fā)作.
      3,耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng).
      4,心悸氣短:高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚,心臟擴(kuò)大,心肌梗死,心功能不全,這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀.
      5,失眠:多為入睡困難,早醒,睡眠不踏實(shí),易做噩夢(mèng),易驚醒.這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān).
      6,肢體麻木:常見(jiàn)手指,腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活.身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺(jué)異常,甚至半身不遂.
      
      

healthcare2008
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2009-09-22 13:57:44 我要投訴

      你這說(shuō)的都是你的收縮壓么,就是高的那個(gè)血壓,低的那個(gè)血壓多少?
      你現(xiàn)在的血壓控制的不是很理想,像你這年齡就是要注意心腦血管疾病,血壓藥控制在130-150,每日波動(dòng)不要超過(guò)30才行.
      現(xiàn)在不知道您的心臟,腎臟功能怎么樣,如果沒(méi)有什么問(wèn)題的話,您現(xiàn)在的降血壓的藥配合的挺好,只是不知道您是怎么吃得,最好有的藥能夠每日的藥量分2-3次吃,另外配合吃利尿的藥,抗血栓的藥,達(dá)到降血壓的同時(shí)減輕心臟的負(fù)擔(dān),防止高血壓性心臟病的發(fā)生,定期復(fù)查心電圖.
      另外注意保養(yǎng),清淡飲食,不吃油膩食物,在日常的生活中行動(dòng)要緩慢,情緒不要激動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,有時(shí)間多進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè).
      

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2009-09-22 14:32:55 我要投訴

      七十的年齡已經(jīng)偏高,血壓更需要穩(wěn)定控制,你提到的兩種藥都是臨床診療過(guò)程中比較常見(jiàn)的高血壓用藥,是安全且有效的,請(qǐng)按照開(kāi)藥醫(yī)師的指示,規(guī)定時(shí)間規(guī)定藥量一定要嚴(yán)格掌控,這樣就已經(jīng)足夠.老年人胃腸功能退化,再加藥的話,可能吸收不好,也可能傷胃致消化不良.
      
      以上是對(duì)“患者現(xiàn)年70歲,血壓高時(shí)曾達(dá)1”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

sdwanliaiyun
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2009-09-22 17:21:28 我要投訴

      降壓藥有許多種,總體來(lái)說(shuō)有這么幾種,有利尿劑如:氫氯噻嗪,螺內(nèi)酯,吲噠帕胺,氨苯蝶啶等,B受體阻滯劑如:普萘洛爾,阿替洛爾,美托洛爾,倍他洛爾,比索洛爾等,鈣通道阻滯劑如:硝苯地平,尼卡地平,氨氯地平,維拉帕米,地爾硫卓等,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利等,ARB如氯沙坦,根據(jù)個(gè)人的情況而定,您的血壓還有些高,建議再調(diào)一下藥品.
      

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