健康咨詢描述:
主要癥狀:右膝關(guān)節(jié)腫脹·不敢用力
發(fā)病時間:09年8月27日
化驗(yàn)檢查結(jié)果:右膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,右膝滑膜炎
曾經(jīng)的治療情況和效果:
我8月27日上廁所時腿部意外扭傷,當(dāng)時并沒有什么特別動作,就是提褲子時兩腿正常向內(nèi)用力,結(jié)果感覺右膝猛的向里一沉,就站不住了.當(dāng)時的感覺像脫臼.膝蓋隨即腫起來,也不能走路了.以前有過一次這種情況,可是一周左右就好了,沒有這次嚴(yán)重,當(dāng)時還能走路,也沒在意.這次不能走路,到兩家醫(yī)院分別做了兩次核磁,
一家診斷說1,右膝滑膜炎2,右膝副韌帶損傷.有積液.
另一家診斷1,內(nèi)側(cè)副韌帶損傷2,右膝內(nèi)側(cè)髁骨挫傷.有積血.
做了關(guān)節(jié)腔抽液,化驗(yàn)呈無菌,是積血.有新血有陳血.
后來第二家醫(yī)院給我上了支具(像石膏)并讓我回家靜養(yǎng).可是到現(xiàn)在腫依然不消,疼痛倒是明顯減輕了.再拿片子問別的醫(yī)生,還有的說是滑膜炎,不嚴(yán)重,建議我敷藥,并說沒必要綁支具.我茫然了,到底應(yīng)該先治韌帶還是滑膜炎?如果拆了支具,我的韌帶不是不好恢復(fù)了?
您好,您的診斷很明確:1膝關(guān)節(jié)滑膜炎(創(chuàng)傷性),2膝關(guān)節(jié)內(nèi)測副韌帶損傷.治療的思路很正確,不管在治療滑膜炎還是韌帶損傷都需要行制動,根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),我建議您兩種病必須同時治療,在固定的前提條件下,您可以行中藥內(nèi)服外洗,不要盲目的行關(guān)節(jié)腔穿刺治療.我在臨床上有一經(jīng)驗(yàn)方供參考.
生薏仁30克蒼術(shù)10克黃柏10克川牛膝18克
桃仁10克紅花10克當(dāng)歸10克熟地10克
川穹10克甘草10克獨(dú)活10克
水煎服,藥渣加水和醋煎后再外洗.
效果不錯.
另外,加強(qiáng)股四頭肌鍛煉有利用膝關(guān)節(jié)積液的吸收
你的疾病是,外傷后,導(dǎo)致的淤血,合并滑囊膜炎,中醫(yī)是陳舊性血瘀合并濕痹.建議你吃湯藥治療:活血化瘀.
乳香10克沒藥10克當(dāng)歸25克川芎25克熟地20克白芍20克木瓜25克羌活25克獨(dú)活25克骨碎補(bǔ)15克續(xù)斷25克牛膝30克防己25克梔子15克
水煎服.
膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.
建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.
以上是對“滑膜炎的問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣,最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大,運(yùn)動多,最易受到損傷.滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍.于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關(guān)節(jié).在受各種病因(如骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)結(jié)核,風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷,骨傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,周圍軟組織損傷,手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng),而滑膜對炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液.產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限.
滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時,由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.
滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫(yī)藥外敷(滑膜炎膏)是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復(fù).不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
合理有效的治療,用藥后十幾天就能減輕疼痛了,三個月拍片復(fù)查就能從片子上看到好轉(zhuǎn)了.比較好的治療方案還是中藥綜合治療,包括內(nèi)服的中藥和外用的膏藥,必需是根據(jù)病人的病情對癥配制的中藥,治療十個月左右就可以治愈了,費(fèi)用 在一萬元左右.祝早日康復(fù).
你的滑膜炎用老張家膏藥很對癥狀,完全可以治愈.滑膜炎屬于中醫(yī)痹癥范疇,其中最常見的膝關(guān)節(jié)增生,積水,紅腫.滑膜炎是一種無菌性炎癥的疾病,屬臨床上是難以治愈的頑癥,先早有“鶴膝風(fēng)”論稱.治療采用老張家膏藥,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒對關(guān)節(jié)軟骨,韌帶,肌腱具有極強(qiáng)的營養(yǎng)修復(fù)功能,該藥采用穴位貼敷,透皮吸收,不僅能夠溶解鈍化骨刺,消除無菌性炎癥,控制,阻止風(fēng)濕骨質(zhì)增生的遷延,發(fā)展和惡化,而且大部分患者可取得滿意的治療效果.尤其是急性發(fā)作期,療效更佳,一般三天可恢復(fù)正常生活.既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.
溫馨提示:
避免膝關(guān)節(jié)過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運(yùn)動者( 如舞蹈演員、運(yùn)動員、搬運(yùn)工等)更要注意勞逸結(jié)合。
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