健康咨詢描述: 大家好!我的寶寶5個(gè)月的時(shí)候,有天晚上發(fā)高燒,燒到39 度。后來到醫(yī)院,醫(yī)生給大了一針,退燒了。后來又過了幾天,因拉肚子去醫(yī)院檢查。發(fā)現(xiàn)血小板減少癥,醫(yī)生給開的強(qiáng)得松?,F(xiàn)在我聽別人說,長(zhǎng)時(shí)間服用強(qiáng)得松會(huì)有副作用。我想問一下長(zhǎng)時(shí)間服用強(qiáng)得松停藥后會(huì)有什么副作用?副作用大嗎?會(huì)有什么影響?
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強(qiáng)的松為腎上腺皮質(zhì)激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用,作用機(jī)理為:1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng),減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展??山档兔庖邚?fù)合物通過基底膜,并能減少補(bǔ)體成分及免疫球蛋白的濃度。臨床治療血小板減少性紫癜比較常用.本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。小兒如長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素,須十分慎重,因激素可抑制患兒的生長(zhǎng)和發(fā)育,如卻有必要長(zhǎng)期使用,應(yīng)采用短效(如可的松)或中效制劑(如潑尼松),避免使用長(zhǎng)效制劑(如地塞米松)??诜行е苿└羧寨煼蓽p輕對(duì)生長(zhǎng)的抑制作用。兒童或少年患者長(zhǎng)程使用糖皮質(zhì)激素必須密切觀察,患兒發(fā)生骨質(zhì)疏松癥、股骨頭缺血性壞死、青光眼、白內(nèi)障的危險(xiǎn)性都增加。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡和體重而定外,更應(yīng)該按疾病的嚴(yán)重程度和患兒對(duì)治療的反應(yīng)而定。對(duì)于有腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的治療,其激素的用量應(yīng)根據(jù)體表面積而定,則易發(fā)生過量,尤其是嬰幼兒和矮小或肥胖的患兒。注意事項(xiàng):1.結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者應(yīng)用時(shí),必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛?.長(zhǎng)期服藥后,停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。
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血小板是多少?如果考慮特發(fā)性血小板減少就要系統(tǒng)治療,強(qiáng)的松的不良反應(yīng)是可以通過藥物控制的
溫馨提示:
血小板減少的護(hù)理中防止劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,平?;顒?dòng)要防止關(guān)節(jié)受傷,只要受傷要固定而且局部冷敷。病人要充分臥床休息,禁止太過與過早下床走動(dòng)。
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