一般來說,醫(yī)生會(huì)藉由癥狀的種類以及癥狀如何發(fā)生的情形來診斷心絞痛.不過,病患仍必須接受好幾項(xiàng)檢查,以排除心絞痛的可能性,或是判定冠狀動(dòng)脈疾病的嚴(yán)重程度.這些檢測項(xiàng)目包括休息狀態(tài)下進(jìn)行心電圖檢測,壓力測試,冠狀動(dòng)脈X光攝影等.
心電圖 (ECG)能將心臟的電流脈沖記錄下來.這可能意味著,心肌并沒有獲得應(yīng)有的氧氣量(局部缺血);也可能意味著心律不整,或是其他心臟不正常狀況的可能性.
對(duì)很多心絞痛病患來說,接受心電圖檢測是再平常也不過的事了.這并不出乎人意料之外,因?yàn)樵谟袎毫Φ那闆r下,就有可能發(fā)生心絞痛的癥狀.因此,在受壓情況下,醫(yī)師也可能得針對(duì)病患的心臟功能進(jìn)行檢測.所謂的受壓情況,典型來說就是在做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候.
在最簡單的壓力測試中,運(yùn)動(dòng)的前,中,后都必需接受心電圖檢測,以探究與壓力有關(guān)的異常癥狀.在壓力檢測及癥狀記錄的過程中,血壓也必須加以測量.
更復(fù)雜的壓力檢測,則包括了運(yùn)動(dòng)高峰期及休息時(shí),針對(duì)心肌血液流動(dòng)的形態(tài)進(jìn)行造影.此外,微小劑量的放射性同位素—鉈(thal- lium) ,也會(huì)在運(yùn)動(dòng)高峰期時(shí)施行靜脈注射,之后便到達(dá)正常的心肌之中.
再來,放射性物質(zhì)探測器和電腦會(huì)將放射性物質(zhì)在心肌各部位的分布情形記錄下來.而其測量原理,便是藉由放射性同位素濃度與放射性同位素消失速率的區(qū)域性差異,來記錄因冠狀動(dòng)脈狹窄或心肌受損產(chǎn)生衰竭而出現(xiàn)的血液供給不均情形.
評(píng)估是否罹患冠狀動(dòng)脈疾病及其嚴(yán)重性最精確的方法,就是冠狀動(dòng)脈血管造影術(shù).所謂冠狀動(dòng)脈血管造影,也就是冠狀動(dòng)脈X光攝影術(shù)
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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