有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 是否得了類風(fēng)濕

是否得了類風(fēng)濕

男 | 26歲 懸賞20個健康幣 2009-09-09 16:18:51 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 主要癥狀:全身游走性疼痛 (肌肉 骨節(jié) 筋脈)
發(fā)病時間:1年
化驗(yàn)檢查結(jié)果:抗0,類風(fēng)濕因子超標(biāo) 血沉 ch蛋白合格

曾經(jīng)的治療情況和效果: 按類風(fēng)濕治療 無效

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁小雅
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2009-09-09 17:44:09 我要投訴

      你好!
      1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性,系統(tǒng)性,自身免疫性疾病.
      2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要有:
      (1)關(guān)節(jié)晨僵.早晨起床后病變關(guān)節(jié)感覺僵硬,稱"晨僵"(日間長時間靜止不動也可出現(xiàn)),如膠黏著樣的感覺,持續(xù)時間至少1小時者意義較大.晨僵出現(xiàn)在95%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者.
      (2)關(guān)節(jié)痛與壓痛.關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀,最常出現(xiàn)的部位為腕,掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié),其次是足趾,膝,踝,肘,肩等關(guān)節(jié).多呈對稱性,持續(xù)性疼痛.
      (3)關(guān)節(jié)腫.多因關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥引起,凡受累的關(guān)節(jié)均可腫脹,常見的部位為腕,掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié),膝等關(guān)節(jié),亦多呈對稱性.
      (4)關(guān)節(jié)畸形.見于較晚期患者,關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮和痙攣則使畸形更為嚴(yán)重.最為常見的晚期關(guān)節(jié)畸形是腕和肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直,掌指關(guān)節(jié)的半脫位,手指向尺側(cè)偏斜和呈"天鵝頸"樣及"紐扣花"樣表現(xiàn).重癥患者關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直,失去關(guān)節(jié)功能,致使生活不能自理.
      此外,還有一些特殊關(guān)節(jié)的疼痛腫脹和功能障礙.
      (5)關(guān)節(jié)外的臨床表現(xiàn)有:類風(fēng)濕結(jié)節(jié),類風(fēng)濕血管炎,肺和心臟等臟器的受累,神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)也會發(fā)生相應(yīng)的病變等等.
      3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可發(fā)病于任何年齡,80%發(fā)病于35-50歲,女性患者約3倍于男性.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多一緩慢而隱匿的方式起病,在出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)癥狀前可有數(shù)周的低熱,少數(shù)患者可有高熱,乏力,全身不適,體重下降等癥狀,以后逐漸出現(xiàn)典型關(guān)節(jié)癥狀.少數(shù)則有較急劇的起病,在數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)癥狀.
      4.臨床可有不同的亞型,表現(xiàn)為病程,輕重,預(yù)后,結(jié)局都會有差異.但本病是慢性,進(jìn)行性,侵蝕性疾病,如未適當(dāng)治療,病情逐漸加重發(fā)展.因此早期診斷,早期治療至關(guān)重要.建議到權(quán)威的醫(yī)院去做一個全面詳細(xì)的檢查,以明確病因病情,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,合理治療.
      祝早日康復(fù)!
      

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