健康咨詢描述:
主要癥狀:吃飯咽下去,食道和胃疼痛
發(fā)病時(shí)間:大概7..8天了
化驗(yàn)檢查結(jié)果:是導(dǎo)游潰爛
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生開的是唯美素片.奧美拉腸溶膠囊.嗎丁啉.黃連片.
你好,你的情況屬于食道炎,除了可以用你曾口服的藥物治療外,同時(shí)還要禁忌辛辣刺激飲食,柔軟流質(zhì)飲食,避免口服阿司匹林等刺激性的藥物口服.睡前不進(jìn)食,晚餐與睡覺時(shí)間間隔多于3小時(shí),每次餐后直立位或餐后散步半小時(shí),以利于胃的排空,也要避免劇烈的運(yùn)動.另外講床頭抬高于床腳15公分,以免夜間食管反流.祝你早日康復(fù).
治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能.
(1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時(shí),所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除.囑病人睡前不再進(jìn)食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長,大于3小時(shí).每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進(jìn)食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動.
(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,減少胃酸分泌.也可用洛賽克20mg每晚一次.另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激.
(3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流.也可用西沙比剎(Cespside)這種新胃腸動力藥.
(4)一般護(hù)理:本病一般預(yù)后良好.護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病,使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣.以減少復(fù)發(fā),減輕癥狀.
在本病的診斷過程中,有時(shí)需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查,這些檢查都有嚴(yán)格的要求,如食道PH值測定,檢查前48小時(shí)要停用所有的藥物,當(dāng)天要進(jìn)食試驗(yàn)餐等.護(hù)士除了自己要了解所有檢查的目的,方法,注意事項(xiàng)以外,也應(yīng)使病人了解檢查的意義及要求,以取得病人的配合.
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