健康咨詢描述:
主要癥狀:小便起身后有尿液流出常弄濕外褲
發(fā)病時間:自生產(chǎn)后
化驗檢查結果:尿道口松弛
曾經(jīng)的治療情況和效果: 需要手術.想問有沒有藥物療法,或物理療法?
你好,根據(jù)你情況應該是壓力性尿失禁.壓力性尿失禁是指增加腹壓甚至休息時,膀胱頸和尿道不能維持一定壓力而有尿液溢出.壓力性尿失禁的病因復雜,有多種因素參與.你的情況應該是生產(chǎn)時尿道括約肌損傷所致.
壓力性尿失禁的非手術治療有盆底肌鍛煉:可有意識對肛提肌為主的盆底肌肉進行自主性收縮,以便加強控尿能力.簡單方法是縮肛運動,每收縮5秒后放松,反復進行15分鐘,每日3次,4-6周為1療程.經(jīng)3個月鍛煉,30%-70%患者能改善癥狀.藥物治療多選用腎上腺素α受體藥物,該類藥物的副反應是使血壓升高.老年患者特別是高血壓患者應慎用.常用藥物有丙米嗪,麻黃堿等,絕經(jīng)后伴尿道萎縮患者如無使用性激素禁忌癥,性激素補充治療可提高腎上腺素α受體藥物的治療效果.電刺激療法:通過電刺激盆底肌肉使其收縮,并反向抑制排尿肌活性.也可用于訓練患者進行盆底肌鍛煉.尿道周圍填充物注射:在尿道,膀胱頸周圍注射化學材料,如聚四氯乙烯膠等加強尿道周圍組織張力的方法,但遠期療效尚未肯定.
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