健康咨詢描述:
主要癥狀:后顱窩占位性病變,于2009年6月30日收入院.入院時(shí)神清,可語,一般情況,顱神經(jīng)正常,四肢有力,感覺正常.頭CT示左側(cè)后顱窩巨大占位性病變,右明顯退化 ,幕上腦室擴(kuò)大.頭MR2示腫瘤自幕下向上生長至幕上,術(shù)前診斷考慮腦膜病可能性大.于7月7日行開顱腫瘤切除術(shù),術(shù)中見硬膜已被腫瘤侵蝕,將幕上,下腫瘤同時(shí)切除,取自體腦內(nèi)筋膜修補(bǔ)硬膜,骨瓣還納.術(shù)后從7月10日起發(fā)熱,最高38℃以上,使用穩(wěn)可信和呱拉西林舒衛(wèi)坦抗炎.7月15日,腦積液白細(xì)胞340×106 ∕L,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為耐甲氧西林的表皮葡萄球菌.7月22日,腦積液白細(xì)胞400×106 ∕L,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果相同.7月22日起抗生素更換為穩(wěn)可信和特治星.7月28日,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陰性,腦積液白細(xì)胞124×106 ∕L.8月5日腦積液白細(xì)胞60×106 ∕L,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陰性.從8月4日起體溫升高至39℃左右.8月5日起抗生素使用利奈唑胺和特治星,復(fù)查頭MR2示原術(shù)區(qū)有異常信號(hào)影,于8月7日行清創(chuàng)術(shù),術(shù)中見小腦表面有定性肉芽組織,清除之,去除骨瓣和硬膜.8月8日凌晨,患者突發(fā)昏迷,呼吸不規(guī)則,立即行右側(cè)腦室外引流,腦積液呈黃色米湯狀,有血性成份,復(fù)查CT示原術(shù)區(qū)左小腦半球有出血進(jìn)入腦室,再次行血腫清除術(shù).
現(xiàn)患者仍神志不清,有氣管切開,有腦室外引流,引流為淡血狀,發(fā)熱,可達(dá)39℃.
發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:
現(xiàn)在一直在治療,如果顱內(nèi)直接注射藥物好嗎?
你好,病人一并發(fā)顱內(nèi)感染情況,建議大量抗生素治療加用激素,頭部采用冰帽物理降溫,全身酒精浴,把體溫降下來,靜滴新鮮全血,白蛋白,改善病人體質(zhì),增加病人抵抗抗力,致病人與層流監(jiān)護(hù)室嚴(yán)密監(jiān)護(hù),及時(shí)吸痰,防止肺部感染.
你好,病人一并發(fā)顱內(nèi)感染情況,建議大量抗生素治療加用激素,頭部采用冰帽物理降溫,全身酒精浴,把體溫降下來,靜滴新鮮全血,白蛋白,改善病人體質(zhì),增加病人抵抗抗力,致病人與層流監(jiān)護(hù)室嚴(yán)密監(jiān)護(hù),及時(shí)吸痰,防止肺部感染.
根據(jù)你的描述,病人情況比較危險(xiǎn),目前沒什么好的辦法,建議繼續(xù)住院治療.
以上是對(duì)“這樣還有好辦法嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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