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頸椎僵硬,頭暈,步伐不穩(wěn):2009

女 | 52歲 懸賞7個(gè)健康幣 2009-08-03 16:13:55 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 主要癥狀:頸椎僵硬,頭暈,步伐不穩(wěn)
發(fā)病時(shí)間:2009.04.08
化驗(yàn)檢查結(jié)果:2009.05.18MIR檢查;頸椎生理曲度變直,順列良好,頸椎諸椎體及附件,形態(tài)形態(tài),信號(hào)正常.頸3/4,頸4/5,頸5/6椎間盤向后突出,相鄰蛛網(wǎng)膜下腔稍變窄,以頸4/5椎間盤明顯,相鄰脊髓稍受壓.黃韌帶無增厚.椎間歇,椎管未見變窄或增寬.頸段脊椎形態(tài),信號(hào)未見異常,無增粗或變細(xì),椎管內(nèi)未見其他異常信號(hào)影.椎旁軟組織信號(hào)未見異常.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 按摩效果不好,貼膏藥等.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

xykys
xykys 其他 幫助網(wǎng)友:179稱贊:5
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2009-08-10 22:32:28 我要投訴

      您的癥狀和MRI檢查結(jié)果不符合,應(yīng)該以癥狀為主要論斷依據(jù).理由是頸4,5會(huì)引起上臂外側(cè)疼痛麻木,頸5,6突出 會(huì)引起前臂橈側(cè)和拇指的麻木疼痛.頸椎生理曲度變直可以引起所述癥狀;頸部軟組織損傷也會(huì);頸椎第一和第二節(jié)的問題最容易引起頭暈.
       建議:1,進(jìn)下一步做頸椎正側(cè)位片檢查上位頸椎的問題.
       2,牽引可以試驗(yàn)性的進(jìn)行,不主張做為主要方法.
       3,針灸,針刀,按摩等都可以用
      

iiyi-小柴胡湯1
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2009-08-03 16:29:52

      
      
      

諶流輝
諶流輝 全南縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,支氣管炎,肺氣腫,氣短,慢性呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:33663稱贊:9509
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2009-08-03 16:30:34 我要投訴

      你好,這個(gè)情況主要是一個(gè)頸椎間盤突出的情況呀,建議可以用點(diǎn)頸復(fù)康,地巴唑,尼莫地平片,維生素B1進(jìn)行治療呀,同時(shí)建議可以進(jìn)行頸椎的牽引不治療呀,會(huì)有效果的
      
      以上是對(duì)“頸椎僵硬,頭暈,步伐不穩(wěn):2009”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉寶豐
劉寶豐 于都縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科疾病:陰道炎,附件炎,盆腔炎,宮頸糜爛,宮外孕 幫助網(wǎng)友:59031稱贊:4570
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2009-08-03 16:44:00 我要投訴

      你這種情況屬于較重的頸椎病.主要是頸椎生理曲度變直,椎間盤向后突出,蛛網(wǎng)膜下腔稍變窄等病變導(dǎo)致.治療上可以先考慮用牽引法,建議去正規(guī)醫(yī)院理療科,中醫(yī)科或骨科咨詢,這需要較專業(yè)的知識(shí),牽引的重量,力度,時(shí)間都需要嚴(yán)格把握.其次可試試?yán)懑?理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀.再有就是一些微創(chuàng)治療,比如:膠原酶融盤術(shù),小針刀療法,點(diǎn)射頻治療等,具體可去疼痛科咨詢.
       另外可以注意平時(shí)保養(yǎng):用枕適當(dāng),頸部保暖,坐站姿勢(shì)正確,適當(dāng)?shù)念i部功能鍛煉等.
      

楊醫(yī)生
楊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:167稱贊:6
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2009-08-03 17:41:51

      你好,鑒于你描述的病史考慮是椎動(dòng)脈型頸椎病.排除椎管狹窄的可能.但需排除耳迷路的問題.
      此類病癥可由于給腦部供血的椎動(dòng)脈受到頸間盤突出的刺激,導(dǎo)致椎-基底動(dòng)脈供血不足而發(fā)病
      癥狀往往頭部活動(dòng)時(shí)誘發(fā)或者加重,耳迷路問題如美尼爾氏綜合癥不受到頸椎活動(dòng)影響.
      建議采用保守治療方法,比如針灸推拿,理療等治療,配合活血擴(kuò)管藥物.
      祝早日康復(fù).
      

翟彥杰
翟彥杰 大廠回族自治縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 針灸、推拿治療頸椎病、肩周炎、腰突癥、膝關(guān)節(jié)炎等骨 幫助網(wǎng)友:2176稱贊:57
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2009-08-07 20:40:43 我要投訴

      你好,癥狀頭暈考慮頸椎刺激椎動(dòng)脈導(dǎo)致頭部供血不足的原因,不過步伐不穩(wěn)的原因不好說,結(jié)合頸椎核磁不排除突出壓迫脊髓所致.建議拿核磁檢查到醫(yī)院骨科就診,通過醫(yī)生的體格檢查,即觸診等神經(jīng)系統(tǒng)查體,鑒別走路不穩(wěn)的原因,如果確診為脊髓壓迫,治療首選盡早手術(shù),解除壓迫.如果不考慮脊髓壓迫,頭暈也可以造成走路不穩(wěn),則按椎動(dòng)脈型頸椎病保守治療,頸托固定,減少頸部活動(dòng),針灸配合中藥口服.向后突出不太主張正骨治療.
      

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