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可做介入手術(shù)嗎?風(fēng)險(xiǎn)有多大

男 | 15歲 懸賞3個(gè)健康幣 2009-08-03 09:27:32 5人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 主要癥狀:
發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:先天性心臟病--房間隔缺損1.6cm(繼發(fā)孔型,房水平左向右分流):右房右室大:三尖瓣輕度分流:輕-中度肺動(dòng)脈高壓
曾:經(jīng)治療情況和效果:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

藍(lán)苓
藍(lán)苓 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管、頸肩腰腿痛、亞健康調(diào)理、小兒遺尿癥、小兒 幫助網(wǎng)友:958稱贊:18
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2009-08-04 19:01:16 我要投訴

      介入封堵效果也不錯(cuò)但有封堵脫落的可能建議手術(shù)治療
      

吳淑華
吳淑華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦梗塞,顱腦損傷等疾病的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:34055稱贊:2
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2009-08-04 15:26:28 我要投訴

      提供具體的病情和詳細(xì)的檢查報(bào)告才好判斷,一般缺損的位置位于中部,適合導(dǎo)管封堵就可以采取介入治療的方式.
      

肖明第
肖明第 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管外科,涉及瓣膜病、冠心病、先天性心臟病、大血 幫助網(wǎng)友:13230稱贊:546
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2009-08-03 13:36:28 我要投訴

      您好,鑒于目前的缺損的情況,有介入封堵治療的可能性,建議及時(shí)的就診專科醫(yī)院,技術(shù)成熟,創(chuàng)傷小,痛苦小,術(shù)后幾天就能愈合,不留疤痕;希望幫到您,祝您健康.Ydw
      
      以上是對(duì)“可做介入手術(shù)嗎?風(fēng)險(xiǎn)有多大”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王明建
王明建 如皋市白蒲鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心臟疾病,糖尿病,肝炎,腦中風(fēng) 幫助網(wǎng)友:1802稱贊:219
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2009-08-04 19:08:04 我要投訴

      先天性心臟病--房間隔缺損1.6cm(繼發(fā)孔型,房水平左向右分流):右房右室大:三尖瓣輕度分流:輕-中度肺動(dòng)脈高壓
      能否做介入,要在彩超下具體看缺損的位置能放介入雙面?zhèn)?能做盡量做,不能就 手術(shù)治療,現(xiàn)在可以小切口,創(chuàng)傷也不是很大,費(fèi)用不高.就是創(chuàng)傷大點(diǎn).
      房間隔缺損de介入治療適應(yīng)證及禁忌證
      (一)適應(yīng)證
       1.通常年齡≥3歲.
       2.繼發(fā)孔型ASD直徑≥5mm,伴右心容量負(fù)荷增加,≤36mm的左向右分流ASD.
       3.缺損邊緣至冠狀靜脈竇,上,下腔靜脈及肺靜脈的距離≥5mm;至房室瓣≥7mm.
       4.房間隔的直徑>所選用封堵傘左房側(cè)的直徑.
       5.不合并必須外科手術(shù)的其他心臟畸形.隨著ASD介入技術(shù)的提高和經(jīng)驗(yàn)的積累,國(guó)內(nèi)專家提出相對(duì)適應(yīng)證
      :1.年齡<2歲,但伴有右心室負(fù)荷.2.ASD前緣殘端缺如或不足,但其它邊緣良好.3.缺損周圍部分殘端不足5mm.4.特殊類型ASD如多孔型或篩孔型ASD.5.伴有肺動(dòng)脈高壓,但QP/QS≥1.5,動(dòng)脈血氧飽和度≥92%,可試行封堵.
      (二)禁忌證:
       1.原發(fā)孔型ASD及靜脈竇型ASD.
       2.心內(nèi)膜炎及出血性疾患.
       3.封堵器安置處有血栓存在,導(dǎo)管插入處有靜脈血栓形成.
       4.嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右向左分流.
       5.伴有與ASD無關(guān)的嚴(yán)重心肌疾患或瓣膜疾病.
       6.近1個(gè)月內(nèi)患感染性疾病,或感染性疾病未能控制者.
       7.患有出血性疾病,未治愈的胃,十二指腸潰瘍.
       8.左心房或左心耳血栓,部分或全部肺靜脈異位引流,左心房?jī)?nèi)隔膜,左心房或左心室發(fā)育不良.
      
      

iiyi-鄉(xiāng)村醫(yī)生001
iiyi-鄉(xiāng)村醫(yī)生001 其他
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2009-08-04 13:40:38

      建議還是做手術(shù)比較好,介入療法不是那么的理想。
      

疾病百科| 心臟病

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