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來月經(jīng)時肚子痛是怎么回事

女 | 44個月 懸賞50個健康幣 2006-11-24 10:14:19 4人回復(fù) 來自

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都是這樣.月經(jīng)的量和周期還可以,沒有什么不正常的.敬請專家指導(dǎo).

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

魏永珍
魏永珍 主管護(hù)師 擅長: 擅長疾?。涸陆?jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕不育、生殖系統(tǒng)、先兆 幫助網(wǎng)友:7442稱贊:1
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2006-11-24 10:19:53 我要投訴

      尋找可能引起痛經(jīng)的病因后,可作如下處理:1.進(jìn)行必要的衛(wèi)生常識宣教,消除焦慮、緊張和恐懼,解除精神負(fù)擔(dān)。及時治療全身慢性疾病。發(fā)育不良、體質(zhì)虛弱者應(yīng)設(shè)法糾正。開始體育鍛煉,增強體質(zhì)。經(jīng)期避免劇烈運動和過度勞累,防止受寒,注意經(jīng)期衛(wèi)生。2.止痛解痙下腹置熱水袋,酌服索米痛、可待因或顛茄合劑,必要時注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、嗎啡等,以防成癮。3.對癥治療宮頸口小或頸管狹窄病人,試月經(jīng)前用宮頸擴張器,緩慢地按順序擴至6~7號,使經(jīng)血暢流,并能減低宮頸口周圍交感神經(jīng)纖維的感受能力而達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。必要時可連續(xù)進(jìn)行2~3周期;子宮后傾后屈者,可試胸膝臥位,每日1~2次,每次10~15分鐘。如果滿意我的回答請及時采納。

趙黎黎
趙黎黎 朝陽縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,習(xí)慣性流產(chǎn),產(chǎn)褥感染 幫助網(wǎng)友:22508稱贊:9
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2006-11-27 14:50:46 我要投訴

      【治療措施】原發(fā)性痛經(jīng)(一)一般治療:進(jìn)行體育鍛煉,增強體質(zhì)。平日注意生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,適當(dāng)營養(yǎng)及充足睡眠。重視月經(jīng)生理的宣傳教育,通過解釋說服,消除病人恐懼、焦慮及精神負(fù)擔(dān)。加強經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈運動、過度勞累和防止受寒。(二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,則口服避孕片(復(fù)方炔諾酮片或復(fù)方甲地孕酮片)為治療原發(fā)性痛經(jīng)的首選藥物。應(yīng)用口服避孕藥物,90%以上癥狀可獲得緩解,可能由于內(nèi)膜生長受到抑制,月經(jīng)量減少,PG量降到正常水平以下導(dǎo)致子宮活性減弱。治療可試服3~4個周期,如療效滿意,可繼續(xù)服用;如癥狀改善不明顯,可適當(dāng)加用PGs合成抑制劑。由于要在整個月經(jīng)周期用藥,而發(fā)生效應(yīng)僅在周期末1~2天,除非需要同時避孕,一般不受病人歡迎。(三)前列腺素合成抑制劑(PGSI):對不愿避孕的病人,則宜選擇PGSI,它抑制內(nèi)膜的PGs合成,顯著降低子宮收縮的振幅和頻度,但不影響垂體—卵巢軸功能,也不會發(fā)生像口服避孕藥那樣的代謝性副反應(yīng),只要在疼痛發(fā)作前開始服用,持續(xù)2~3天即可,為其最大優(yōu)點。但須試用一個階段,來確定每個人療效最滿意的藥物種類及最適宜的劑量。試用調(diào)整階段有時可長達(dá)半年。常用的PGSI按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分:①吲哚吲唑類:如消炎痛、炎痛靜(benzyrin):25mg,日服3~6次或50mg,日3次;②滅酸類:甲滅酸,商品名樸濕痛(ponstan),初次劑量500mg,以后250mg,6~8小時1次,氯滅酸,商品名抗炎靈,氟滅酸,初次劑量400mg,以后200mg,6~8小時1次;③苯丙酸衍生物:對異丁苯丙酸,商品名布洛芬(ibuprofen),400mg,日4次,甲氧萘丙酸鈉鹽,商品名萘普生(naproxan),首次劑量500mg,以后250mg,6~8小時1次;④保泰松類:保泰松或羥基保泰松,首次劑量200mg,以后100mg,6~8小時1次。上述4類藥物都能很快吸收,在行經(jīng)的頭48小時內(nèi)服用即可,但因月經(jīng)來潮時間常有差異,一般宜在應(yīng)屆月經(jīng)的前3天給藥,以保證療效,緩解率在70%左右。如將上述藥物更換使用,有效率可達(dá)9%。有消化道潰瘍及對上述藥物過敏者禁忌。副反應(yīng)較輕微,多數(shù)均能耐受。其中只有消炎痛腸道反應(yīng)發(fā)生率較高,還可發(fā)生頭暈、疲乏虛弱感、頭痛等癥狀,以致治療中途停藥者甚多。滅酸類或苯丙酸衍生物一類藥物,尤其甲氧萘丙酸作用持續(xù)時間長,其鈉鹽在血中迅速達(dá)到高值,因而發(fā)生作用快,副反應(yīng)也小,為目前臨床最多選用之藥物。PGSI用量較大時,偶爾出現(xiàn)較嚴(yán)重副反應(yīng),故應(yīng)注意,必要時停止用藥。已知副反應(yīng)有:①胃腸道癥狀:消化不良、燒心、惡心、腹痛、便秘、嘔吐、腹瀉及由于消化道出血所致的黑糞癥;②中樞神經(jīng)癥狀:頭痛、頭昏、暈眩、視力模糊、聽力障礙、煩躁、抑郁、倦怠及嗜眠;③其他癥狀:皮疹、水腫、支氣管痙攣、液體潴留、肝腎功能損害(轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、蛋白尿、血尿)。(四)β-受體興奮劑:通過興奮肌細(xì)胞膜上β受體,活化腺苷酸環(huán)化酶,轉(zhuǎn)而提高細(xì)胞內(nèi)cAMP含量。一方面促進(jìn)肌質(zhì)網(wǎng)膜蛋白磷酸化,加強Ca++的結(jié)合;另一方面抑制肌凝蛋白輕鏈激酶活性,導(dǎo)致子宮肌松弛,痛經(jīng)得到迅速緩解,但同時有增快心率、升高血壓之副反應(yīng)。近年臨床應(yīng)用單獨興奮子宮β2受體之藥物,副反應(yīng)顯著減少。常用的β2受體興奮劑有:羥甲異丁腎上腺素,商品名舒喘靈(sulbutamol)及間羥異丁腎上腺素,商品名間羥舒喘寧(terbutalin)。給藥方法有口服、氣霧吸入、皮下、肌肉注射及靜脈給藥等。在劇烈疼痛時宜用注射法:舒喘靈0.1~0.3mg,靜注或間羥舒喘寧0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小時1次。中、輕度疼痛可口服,舒喘靈2~4mg/6小時或間羥舒喘寧2.5~5mg/8小時,亦可氣霧吸入0.2~0.25mg,2~4小時1次。以氣霧吸入較好,因用藥量少而起效迅速。氣霧吸入時應(yīng)注意:①首先大口把氣呼完;②開始深吸氣時把藥液吸入;③吸氣完摒氣3~4秒鐘;④然后卷唇將氣慢慢呼出。常用量每次吸入2口,可維持4~6小時。但一般反映β受體興奮劑療效不太滿意,且仍有心悸、顫抖等副反應(yīng),因而未能被普遍采用??墒菤忪F法應(yīng)用方便、作用迅速,仍可一試。(五)鈣通道阻滯劑:該類藥物干擾Ca++透過細(xì)胞膜,并阻止Ca++由細(xì)胞內(nèi)庫存中釋出而松解平滑肌收縮,為心血管疾病治療上的一項重要進(jìn)展。應(yīng)用硝苯啶(Nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定、利心平20~40mg治療原發(fā)性痛經(jīng)。給藥后10~30分鐘子宮收縮減弱或消失,肌肉收縮振幅、頻率、持續(xù)時間均下降,基礎(chǔ)張力減少,同時疼痛減輕,持續(xù)5小時,無特殊副反應(yīng)。(六)維生素B6及鎂—氨基酸螯合物:利用維生素B6促進(jìn)鎂離子(Mg++)透過細(xì)胞膜,增加胞漿內(nèi)Mg++濃度之作用,來治療原發(fā)性痛經(jīng)。每日量200mg,4周后可見紅細(xì)胞鎂含量顯著增加。亦可與鎂—氨基酸螯合物合用,每種各100mg,日服2次,治療4~6個月,痛經(jīng)的嚴(yán)重程度及持續(xù)時間均呈進(jìn)行性下降。(七)棉酚及中成藥:醋酸棉酚20mg,日服1次,連用3~6個月,治療原發(fā)性痛經(jīng)療效可達(dá)95%以上。但可能產(chǎn)生明顯副反應(yīng),如乏力、心悸、惡心、水腫、頭暈、潮熱、厭食、滲透性腹瀉等,嚴(yán)重的還可發(fā)生血小板減少,低鉀血癥等。中成藥有桂枝茯苓丸或桃仁承氣湯,每日量5g,分次于早、晚餐前30min服用,連續(xù)30天。有人報道緩解率可達(dá)80%,未發(fā)現(xiàn)有消化道癥狀及皮疹等副反應(yīng)。

iiyi-杏林之春
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2006-11-24 10:16:16

      請你還是到正規(guī)的醫(yī)院做一下婦查.看有沒有子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜增厚等疾病.
      以上是對“來月經(jīng)時肚子痛是怎么回事”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

iiyi-冬蟲
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2006-11-24 10:17:34

      排除下有沒有病變??赡苁峭唇?jīng),一般用紅糖水或益苜草等治療,比較麻煩,建議最好上醫(yī)院看下婦科,明確診斷后對癥治療

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復(fù)方炔諾酮片

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