健康咨詢描述:
問題描述:咳嗽四個多月,現(xiàn)在快好了,過程是這樣的,一開始流鼻涕,打噴嚏,這個癥狀好了以后就開始咳嗽,剛開始買了些可待因止咳藥,沒有用,而且開始三天是干咳,后來就咳的厲害了,也有了痰,服用消炎藥和地米,癥狀明顯緩解,就把地米停了,癥狀又嚴重了,然后掛了八天的抗生素(沒加地米),同時服用中藥湯劑,一點用都沒有,后來用布地奈德和擴張氣管的藥做了五天霧化,癥狀明顯減輕了,然后就一直用舒利迭吸入劑,因為嗓子不好,所以用用停停,效果也不好,但是沒有痰了(從開始有痰,每天早上八點到十點必定會咳一口,咳出來就沒事了),再后來用硫酸特布他林片,癥狀也沒有完全好,現(xiàn)在基本能熬住不咳,就是不知道是下咽部還是氣管癢(做了胸CT,肺功能,血常規(guī)都好的)
我感覺用了激素就有用,否則效果就不明顯,用激素又不能完全緩解癥狀
請問,這像什么類型咳嗽啊?變異性哮喘?慢支?還是咽喉炎?
肺功能好的,也是陰性,抗過敏的藥也一直在吃 請問是什么毛病啊?就是不能好徹底
對時間超過8周的咳嗽可定義為慢性咳嗽.慢性咳嗽的病因可分為兩類:一類為X線胸片檢查有明確病變者,如肺炎,肺結(jié)核,支氣管肺癌,支氣管擴張和肺間質(zhì)疾病;另一類為胸片無明顯異常,以咳嗽為主要或唯一癥狀者,通常為不明原因的慢性咳嗽.
所以首先要“胸片”,無問題才能考慮其他. 后一類慢性咳嗽中最常見的病因有上氣道咳嗽綜合征(UACS),咳嗽變異性哮喘(CVA),嗜酸粒細胞性支氣管炎(EB)和胃食管反流性咳嗽(GERC).
首先您現(xiàn)在沒有鼻部的癥狀(間歇性鼻塞和流少量鼻涕),所以基本不是UACS,當然可以給予“美敏偽麻溶液”口服實驗治療2周,如果癥狀消失,那么就沒問題.
現(xiàn)在,我有點懷疑您是“嗜酸粒細胞性氣管炎(EB)”,它的的診斷標準:①慢性咳嗽,多為刺激性干咳,或伴少量黏痰;②X線胸片正常;③肺通氣功能正常,氣道高反應(yīng)性陰性,呼氣峰流速變異率正常;④痰細胞學(xué)檢查嗜酸性粒細胞比例≥2.5%;⑤排除其他嗜酸性粒細胞增高性疾病;⑥口服或吸入糖皮質(zhì)激素治療有效.治療上:吸入糖皮質(zhì)激素治療4周以上,初始治療時可聯(lián)合潑尼松口服每天10-20 mg,3-7天.
你這種情況是感冒引起的上呼吸道感染,由于沒有及時治愈,已成了慢性上呼吸道[支氣管,咽喉部]的感染,需要繼續(xù)服一些消炎藥
以上是對“請問到底是哪種類型的咳嗽”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好!這不是氣管和肺的問題,應(yīng)該是感冒引起的咽喉炎癥狀,吃點消炎藥和清喉利咽的藥很快就會好的.由于時間比較長要吃久一點,這種情況臨床很常見.祝你早日康復(fù)!
溫馨提示:
當患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉(zhuǎn)就放棄用藥等。
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