嬰兒淚囊炎

      嬰兒淚囊炎,多由于下鼻道處的鼻涕管開口,被一名叫Hasner薄膜阻塞所造成.因淚液長期存留在淚囊內(nèi),細菌容易繁殖,而形成許多粘液式化膿性液體,常溢出在眼的鼻內(nèi)側(cè)以及下結(jié)膜囊內(nèi),患者眼常表現(xiàn)出淚汪汪的樣子,并且令人有不潔之感!在所有的新生兒中,大約有2％的人曾患此病.
      本病之發(fā)現(xiàn),通常由嬰兒之父母首先注意到,嬰兒之父母首先注意到,嬰兒常有溢淚,雖經(jīng)擦干,很快又產(chǎn)生,在結(jié)膜上有輕度的充血,及一些不等程度的粘液存在,若以手指輕壓淚囊部,則有大量眼淚以及膿液由淚點流出,大部分均系單側(cè)發(fā)生,偶而也有雙眼發(fā)生者.若上述癥狀不明顯,而醫(yī)師們又懷疑鼻淚管有阻塞現(xiàn)象時,可在嬰兒兩眼之下結(jié)膜囊內(nèi)點少許的熒光試液,當此一有色試液很快消失時,即表示其淚道排泄順暢.反之,當熒光試液不能消失或經(jīng)許久仍存于結(jié)膜囊內(nèi)時,即表示該側(cè)淚道有阻塞現(xiàn)象.
      本癥之治療可分為兩種,一種為早期鼻淚管探穿術(shù),即應(yīng)以B cwman探針經(jīng)由淚點播入,順其自然淚道方向延伸直到鼻腔為止.探針不可太大,過粗的探針將導致淚小管的破裂,或淚小管上皮細胞的剝離,而造成日后較重的阻塞.施行此術(shù)后的數(shù)日內(nèi),必須局部使用一些抗生素眼藥水.如孩子超過6個月時,施行此一手術(shù)最好在全身麻醉下行之.
      另一療法,為保守療法,即等待嬰兒長大而自愈,同時教導患者父母作淚囊部按摩,再輔以抗生素眼藥點用.直到嬰兒長到6個月以后,仍未見效時,才施以淚管穿探術(shù).
      本病雖不足以影響嬰兒的眼球發(fā)育,也不會構(gòu)成危險的視力障礙,它是眼附屬器官的炎癥之一,但宜早期治療,可免日后之煩惱.