健康咨詢描述:
小兒7個(gè)月大,彩超檢查:
右房右室稍增大,室間隔與左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng),房間隔中部回聲中斷,斷口大小大約9MM,CDFI可見紅色彩流自該處穿隔,從左房→右房,PDE可探及以舒張期為主的湍流。肺動(dòng)脈瓣反射活動(dòng)未見異常,左肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端狹窄,內(nèi)徑約3.4MM,SV置于LPA內(nèi)可探及收縮期負(fù)向湍流,Vmax=3.4m/s,△P=47mmHg,胸骨上切面探查可見降主動(dòng)脈發(fā)出一支異常血管向肺動(dòng)脈走行,似開口于左肺動(dòng)脈。TV關(guān)閉時(shí)可見少許彩流返流;余瓣膜反射活動(dòng)正常。室間隔、主動(dòng)脈完整。肺靜脈回流入左房。
請(qǐng)問患病程度如何?是否需手術(shù)?手術(shù)時(shí)間?選擇哪間較好的醫(yī)院?
從您介紹的情況看,孩子是先天性心臟病、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可能有左肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端狹窄,都是常見的先天性心臟病,如果目前生長(zhǎng)發(fā)育良好,沒有經(jīng)常感冒發(fā)熱,可以觀察,細(xì)小的動(dòng)脈導(dǎo)管可能自己愈合,即使沒有愈合,等2-3歲時(shí),可以與房間隔缺損和左肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端狹窄一起手術(shù)。如果現(xiàn)在孩子經(jīng)常感冒發(fā)熱、生長(zhǎng)發(fā)育不好,需要早期手術(shù)。手術(shù)方法包括外科手術(shù)和介入治療,具體您的孩子適合哪種方法要看超聲檢查的詳細(xì)結(jié)果,成功率都在98%以上。
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