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痔瘡的治療

女 | 39歲 懸賞1個健康幣 2009-07-05 11:11:13 2人回復 來自中山市

健康咨詢描述: 問題描述:我有多年的外痔,一開始還只有一點,現在是很多了,有時還會很痛(要是上火的話)痛得坐也不是站也不是,我早想去醫(yī)院治療,但有人說要開刀,很痛不要緊,還要一個多星期以后才能好,我又沒時間.但是病例又困擾著我.

醫(yī)生回復區(qū)

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2009-07-05 13:03:45

      你好!外痔的治療方法有很多. 一般認為血栓外痔需要手術治療,靜脈曲張性外痔可采取非手術治療,而結締組織性外痔不需要手術治療.
       (1)血栓外痔 因其痔瘡形體小,血管破損,血塊凝結成血栓而命名.患者肛門部有劇烈疼痛感,發(fā)病7~10天后,經過治療后疼痛雖減輕,但局部腫塊堅硬不消者需要手術剝離血栓.對于有些不宜手術或不愿手術的患者,則繼續(xù)采用非手術療法.常用的內治法擬清熱涼血以清為主,選用涼血地黃湯加味,常用藥物有生地,丹皮,槐角,黃芩,生地榆等.常用成藥則有清解片,每次5片,每日3次,口服.常用的外治療法用苦參湯合五倍子湯熏洗,或用高錳酸鉀熱水坐浴,每次20分鐘,熏洗后外敷消痔膏或金黃膏,每日一換.
       (2)靜脈曲張性外痔 靜脈曲張性外痔的治療,既可手術也可非手術療法.一般用手術方法剝離痔外靜脈叢,而非手術療法則用清熱除濕,活血散瘀的方法,選擇萆薢滲濕湯合通經活血湯內服,常用萆薢,澤瀉,黃柏,黃芩,丹皮,赤芍,當歸,牛膝,川芎等藥物.或配合應用麻仁丸,潤腸片等中成藥,使患者保持大便通暢,臨廁時勿用力努掙,在大便后輕按肛門數次,并收縮肛門20次.無炎癥者不需外治,若發(fā)炎水腫時,可用苦參湯或高錳酸鉀坐浴熏洗,熏洗后外敷消痔膏,每日1次.
       (3)結締組織外痔 不需特別治療,僅需作一般處理.要求患者調整大便習慣,避免蹲廁過久;大便后或睡前用溫水坐?。槐3指亻T皮膚干燥.當并發(fā)炎性腫痛時,可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏,金黃膏等,還可適當給予抗生素.倘若外痔皮瓣過大影響肛周清潔衛(wèi)生者,或反復炎癥水腫者,可酌情進行手術治療.
       (4)炎性外痔 僅需調整大便習慣,防止大便秘結,忌飲酒及進食燥熱有刺激性食物,便后高錳酸鉀坐浴,或使用頻譜照射治療.必要時外敷消痔膏,每日1次.或口服甲硝唑(滅滴靈)0.4克,每日2次.對于炎性水腫長期不退者,可進行手術切除治療.在炎性水腫急性期,按中醫(yī)辨證內服中藥,配合熏洗,外敷等外治法.
       目前治療痔瘡的方法歸納為保守治療和手術治療兩大類.
       (1)保守治療是指內服藥,外用藥,栓劑,熏洗等方法.
       (2)手術治療是指藥物注射,縫合結扎,手術切除,冷凍,激光等方法.
       痔瘡患者的飲食,首要原則就是減少對腸胃的刺激,避免腹瀉,便秘對肛門的刺激和腹壓的升高.
       1.避免辛辣刺激食物,戒酒.少吃精制的碳水化合物食物.多吃含大量纖維素的水果,蔬菜,麥片類食物.
       2.少吃上火的東西,多吃涼性的.比如荸薺,既含有豐富的纖維,性又比較涼,是保持排便通暢的好東西.但是胃不好怕涼的,可以多喝鮮牛奶保持大便通暢,并把水果放在飯后吃.
       3.早飯喝花生漿比豆?jié){更容易通便.不要因為怕便秘疼痛就減少飲食,這只會減少胃腸蠕動,加重便秘癥狀.
       4.便秘排不出來的,可以在下午3,4點喝一斤淡鹽水,加上腹部按摩,睡前散步半小時以上,同時做肛門運動,爭取在臨睡前排便.
      如果確實需要手術,時間不應該成為問題.應該盡早治療,祝你早日康復.
      

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2009-07-05 12:18:46

      外痔的保守治療最好的是注意飲食,溫水坐浴每天2次,每次半小時。嚴重只有手術治療
      

疾病百科| 痔瘡

掛號科室:肛腸科

溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養(yǎng)成每次便后清洗的習慣。

痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位,人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團的慢性疾病。在我國,痔是最常見的肛腸疾病,任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長,發(fā)病率逐漸增高。成人中... 更多>>

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