健康咨詢描述: 我今年45歲 男 4天前得了帶狀皰疹,在屁股上,發(fā)病部位的皮膚即出現(xiàn)綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經(jīng)分布,集簇狀排列,呈條帶狀。
你好,你的情況是帶狀皰疹。是帶狀皰疹-水痘病毒侵犯局部皮膚,神經(jīng)引起的皮膚病。會(huì)引起燒灼樣或針刺樣的疼痛。建議你到醫(yī)院皮膚科就診,確診后給予抗病毒藥物治療1~2個(gè)星期。要及時(shí)治療,否則容易遺留后遺神經(jīng)痛。
治療:其治療原則是止痛、消炎、抗病毒,保護(hù)局部、防止繼發(fā)感染。(一)給予止痛劑及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,(如維生素B1、維生素B12)針刺療法,理療(音頻治療)。都有不同程度的消炎、止痛作用。(二)皮質(zhì)類固醇激素,口服強(qiáng)地松,每日30mg,一日一次,可以減輕炎癥,阻止對(duì)受累神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)纖維的毒性和破壞作用,減少后遺神經(jīng)的形成,但有人主張慎用,以免病毒擴(kuò)散。(三)抗病毒藥:1、常用的有病毒靈0.2g,一日三次口服;2、聚肌胞注射液,每次2ml,肌肉注射,一日一次;3、阿糖胞苷,每日每公斤體重1~1.5mg加5%葡萄糖500ml,靜脈滴注,一日一次;4、無(wú)環(huán)島苷,按每公斤體重7.5mg加入平衡鹽液120ml,靜脈滴入,維持2小時(shí)滴完,每日2次,間隔8小時(shí)。(四)為了增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,近年來(lái)國(guó)內(nèi)采用人白細(xì)胞轉(zhuǎn)移因子或α-干擾素。(五)局部療法:根據(jù)皮損情況對(duì)癥處理,氧化鋅油中加入抗生素,保護(hù)創(chuàng)面,或1%達(dá)克羅寧霜,5%苯坐卡因霜以止痛。(六)中醫(yī)療法:熱盛者-清熱利濕解毒,用龍膽瀉肝湯加減(見中醫(yī)藥方)。濕盛者-健脾利濕解毒,用除濕胃芩湯加減。氣滯血瘀者-活血化瘀、行氣止痛、用活血散瘀湯加減。
帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。但機(jī)體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。此病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍等稱.帶狀皰疹后遺癥是指臨床治愈后持續(xù)疼痛超過(guò)一個(gè)月者為后遺癥。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是困擾中老年患者的頑痛癥之一。其疼痛持續(xù)時(shí)間短則1一2年,長(zhǎng)者甚至超過(guò)10年,一般病史均長(zhǎng)達(dá)3一5年。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,治療可用中醫(yī)外科膏藥外敷,通過(guò)膏藥外敷,改善局部血液循環(huán),促使阻滯的神經(jīng)暢通,局部給藥配以內(nèi)服驅(qū)毒敗火,內(nèi)服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡(luò)暢通,修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng)(痛則不通,通則不痛),就能減輕解除疼痛,故皰疹后遺神經(jīng)痛在三個(gè)月內(nèi),患者用藥1-2療程可完全康復(fù)。
以上是對(duì)“帶狀皰疹怎樣治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
建議口服阿昔洛韋片,外擦阿昔洛韋軟膏。
帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘、帶狀皰疹病毒所致。這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi),潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細(xì)胞中。這種病毒平時(shí)可以不發(fā)病,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)(例如:創(chuàng)傷、勞累、感冒、癌癥、免疫系統(tǒng)疾病等等),潛伏的病毒就會(huì)大量繁殖,使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死,引起病人疼痛,同時(shí)病毒沿神經(jīng)通路下傳,到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹。臨床多呈現(xiàn)數(shù)個(gè)簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經(jīng)分布,常呈單側(cè)性,一般不超過(guò)體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀分布,常見于胸腹、腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經(jīng)痛。發(fā)病之初,主要表現(xiàn)為全身疲倦無(wú)力,食欲不振,輕度發(fā)燒,很快發(fā)病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發(fā)生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹癥等。本病相當(dāng)于中醫(yī)的“纏腰火丹”、“蜘蛛瘡”、“蛇串瘡”、“火帶丹”、“甑帶瘡”、“蛇丹”、“飛蛇丹”等,俗稱“纏腰龍”,一年四季都可發(fā)病。傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥對(duì)治療帶狀皰疹具有獨(dú)特療效,通過(guò)膏藥外敷,拔毒生肌,通經(jīng)活絡(luò)??裳杆僮杞夭《韭?修復(fù)神經(jīng),把體內(nèi)的病毒排除體外.不留后遺癥。
溫馨提示:
患者要根據(jù)自身的病情、癥狀、發(fā)病原因選擇正確的醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療,不要偏聽偏信,以免耽誤病情。
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