健康咨詢描述: 準(zhǔn)被要小孩,所以排卵期和老公同了房,我的排卵期是末次月經(jīng)第一天算起,第30天左右排的,平時(shí)38,39,40天來一次月經(jīng),很準(zhǔn)的.現(xiàn)在月經(jīng)推遲14天了還不來,今天早晨去醫(yī)院檢查沒有懷孕.現(xiàn)在我的左邊的乳房開始發(fā)脹,以前來月經(jīng)前幾天乳房也發(fā)脹,聽說懷孕時(shí)乳房也發(fā)脹.還有我的基礎(chǔ)體溫也上升了兩三度,前幾天睡的涼席,就睡涼席的那3天溫度是36.2度.請(qǐng)問我現(xiàn)在月經(jīng)推遲是什么原因?都55天了還沒來月經(jīng),這次還有懷孕的可能嗎?檢查沒懷孕但為什么不來月經(jīng)?醫(yī)生,你能給我回復(fù)的詳細(xì)些嗎?
閉經(jīng)(amenorrhea)從未有過月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止的現(xiàn)象.年過16歲,第二性征已經(jīng)發(fā)育尚未來經(jīng)者或者年齡超過14歲第二性征沒有發(fā)育者稱原發(fā)閉經(jīng),月經(jīng)已來潮又停止6個(gè)月或3個(gè)周期者稱繼發(fā)閉經(jīng).閉經(jīng)的原因有功能性及器質(zhì)性兩種,下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調(diào)所致的閉經(jīng)為功能性閉經(jīng);器質(zhì)性因素有生殖器官發(fā)育不全,腫瘤,創(chuàng)傷,慢性消耗性疾?。ㄈ缃Y(jié)核)等.按解剖部位不同分為子宮性閉經(jīng),卵巢性閉經(jīng),腦垂體及下丘腦性閉經(jīng).診斷時(shí)首先要了解詳細(xì)病史及進(jìn)行體格檢查,除外妊娠,哺乳,避孕藥及器質(zhì)性疾病所致的閉經(jīng).內(nèi)分泌檢查包括:基礎(chǔ)體溫,陰道細(xì)胞涂片,宮頸粘液結(jié)晶,子宮內(nèi)膜病理檢查 .血中激素水平測(cè)定包括:催乳素,黃體生成素及促卵泡激素,治療性檢查有黃體酮撤退試驗(yàn)及人工周期試驗(yàn),必要時(shí)還需測(cè)定腎上腺及甲狀腺功能,遺傳學(xué)檢查等.治療原則:器質(zhì)性因素引起的閉經(jīng)要針對(duì)病人治療.對(duì)功能性閉經(jīng)根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)膬?nèi)分泌治療(促排卵,雌,孕激素替代療法)及中西醫(yī)結(jié)合治療.要去掉精神負(fù)擔(dān),加強(qiáng)鍛煉,充滿信心,積極配合治療.
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