有類風濕多年,經(jīng)常發(fā)低燒關(guān)節(jié)疼痛變形,請幫助治療或緩解疼痛方法?謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時間:目前一般情況:病史:輔助檢查:其它:"/>
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有 類風濕多年,經(jīng)常發(fā)低燒關(guān)節(jié)疼痛變形,請幫助治療或緩解疼痛方法 謝謝!
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:
目前一般情況:
病史:
輔助檢查:
其它:
對類風濕關(guān)節(jié)炎有益的食物“醫(yī)食同源”,所以自古就有利用食物防治疾病的方法,簡稱為“食療”。食療具有方便、可長期服用而無副作用(當然需要對癥選食)的特點,特別適用于慢性病變。對于類風濕性關(guān)節(jié)炎患者而言,食療作為藥物治療的輔助療法,占有重要地位。下面簡單介紹一下不同食物對類風濕性關(guān)節(jié)炎不同癥狀的作用:①苦瓜、苦菜、馬齒覽、絲瓜等食物,具有清熱解毒的功效,可以緩解局部發(fā)熱、發(fā)痛等。②薏仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物,具有健脾利濕的功效,可用于緩解腫脹癥狀。③蛇類、蟲類等活血通絡(luò)祛風止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后飲用,可以緩解局部的紅腫熱痛癥狀,還可起到防止病變向其他關(guān)節(jié)走竄的作用,因此是作用較強的食物。④剛開叫的公雞,配150克生姜(切成片),在鍋中燜燉,不放油鹽,可放少量白酒,1天內(nèi)吃完。隔1周再服1次。公雞仔具有補虛益腎暖胃祛寒的作用,可緩解局部疼痛、關(guān)節(jié)肌肉無力。⑤童子鱔魚0.5干克,陰干,泡入1千克白酒中,1個月后即可飲用。每次飲酒50毫升,每天2次。童子鱔魚性溫善竄,有舒筋活絡(luò)、祛風除濕等功能,可緩解局部紅腫熱痛,防止病變向其他關(guān)節(jié)走竄,并對肩肘關(guān)節(jié)活動障礙效佳。⑥多種青菜、水果可以滿足人體對維生素、微量元素和纖維素的需求,同時具有改善新陳代謝的功能,可起到清熱解毒、消腫止痛作用,從而緩解局部的紅腫熱痛癥狀。⑦香菇、黑木耳等食品,具有提高人體免疫力的作用,可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀。⑧瘦豬肉200克,辣椒根150克,共煮湯,調(diào)味后服用,每日分2次服??梢跃徑鈩×姨弁窗Y狀??傊?,很多食物都可以起到緩解類風濕性關(guān)節(jié)炎患者癥狀的作用,但我們選用食物時一定要對癥,否則會影響效果。這里的對癥主要是根據(jù)中醫(yī)學將類風濕性關(guān)節(jié)炎歸為痹癥,并分為風痹、寒痹、濕痹、熱痹四型。根據(jù)不同的類型選用不同食品。一般而言,風痹宜用姜、蔥等;寒痹宜用胡椒、干姜等食品;濕痹宜用苡仁、山藥等;熱痹宜用冬瓜、絲瓜、綠豆芽等。可能加重類風濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的食物有哪些在我們?nèi)粘o嬍持?,有些食物能明顯地加重病人癥狀,若能稍加注意便可避免不必要的痛苦與心理壓力。那么,哪些食物可加重癥狀呢?(1)高脂肪類:脂肪在體內(nèi)氧化過程中,能產(chǎn)生酮體,而過多的酮體,對關(guān)節(jié)有較強的刺激作用,故患者不宜多吃高脂肪類食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、燒湯也宜少放油。(2)海產(chǎn)類:病人不宜多吃海產(chǎn)品,如海帶、海參、海魚、海蝦等,因其中含有尿酸,被人體吸收后,能在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶,使關(guān)節(jié)癥狀加重。(3)過酸、過咸類:如花生、白酒、白糖以及雞、鴨、魚、肉、蛋等酸性食物攝入過多,超過體內(nèi)正常的酸堿度值,則會使體內(nèi)酸堿度值一過性偏離,使乳酸分泌增多,且消耗體內(nèi)一定量的鈣、鎂等離子,而加重癥狀。同樣,若吃過咸的食物如咸菜、咸蛋、咸魚等,會使體內(nèi)鈉離子增多,而加重患者的癥狀。老年人用藥十忌1.忌任意濫用。患慢性病的老人應(yīng)盡量少用藥物,尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物,以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤疾病治療。2.忌品種過多。盡管老年人患病時可并發(fā)多種病癥,但須根據(jù)病情的輕重緩急合理用藥。一般先服用急重病癥的藥物,待病情基本控制后,再適當兼顧其他方面的藥物。謹防出現(xiàn)服藥一大把,樣樣病都治的現(xiàn)象。3.忌時間過長。老年人腎功能減退,對藥物和代謝產(chǎn)物的濾過減少。故老人用藥時間過長,會導(dǎo)致不良反應(yīng)和引起自己覺察不到的副作用。4.不遵醫(yī)囑。有些老人憑借自己“久病成醫(yī)”的所謂“經(jīng)驗”,不經(jīng)確診就隨便用藥或加大用藥劑量。這種做法對體質(zhì)較差或患多種慢性病的老人尤為危險。5.忌生搬硬套。有的老年人看別人用某種藥治好某種病便仿效之,忽視了自己的體質(zhì)及病癥差異。6.忌亂用秘方、偏方、驗方。老年人病多為長期、慢性病。極易出現(xiàn)“亂投醫(yī)”現(xiàn)象。那些未經(jīng)驗證的秘、單方,無法科學地判定療效,憑運氣治病,常會延誤病情甚至中毒,添病加害。7.忌濫用滋補藥。體弱老年人可適當辨證地用些補虛益氣之品,但若為補而補,盲目濫用,可變利為害。有的老年人把從商業(yè)廣告上看到的滋補藥當作“平安藥”,稍有不適,不問情由,取來就用,有的甚至長期服用,結(jié)果造成臟器損害。民間就有“藥不對癥,參茸亦毒”的說法。8.忌朝秦暮楚。有的老年人治病用藥“跟著感覺走”,今天見廣告中說這好,便用這藥;明天見夸那,又改用那藥。用藥品種不定,多藥雜用,不但治不好病,反而容易引出毒副作用。9.忌嗜藥成癮。有的老年人因食欲不佳,便經(jīng)常服用助消化藥;因睡不好覺便老依賴安眠藥……,這樣長期用藥,既會成癮,又會給機體造成某些毒性損害。10.可用可不用以不用為好。如便秘者多食含纖維素的食物即可解決。失眠者可頭南腳北,和地磁力線平行,能使人睡得香甜。
用過何藥?對類風濕關(guān)節(jié)炎一定要使用慢作用藥。否則治療是無效的。如帕夫林(白芍總甙膠囊)、甲氨蝶呤、萊氟米特、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、雷公藤制劑、金制劑。建議在當?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用。
風濕主要是關(guān)節(jié)病變,關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生炎癥,滑膜邊緣長出肉牙組織,產(chǎn)生的血管翳破壞關(guān)節(jié)的軟骨,血管慢慢擴大,最后能將關(guān)節(jié)全部軟骨毀壞,這種病,藥物目前還不能治愈,只能控制它的發(fā)展。臨床上治療類風濕經(jīng)常用到四類藥。第一類.非甾類消炎藥。這類藥物主要作用是癥狀性治療,不能控制病情。與皮質(zhì)激素相比,不含激素。這類藥物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血,一些新藥如布洛芬、芬必得等,副作用比較小。臨床用藥一定要根據(jù)病人的具體情況,考慮到療效、副作用、經(jīng)濟情況以及對全身的影響,用藥一定要個體化。第二類.改變病情的藥物。到目前為止,類風濕還沒有根治的療法。但如果病人堅持在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用這類藥物,效果還是不錯的。這類藥物療效慢,可能兩三個月后才見效,能夠控制病情發(fā)展,具有修復(fù)作用。第三類.免疫抑制劑。甲氨喋呤,SSZ,反應(yīng)停,愛諾華等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用,阻止關(guān)節(jié)變形能力高,小劑量使用,一般6周左右開始起作用。第四類.皮質(zhì)激素。這類藥物的特點是效果好,療效快,但副作用也大。這類藥物只有在兩種情況下可以使用:病人由于自身原因,不能使用第一類藥物;病人關(guān)節(jié)外癥狀嚴重。值得一提的是祖國中醫(yī)中藥的神奇療效,中華醫(yī)藥的理論體系、豐富中華醫(yī)藥的醫(yī)療實踐。為類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療供了最新的高效安全的治療方法。一是控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀。二是保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形。三是修復(fù)受損關(guān)節(jié)以輕減疼痛和恢復(fù)功能。四是最終實現(xiàn)徹底治愈,不易復(fù)發(fā)??稍趯I(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下綜合應(yīng)用.一定能早日康復(fù).中西醫(yī)結(jié)合治療免疫系統(tǒng)疾病有著相當大的優(yōu)勢,我科在多年的臨床實踐中運用中藥配合小劑量甲氨喋呤治療類風濕病關(guān)節(jié)取得了一定的效果,已發(fā)表在中醫(yī)雜志2006增刊.可供大家參考。中藥配合小劑量甲氨喋呤治療治療類風濕性關(guān)節(jié)78例郭士昌張維娟類風濕性關(guān)節(jié)炎是常見的風濕病之一,以慢性、進行性、對稱性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的疾病.可伴有關(guān)節(jié)外的系統(tǒng)損害,本病目前尚無根治方法。自2002年3月至2005年1月,我科采用自擬養(yǎng)陰清熱、調(diào)補肝腎、健脾除濕、祛風活血通絡(luò)中藥配合小劑量甲氨喋呤治療本病收到滿意療效,現(xiàn)報道如下。1、臨床資料1、1診斷標準:78例患者均符合1987年美國風濕病學會制定的類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷標準。并參照1988年全國中西醫(yī)結(jié)合風濕病學術(shù)會議診斷標準。1、2排除標準:妊娠或哺乳期婦女;對本藥物治療不能耐受者。1、3一般資料:78例患者中男25例,女53例;其中20-30歲7例,31-40歲11例,41-50歲43例,51-60歲15例,60歲以上2例;病程最短7個月,最長28年。2、治療方法2、1中藥基本方組成:生地30g,女貞子30g,桑寄生30g白花蛇舌草30g,蒲公英30g,丹參30g,丹皮15g,赤芍15g,白芍15g,防風15g,秦艽15g,桂枝15g,黃芪30g,白術(shù)15g,蒼術(shù)15g,防己10g,青風藤15g,雷公藤10g,雞血藤15g,甘草10g。辯證加減:活動期邪郁而壅,熱盛著加連翹30g,蠶砂15g,黃柏15g,滑石30g;衛(wèi)陽不固痹邪阻絡(luò),寒盛著去生地、白花蛇舌草加黑附子10-15g,細辛3-5g,桂枝加至25g,痰瘀互阻疼痛劇烈、僵硬重著加膽南星10g,乳香10g,沒藥10g,地龍15g,肝腎同病、氣血虛損著去生地、白花蛇舌草、雷公藤加熟地30g,菟絲子20g,懷牛膝20g,炒杜仲15g,黃芪加至40-60g;上身疼痛劇烈著加羌活15g,川白芷15g,姜黃15g,下身痛劇加川牛膝20g,獨活15g。水煎內(nèi)服,1日3次,連續(xù)服用3-6個月。2、2在服用中藥同時,小劑量應(yīng)用改善病情西藥甲氨喋呤,1次2.5-5.0mg,7日1次,并給予葉酸片1次10mg,7日1次,以減少甲氨喋呤的副作用,連續(xù)服用1-2年。個別患者治療前晨僵和休息痛偏重者加用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,經(jīng)治療主要癥狀緩解后停用。3、療效分析3、1療效標準:顯效:臨床癥狀全部消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常,血沉、C反應(yīng)蛋白等主要理化指標正常,能正常參加社會工作和勞動;有效:臨床主要癥狀基本消失,關(guān)節(jié)活動有所改善,血沉、C反應(yīng)蛋白等主要理化指標正?;蚪舆M正常,生活基本能自理或恢復(fù)一定工作能力;無效:臨床癥狀及理化指標無改善或加重。3、2治療結(jié)果:顯效43例,有效26例,無效9例,總有效率88.46%4典型病例李某,女,43歲,2003年5月2日就診,類風濕性關(guān)節(jié)炎4年,雙手掌指關(guān)節(jié)、腕、膝、踝等關(guān)節(jié)疼痛腫脹,晨僵1小時以上,活動明顯受限,雙手關(guān)節(jié)×線示:骨質(zhì)疏松;類風濕因子陽性;血沉95mm/h;C反應(yīng)蛋白42.7mg/L。給予上述方法治療,1月后患者關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯減輕,繼續(xù)治療三月后病情基本穩(wěn)定,能正常參加工作和勞動。復(fù)查:類風濕因子陽性,C反應(yīng)蛋白3.5mg/L,血沉23mm/h囑繼服甲氨喋呤鞏固治療。隨訪1年,病情穩(wěn)定未見復(fù)發(fā)。5、討論類風濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)“痹證”、“歷節(jié)風”范疇。傳統(tǒng)療法多以祛風燥濕、溫通經(jīng)絡(luò)為主,在臨床工作中發(fā)現(xiàn),類風濕性關(guān)節(jié)炎活動期多表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹或紅腫不可觸摸,咽干、便干、尿黃等熱毒痹阻、陰津虧耗之癥侯;另外陽氣內(nèi)郁不達于外,又可出現(xiàn)關(guān)節(jié)冷痛之候。選用清熱解毒、滋陰補液之品,如蛇草、公英、生地、女貞子、秦艽等,使氣血得暢則諸癥可消;患病日久病及肝腎,致脾土失健,氣血虛弱導(dǎo)致痰瘀互阻、筋脈失和,濕氣粘膩難祛。此時選用白芍、寄生、丹參、青風藤、雷公藤、防風、桂枝、黃芪、白術(shù)、防己等調(diào)補肝腎、健脾化濕、祛風活血通絡(luò)之品,可使氣血得充,風邪得散,痰瘀漸消,筋脈調(diào)和以達標本兼治之效。現(xiàn)代醫(yī)學認為類風濕性關(guān)節(jié)炎患者細胞免疫和體液免疫紊亂?;静±砀淖兪腔ぱ?,關(guān)節(jié)外病變主要為類風濕結(jié)節(jié)和血管炎。方中所用生地、女貞子、黃芪、白芍是近年來公認的提高免疫功能的藥物;蛇草、公英、丹參、赤芍、丹皮等清熱解毒、活血化瘀藥物可緩解炎癥介質(zhì)引起的血管炎性損害,改善關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán),抑制炎癥反應(yīng),使腫脹僵硬、畏寒癥狀緩解;白芍、青風藤、雷公藤均有消炎、鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)作用。綜上所述,以中藥辯證施治為主配合西藥,結(jié)合現(xiàn)代藥理研究在治療類風濕性關(guān)節(jié)炎方面取得比較滿意的效果。
以上是對“有類風濕多年,經(jīng)常發(fā)低燒關(guān)節(jié)疼痛變形,請幫助治療或緩解疼痛方法謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,類風濕病,秋冬季將加重,要注意.1.類風濕病因復(fù)雜,非一言能清.要具體問題具體對待.到當?shù)卣矣薪?jīng)驗的專科醫(yī)生鑒別診斷.對癥治療.會有效果的.2.中藥追風散治療見效快,標本兼治,療效穩(wěn)定.三天見效.3.抓緊治療,不可放松.請?zhí)釂?咨詢.祝早日康復(fù)!
根據(jù)你的癥狀屬于衛(wèi)陽不固,經(jīng)脈痹阻。治法:疏風固表,和營通絡(luò)。藥方:防己10g,防風10g,黃芪20g,白術(shù)10g,秦九10g,姜活10g,獨活10g,桂枝10g,當歸10g,茯苓10g,生姜3片。加減:陽虛寒盛者加附子;濕盛者加蒼術(shù)。山東瑞安風濕病研究所06.11.8
山東瑞安風濕病研究所根據(jù)中醫(yī)辨證施治大法,總結(jié)歷年治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的臨床經(jīng)驗,結(jié)合現(xiàn)
代藥理、中藥化學等研究成果,篩選有效中藥,配以少數(shù)民族醫(yī)藥中治療痹癥的民族藥精華,幾經(jīng)錘煉
研究成“祛痹通絡(luò)膠囊”,用以治療類風濕性關(guān)節(jié)炎取得較滿意療效,深受廣大患者歡迎。另外,根據(jù)
患者個體自身的表現(xiàn),山東瑞安風濕病研究所又因證施藥,總結(jié)歸納了六個不同證型的方藥,分別冠名
“愈痹1號方”、“愈痹2號方”、“愈痹3號方”、“愈痹4號方”、“愈痹5號方”、“愈痹6號方分別
用于不同臨床表現(xiàn)的類風濕性關(guān)節(jié)炎,效果較好。
中醫(yī)將類風濕性關(guān)節(jié)炎統(tǒng)屬于“痹病”范疇,“痹”即閉阻不通之意。中醫(yī)理論認為風,寒、濕、
熱、毒、勞傷、產(chǎn)后及七情失調(diào)均為RA發(fā)病的誘因。而“正氣存內(nèi),邪不可干”,RA發(fā)病主要內(nèi)因是
肝腎不足或勞累過度耗損正氣,致素體正氣虧虛,正氣既虛外邪易入侵,復(fù)感風寒濕,氣血痹阻不行,
關(guān)節(jié)閉澀,或風、寒、濕、熱之邪留滯筋骨關(guān)節(jié),久之損傷肝腎陰血,筋骨失養(yǎng),故見關(guān)節(jié)腫痛、僵
硬、屈伸不利、活動障礙、筋攣肉卷。即為痹癥。本病正虛邪實反復(fù)演化,病邪纏綿,邪毒相搏,又致
病型復(fù)雜,表現(xiàn)變化多端,給臨床治療帶來困難。中醫(yī)通常將類風濕性關(guān)節(jié)炎分為以下幾種類型:
行痹:屬風氣盛者,肢體關(guān)節(jié)疼痛,游走不定,多見于腕、肘、踝、膝等關(guān)節(jié),屈伸不利,或伴有
惡、寒、發(fā)熱等表現(xiàn),舌苔薄白,脈浮
痛痹:屬寒氣盛者;肢節(jié)關(guān)節(jié)疼痛較劇,疼有定處痛如椎刺,得熱則減,遇寒則劇,關(guān)節(jié)屈伸不利,
局部有冷感,苔白脈弦緊。
著痹:屬濕氣盛者;肢體關(guān)節(jié)疼痛以重者麻木為主,病有定處,甚則關(guān)節(jié)腫脹,手足笨重,活動不
便,舌苔白膩,脈象濡緩。
以上三種可合稱“寒痹”,均有關(guān)節(jié)疼痛或部分肌肉酸重麻木,遷延日久,可致肢體拘急,甚至關(guān)節(jié)
腫大。由于人體素質(zhì)不同,所感染風、寒、濕、熱各有偏盛,因而又分為行痹、痛痹和著痹。
熱痹:關(guān)節(jié)紅腫熱痛,甚則痛不可近,得冷則舒,活動受限并多兼有發(fā)熱口渴,多汗、煩躁、舌苔黃
躁,脈滑數(shù)。
臨床治療醫(yī)生可隨證投以滋補肝腎,補氣養(yǎng)血,祛風散寒,化濕清熱,逐痰消瘀,通絡(luò)止痛等藥組方
而治。
RA在臨床上一般可分為活動期和緩解期
活動期:活動期主要是邪實,以風、寒、濕、熱為主,病位在表,本期多屬濕熱痹范疇,臨床表現(xiàn)發(fā)
熱,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,功能活動受限,舌苔黃燥或黃膩,脈象濡數(shù)或滑數(shù),乃風濕與熱相搏,流注關(guān)節(jié)阻
于經(jīng)絡(luò),氣血運行不暢而致。屬濕熱之證,熱痹之病因以濕熱為源,風寒為兼,臨床表現(xiàn)有偏熱偏濕之
異,亦可兼見寒象而呈寒熱錯雜證,且熱邪易傷陰,故熱痹常有陰虛見證。因此,熱痹可分為熱盛(毒
熱)型、濕盛型、陰虛型及兼寒型等不同證型。
熱痹治法,應(yīng)施以清熱利濕、疏風通絡(luò)、活血舒筋止疼法。
當類風濕病人有衛(wèi)陽不固,痹邪阻絡(luò)癥:發(fā)熱,惡風,畏寒,汗出,晨僵明顯,周身關(guān)節(jié)疼痛劇烈,
甚則骨骱屈曲不利,遇冷則痛甚,得熱則可安,舌淡,苔薄,脈浮緊或沉緊。應(yīng)予祛寒除濕,和營通絡(luò)
治法,用防己黃芪湯和防風湯加減:防己、防風各10克、黃芪15克、白術(shù)10克、秦艽10克、羌獨活各10
克、桂枝10克、當歸10克、茯苓10克、甘草5克、生姜2片、大棗5枚。加減:陽虛寒盛加附子,溫通十
二經(jīng)脈;濕盛者白術(shù)調(diào)換蒼術(shù)、川樸。一般經(jīng)過階段治療,若療效不佳,不易久服,因祛風燥濕之劑耗
傷陰液,使病邪轉(zhuǎn)入里。
類風濕關(guān)節(jié)炎病人有邪郁而壅,濕熱痹阻癥時:惡風,發(fā)熱,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,得涼則痛減,關(guān)節(jié)活動
受限,手不能握摂,足難以履步,骨骱灼熱,腫脹、疼痛、重著感,晨僵,口渴或渴不欲飲,小便黃
赤,大便不爽或不實,苔膩或黃膩,舌質(zhì)偏紅,脈數(shù)。取清熱除濕,宣痹通絡(luò)法,用宣痹湯合三妙散加
減:防己10克,蠶砂10克,苡仁30克,連翹15克,蒼術(shù)15克、赤小豆30克、滑石30克、焦山梔15克、黃柏10
克,淮牛膝30克。加減:關(guān)節(jié)腫痛甚者加忍冬藤、木瓜、桑枝等,使清熱利濕、活絡(luò)通痹之功力更專;熱
毒盛者加地丁草、蒲公英、忍冬藤花;熱盛者加石膏,寒水石;濕濁甚者加蓽薢、土茯苓;熱灼傷陰合
元參、生地、去滑石、赤小豆。
緩解期,臨床以正虛為主或正虛邪戀,病位在里,可見病人病情發(fā)作與緩解交替出現(xiàn),病情日益加
重,以致虛實互見,寒熱錯雜,辨證用藥較為復(fù)雜困難。治療應(yīng)視正邪虛實情況,臨證靈活應(yīng)用益肝
腎、補氣血、活血化瘀、祛痰通絡(luò)為法。
緩解期仍應(yīng)堅持中藥或中成藥的辨證施治,調(diào)整體內(nèi)的陰陽氣血、清泄余邪,以延長穩(wěn)定期,減少病
情的反復(fù)發(fā)作。通常選用一種扶正固本之劑加一種祛風濕制劑,如偏于肝腎陰虛者,予益腎合劑或乙癸
煎加益腎蠲痹丸或腰痛片或杜仲壯骨丸等;偏于氣血兩虛者,可選用歸芪沖劑或正得康;偏于真陽或腎
精不足者,可用養(yǎng)真煎、益腎合劑、左歸丸加風濕靈膠囊;偏于脾虛濕(熱)重者,可用健脾丸、茯苓
山藥粥加豨薟草丸;偏于下焦?jié)駸嵴?,可用三妙湯、知柏地黃丸等;偏于肺胃不固、易反復(fù)感冒,可用
玉屏風散;至于關(guān)節(jié)強直、腫大、畸變者,屬肝腎不足、痰瘀互結(jié),予滋補肝腎之品加蝎蜈膠囊或桃紅
四物湯加穿山甲等。
此外,前輩遺留下來的或民間廣泛流傳的部分治痹要藥如雷公藤(包括昆明山海棠)、清風藤、馬錢
子、烏藥等,尚需進一步挖掘,以突出療效,減少毒副作用。
當關(guān)節(jié)炎病人有肝腎同病,氣血兩損癥:形體消瘦,關(guān)節(jié)變形,肌肉萎縮,骨節(jié)煩痛,僵硬活動受
限,筋脈拘急,常伴有腰膝酸軟無力、眩暈、心悸、氣短、指甲淡白,脈細弱,苔薄,舌淡無華,或舌
淡紅。用益肝腎、補氣血法,取十全大補湯合獨活寄生湯加減:黨參15g、獨活10g、桑寄生30g、秦艽
10g、防風10g、細辛5克、當歸10克、芍藥10克、川芎10克、地黃10克、杜仲15克、牛膝15克、茯苓
15克、黃芪15克、白術(shù)10克、肉桂3克、甘草5克。加減:偏陰血虛者,咽干耳鳴,失眠夢擾,盜汗,煩
熱,顴紅,加左歸丸治之;偏陽虛者,面晄白,浮腫,畏寒喜溫,手足不溫,加右歸丸治之;腫脹甚者
加白芥子、皂角,外用皮硝;關(guān)節(jié)疼痛甚者,宜在老顴草、崗稔根、忍冬藤、虎仗、金雀根等中選擇應(yīng)
用。由于病錮日久,非草木之品所能奏效,參與血肉有情之物,如蘄蛇、烏梢蛇、白花蛇等外達肌膚,
內(nèi)走臟腑之截風要藥,及蟲蟻搜剔之類,皆可酌情選用。該癥多見于晚期,以虛為主。扶正的目的是達
邪,邪驅(qū)能使肢體關(guān)節(jié)功能得到改善。
你好,你說的經(jīng)常發(fā)低燒是因為關(guān)節(jié)發(fā)炎引起的,現(xiàn)在你的病處在一個轉(zhuǎn)變階段,現(xiàn)在治療還可以,等到了關(guān)節(jié)不是很痛但嚴重變形、活動受限就難治了。你可以把你的情況詳細說一下,比如患病多長時間、關(guān)節(jié)有無積水紅腫,有無其他病如心腦血管病等。要根據(jù)相應(yīng)的癥狀服藥,治療才有效??吹讲∶烷_一大堆藥,甚至信口亂講是不負責任的,一看就知道不是專業(yè)的。歡迎到我的診室提問,能幫你解決問題是我的最大榮幸。
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