如何治面癱

      以顏面表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病,叫面神經(jīng)麻痹,又稱為面癱.以其損害的部位不同,也可以分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種.
       1）中樞性面神經(jīng)麻痹：是指病損于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間,即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí),引起的面神經(jīng)麻痹,又稱為核上性面神經(jīng)麻痹.
       2）周圍性面神經(jīng)麻痹：是指面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)生病變所造成的面癱(俗稱“歪嘴”).病變可位于面神經(jīng)核以下的部位,例如腦橋下部,中耳或腮腺等.其病變側(cè)全部表情肌癱瘓,表現(xiàn)為眼瞼不能閉合,不能皺眉,鼓腮漏氣,嘴歪眼斜,眼睛流淚等,可伴有聽覺改變,舌前2/3的味覺減退及唾液分泌障礙等臨床特點(diǎn).
      ①急性期(初期)
       針灸治療：取風(fēng)池,翳風(fēng),地倉,頰車,合谷,太沖,牽正等局部淺刺,以循經(jīng)遠(yuǎn)取穴為主,一周后面部穴可以透刺.
       配合TDP于耳后乳突照射.
       留針時(shí)患者不宜講話.
       中藥治療：牽正散口服5g,日三次,或湯劑辨證用方(如前述)
       西藥治療：強(qiáng)的松口服,有血象高者配抗生素,淋巴分葉高者配抗病毒藥物(均見前述).
       調(diào)護(hù)：急性期至少應(yīng)休息一周,面部局部保暖防風(fēng),眼部用眼藥水(膏)保護(hù),預(yù)防感染.
       ②恢復(fù)期
       針灸治療：前方去風(fēng)池,翳風(fēng).根據(jù)癥狀加用陽白,攢竹,魚腰,太陽,四白,迎香,承漿,夾承漿等,可透刺,手法輕中有重.配合TDP,按摩治療.
       中藥治療：依癥狀,舌脈,辨證用方.
       西藥治療：應(yīng)用神經(jīng)生長因子,營養(yǎng)劑,可用穴位注射法(見前述)亦可口服.
       ③后遺癥期
       針灸治療：用前方,可采用電針療法,局部要對(duì)癥,有針對(duì)性選穴,仍配以循經(jīng)遠(yuǎn)處取穴.加大按摩力度及功能鍛煉.
       中藥治療：辨證用藥,重在扶正,活血,化痰,通絡(luò).
       西藥治療：仍可用神經(jīng)生長因子及末梢神經(jīng)營養(yǎng)劑.