健康咨詢描述:
我,38歲,男,從事化學實驗工作。去年6月起下蹲困難,7月底右膝關節(jié)腫痛至無法行走,X光檢查無損傷,但有小骨刺,用非激素類關節(jié)炎藥4-7天后逐漸消腫,但一、兩個月又腫痛。當右膝關節(jié)恢復正常不久,左膝關節(jié)開始腫痛(X光檢查未發(fā)現(xiàn)問題)。如此兩膝關節(jié)交替(不同時)腫痛,在一年內(nèi)有五、六次嚴重的,每次從發(fā)作到恢復約10天。最近更頻繁發(fā)作,即使在使用非激素類和少量激素類關節(jié)炎藥時也發(fā)作,同時左手拇指關節(jié)有輕微紅腫和疼痛。在腫痛時多次反復化驗結果如下:血液中尿酸正常,類風濕因子未檢出,有輕微beta 地中海溶血性貧血,血色素11 g/dl, 白細胞數(shù)正常,肝功能正常,血沉正常,反應性蛋白(CRP)偏高,鐵蛋白(Ferritin)偏高;尿液常規(guī)正常;關節(jié)液檢查,顯微鏡下未見尿酸晶體,細菌培養(yǎng)未見異常。還做過紅斑狼瘡的檢查,也是否定的結果。
西醫(yī)醫(yī)師起初判斷為周期性關節(jié)炎(Palindromic Rheumatism),說有可能在向類風濕關節(jié)炎發(fā)展。有中醫(yī)醫(yī)師認為是風濕痹,也有中醫(yī)骨科專家本月診斷為雙膝臏骨軟化癥(但我平時運動很少,也無明顯運動損傷)。去年除服西藥外,找中醫(yī)扎過針灸,效果不明顯。最近,見服關節(jié)炎藥不太管用,開始服中藥,雙膝關節(jié)水腫有所緩解,但行走時仍很痛,上下樓梯更痛,當坐著伸彎腿時,膝關節(jié)有明顯彈響聲。
請問這是臏骨軟化癥、周期性關節(jié)炎還是其他疾???如何治療?吃補鈣和利于軟骨再生的保健品是否有用?先感謝您的回答。
建議你到有運動醫(yī)學科的醫(yī)院就診,檢查一個膝關節(jié)核磁,根據(jù)核磁回報膝關節(jié)內(nèi)部結構組織(韌帶、半月板、軟骨、滑膜)損傷情況,決定是否需要采取膝關節(jié)鏡微創(chuàng)手術(關節(jié)鏡探查清理修復韌帶重建滑膜切除術)或者保守治療
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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