尿結(jié)石，下段結(jié)石為什么做不了碎石

      在臨床上發(fā)現(xiàn)輸尿管下段結(jié)石不能進(jìn)行體外沖擊波碎石，主要是由于腸管遮擋在輸尿管前端，體外沖擊波碎石達(dá)不到碎石效果。如果輸尿管末端結(jié)石伴有輸尿管末端狹窄時(shí)，進(jìn)行膀胱輸尿管鏡碎石也不容易，在治療之前需要進(jìn)行輸尿管狹窄段擴(kuò)張。對(duì)于單純性的輸尿管末端結(jié)石，可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，在進(jìn)行碎石之前需要進(jìn)行充分的評(píng)估，通過鈥激光碎石術(shù)以后梗阻就會(huì)解除。有的情況輸尿管末端結(jié)石需要一定時(shí)間的保守觀察治療，需要在局部觀察2周以上，可以通過自行排出解決問題。但是在保守治療的基礎(chǔ)之上，應(yīng)該保證輸尿管結(jié)石的直徑小于6mm，因?yàn)檩斈蚬苣┒俗瞠M窄處約5mm左右，只有在6mm以下的結(jié)石才能夠通過保守治療排出。這種情況建議患者檢查泌尿系統(tǒng)CT，明確輸尿管末端結(jié)石的具體大小