心衰白天沒事晚上上不來氣是什么原因

心衰通常指的是心力衰竭，心力衰竭患者白天沒事晚上上不來氣是一種夜間呼吸困難的情況，可能是回心血量增加、迷走神經(jīng)興奮、膈肌上移、肺部淤血加重、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。

1.回心血量增加：因為夜間平臥位時，身體的血液重新分布，下肢的血液回流到心臟增多，使心臟的前負荷加重，而衰竭的心臟不能有效處理過多的血液，導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，引起呼吸困難。

2.迷走神經(jīng)興奮：這種情況在夜間較為明顯，它會使支氣管收縮，氣道阻力增加。同時，迷走神經(jīng)興奮還會使心率減慢，心臟的泵血功能進一步減弱，導(dǎo)致肺部的血液不能及時被泵出，引起通氣功能障礙。

3.膈肌上移：睡眠時膈肌上移，使胸腔容積相對減小。對于心力衰竭患者，本來肺部淤血就可能比較嚴(yán)重，胸腔容積減小后，肺部的擴張受到限制，氣體交換進一步受阻，呼吸困難加重。

4.肺部淤血加重：夜間人體新陳代謝相對緩慢，肺部血液循環(huán)的一些變化會導(dǎo)致淤血更明顯。而且夜間交感神經(jīng)張力相對較低，肺血管的舒張功能減弱，加重肺部淤血。

5.睡眠呼吸暫停綜合征：部分患者可能合并睡眠呼吸暫停綜合征，睡眠過程中會出現(xiàn)呼吸暫停，導(dǎo)致缺氧，使心臟負擔(dān)加重，進而引發(fā)呼吸困難。

如果心力衰竭患者頻繁出現(xiàn)夜間呼吸困難，應(yīng)及時就醫(yī)，進行心臟功能檢查、睡眠監(jiān)測等相關(guān)檢查，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，如調(diào)整利尿劑的使用劑量、增加改善心臟功能的藥物等。