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腎上腺腫瘤的皮質(zhì)和髓質(zhì)怎么區(qū)分

保密 | 0個(gè)月 2023-07-18 01:13:16 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 腎上腺腫瘤的皮質(zhì)和髓質(zhì)怎么區(qū)分

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

阮鵬
阮鵬 武漢大學(xué)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 惡性腫瘤的放射治療、分子靶向治療、免疫治療以及姑息
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2023-07-31 08:29:01 我要投訴

      腎上腺是由皮質(zhì)和髓質(zhì)兩個(gè)部分組成的,而皮質(zhì)和髓質(zhì)的功能和組織結(jié)構(gòu)上也有所不同。
      皮質(zhì)是腎上腺外部的一層,其功能為合成和分泌腎上腺皮質(zhì)激素。而髓質(zhì)則位于皮質(zhì)內(nèi)部,其功能為合成和分泌兒茶酚胺類物質(zhì)如腎上腺素等。
      在臨床上,一般通過腎上腺腫瘤的大小、形態(tài)、組織學(xué)表現(xiàn)等因素來判斷其是否為腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)腫瘤。
      1. 組織學(xué)表現(xiàn):髓質(zhì)腫瘤的細(xì)胞形態(tài)和皮質(zhì)腫瘤有很大的不同。髓質(zhì)腫瘤的組織學(xué)特征是由嗜鉻細(xì)胞組成,這些細(xì)胞的胞漿內(nèi)含有顏色深、顯著的顆粒。而皮質(zhì)腫瘤則是由位于皮質(zhì)區(qū)域的各種細(xì)胞類別組成的,形態(tài)變異性較大,熒光染色后表現(xiàn)出分布較廣泛的特征。
      2. 功能分泌物測(cè)定:髓質(zhì)腫瘤產(chǎn)生大量腎上腺素類物質(zhì),因此病人可出現(xiàn)血壓升高、心動(dòng)過速等癥狀;而皮質(zhì)腫瘤產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素,可導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,如庫欣綜合癥等表現(xiàn)。

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