指導(dǎo)意見:
便血是消化系統(tǒng)最常見的癥狀。大便和血象之間的關(guān)系應(yīng)明確區(qū)分。如果大便頭部有血,出血部位應(yīng)考慮在直腸。如果大便表面有血且有溝槽狀改變,則直腸和乙狀結(jié)腸被視為出血部位。當(dāng)大便末端有血或大便紙上有血時(shí),我們應(yīng)該考慮肛管和痔瘡引起的出血,最常見的是肛裂和痔瘡。如果血液和糞便混合,出血部位被認(rèn)為在乙狀結(jié)腸上方。降結(jié)腸、橫結(jié)腸或升結(jié)腸的器質(zhì)性病變,如息肉和腫瘤,可導(dǎo)致便血。
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