健康咨詢(xún)描述: 您好醫(yī)生,患者女、39歲,突發(fā)急性腦梗死,發(fā)病12小時(shí)左右做了CT復(fù)查,麻煩大夫想了解一下,根據(jù)CT提示,患者此時(shí)患者的病灶部分,是否屬于是大面積的腦梗死?而且腦水腫的情況嚴(yán)重嗎?麻煩大夫,謝謝。
你好,患者的顱腦CT影像學(xué)提示的一個(gè)右側(cè)大腦半球多發(fā)部位的腦梗死和小量的出血灶,這就說(shuō)明腦動(dòng)脈的主干可能發(fā)生的堵塞,或者血栓堵塞的部位比較多,導(dǎo)致多發(fā)部位的腦組織血流灌注不足。從描述來(lái)看,腦梗的范圍還是比較大的,但最好結(jié)合患者的具體情況而定,包括癥狀,神經(jīng)查體,生命體征和瞳孔的變化等等。
謝謝醫(yī)生,麻煩想問(wèn)一下患者的腦水腫程度屬于什么程度的腦水腫?當(dāng)時(shí)的腦水腫也嚴(yán)重嗎?謝謝。
腦水腫可能和炎性反應(yīng)有關(guān)系,這個(gè)手機(jī)拍的不是很清楚,必須近距離肉眼分辨,你應(yīng)該咨詢(xún)一下你的主治醫(yī)生,這樣看是看不出來(lái)的。
好的,謝謝醫(yī)生,還有一個(gè)問(wèn)題,這張是患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)做的mra,當(dāng)時(shí)的檢查是否提示有后循環(huán)向前循環(huán)代償供血?最有可能引起癥狀的是大腦中動(dòng)脈?請(qǐng)問(wèn)mra膠片中提示有這種表現(xiàn)嗎?麻煩大夫,謝謝。
你有報(bào)告單嗎?血管太細(xì)了
麻煩醫(yī)生,這個(gè)是上述影像的報(bào)告單,但是好像也沒(méi)有提示患者存在后循環(huán)向前循環(huán)代償供血的情況,最有可能引起癥狀的是大腦中動(dòng)脈。好像只能靠膠片來(lái)判斷,不知道看出來(lái)么?謝謝大夫,麻煩了。
右側(cè)大腦頸動(dòng)脈和中動(dòng)脈都提到了狹窄,但是患者動(dòng)的很厲害,所以偽影非常明顯。
溫馨提示:
加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。
腦梗死又稱(chēng)缺血性卒中,中醫(yī)稱(chēng)之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成... 更多>>
活血化瘀通絡(luò)。本品主要用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛...[說(shuō)明書(shū)]
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