乳頭狀甲狀腺癌，淋巴轉(zhuǎn)移三處

      您好！根據(jù)您的描述和檢查結(jié)果，患者是47歲女性，確診了甲狀腺乳頭狀癌合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，已經(jīng)做了左側(cè)葉切除術(shù)，最近復(fù)查甲功提示tsh未達(dá)理想狀態(tài)，不知道患者目前吃優(yōu)甲樂多少藥量，建議在現(xiàn)有藥量的基礎(chǔ)上再多加半粒試試，一個月后復(fù)查甲功對比看看是否還要微調(diào)藥量

      因?yàn)槟愕募谞钕偃轭^癌，你們常規(guī)來說要一定要維持TSH就是那個甲狀腺素控制0.1以下，主要是能防止這個甲狀腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，所以你這個優(yōu)甲樂可能要調(diào)整劑量，目前還是0.9，正常范圍內(nèi)，所以建議你逐漸的加量，我們最大劑量可以吃到兩片半到三片，然后再慢慢的減量，不要一次性加太多，每次加半片，一直等他調(diào)控到0.1以下，就是維持在一個微甲亢狀態(tài)，這樣能阻止這個癌癥的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)

      檢查結(jié)果顯示這個促甲狀腺技術(shù)還是屬于有點(diǎn)偏高的，但是做完甲狀腺手術(shù)以后，促甲狀腺激素偏高可能是與應(yīng)激反應(yīng)，亞臨床甲減的原因?qū)е碌?，如果是甲減的話，這個就需要終身的服用藥物，這個是沒有辦法停藥的，但是如果是應(yīng)急反應(yīng)這個是屬于正常的，暫時不需要特殊的藥物治療，在應(yīng)急反應(yīng)期過后，這個就可以恢復(fù)正常的，所以這個需要再做復(fù)查
      以上是對“乳頭狀甲狀腺癌，淋巴轉(zhuǎn)移三處”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！