健康咨詢描述: 雙側(cè)頸總,頸內(nèi),頸外動(dòng)脈血管走形正常,內(nèi)中膜不均勻?qū)雍?,左?cè)頸總動(dòng)脈膨大部混合聲斑,大小約8.9×2.1mm,右側(cè)頸總動(dòng)脈膨大部強(qiáng)回聲斑,大小約2.3×2.0mm,右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段等回聲斑,大小約5.2×2.0mm,CDFI,斑塊處血流局部充盈缺損,血流速度及頻譜形態(tài)未見明顯異常。
頸部血管彩超檢查有雙側(cè)頸動(dòng)脈均有粥樣硬化斑塊形成,是血脂(以低密度脂蛋白膽固醇為主)長期增高引起血管病變,一旦破潰易引起腦血管病,建議低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),同時(shí)口服他汀類調(diào)脂藥,穩(wěn)固斑塊,預(yù)防心腦血管病發(fā)生。
您好醫(yī)生,我吃著他丁呢,但是斑塊還在長,醫(yī)生他這斑塊處血流局部充盈缺損是什么意思呢,我還吃著降壓藥和他丁,您看我能吃點(diǎn)柴胡疏肝散嗎?我頭兩年有過腦出血,現(xiàn)在恢復(fù)沒事了。我看柴胡舒肝散活血化瘀的,我想我是不是血液太黏稠了,總往血管壁上沾,吃點(diǎn)活血化瘀的藥是不是能好點(diǎn)呢。謝謝醫(yī)生。
血流局部充盈缺損就是粥樣硬化斑塊向管腔內(nèi)突出,斑塊突出部分沒有血液流,那段血流體不是圓形。柴胡疏肝散只起話血作用,不能減少斑塊作用,繼續(xù)服用,低脂飲食,適量活動(dòng),線下心血管科咨詢他汀類能否加量或抗換作用強(qiáng)的。
以前他丁吃10毫克的,血脂降下來以后就吃0.5毫克了,血脂在升高也沒改過來,還一直0.5毫克,請問他丁能和柴胡舒肝散一起吃嗎?謝謝醫(yī)生。
建議改10mg口服每晚飯后一次,可與柴胡疏肝散同服。
剛吃了一片10毫克的,斑塊8.9是不是要狹窄了呢。多大斑塊能狹窄,我現(xiàn)在有時(shí)候感覺喘氣費(fèi)勁,活動(dòng)后能好一些。斑塊再漲是不是能把血管撐破呀!很擔(dān)心這個(gè)問題。謝謝醫(yī)生。非常感謝。
8.9mm是長,2.1mm是寬(厚)血管是窄了但不至于引起癥狀,多慮了。堅(jiān)持用藥穩(wěn)住斑塊即可,有雜志說長期口服他汀類能縮小斑塊,不要擔(dān)心。
溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發(fā)胖。
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