健康咨詢描述:
一開始發(fā)燒頭疼38-38.6度,住院兩周不退燒。脖子活動正常,手腳伸屈正常,無癲癇嘔吐。
剛?cè)朐簳r顱壓200,腦脊液淋巴細(xì)胞400,有蛋白質(zhì)和糖。
血常規(guī),血沉,血培養(yǎng),超敏均正常。
頭顱ct,核磁共振,腦電圖正常。
前后做了6次腰穿,和一次高通量基因測序,均培養(yǎng)不出任何病毒,細(xì)菌,真菌。
醫(yī)生判斷為病毒性腦炎,輸液阿昔洛韋和地塞米松,經(jīng)過二十一天治療好轉(zhuǎn)出院,但出院時腦脊液淋巴細(xì)胞80(醫(yī)生說正常是10以內(nèi)),讓我回家修養(yǎng)即可,但我一到下午體溫就有37-37.2,持續(xù)到晚上。
請問我應(yīng)該繼續(xù)修養(yǎng),還是去醫(yī)院進(jìn)一步檢查
當(dāng)前首先還是要根據(jù)您所存在的自身癥狀來看,如果說自身癥狀還是存在著低燒的問題,那定期還是要去醫(yī)院里面復(fù)查。標(biāo)的是否正常,還是異常以及結(jié)合你們當(dāng)前的咨詢的癥狀來做出的判斷,如果說當(dāng)前的情況如果穩(wěn)定了,那就需要去復(fù)查了,如果沒穩(wěn)癥狀有波動的話,那還是要繼續(xù)復(fù)查。
每天下午和晚上體溫都在37-37.2,縣城這邊的醫(yī)生就是建議修養(yǎng)觀察,定期復(fù)查,也沒有開藥,請問我需要吃點什么藥嘛
目前主要是看后面的情況的發(fā)展,如果說癥狀有所加重且程度有所加重,那還需要通過進(jìn)一步檢查復(fù)查的指標(biāo),看是否需要用藥,目前先建議先觀察。
青年男性,病毒性腦炎,發(fā)熱,惡心嘔吐,多次腦積液檢查沒有明顯的病毒細(xì)菌,考慮病毒性腦炎,排除細(xì)菌性腦炎,或者是結(jié)核性腦炎,抗病毒治療以后病情好轉(zhuǎn),回家休養(yǎng)中有低熱,午后潮熱陰虛發(fā)熱盜汗,建議中藥調(diào)理,小柴胡顆粒清利濕熱。
指導(dǎo)意見:
腦脊液淋巴細(xì)胞高主要是看,與哪種性質(zhì)的細(xì)胞總數(shù)偏高有一定關(guān)系。如果是白細(xì)胞偏高,大多是由于中樞系統(tǒng)化膿性感染而引起的。如果是淋巴細(xì)胞增多,大多數(shù)是由于病毒感染引起的。如果是紅細(xì)胞增多,多是由于顱內(nèi)存在出血的情況。腦脊液細(xì)胞總數(shù)偏高,就需要針對具體的病情而決定后續(xù)的治療方案。如果是顱內(nèi)感染而所引起,那么其治療周期相對就會比較長。
以上是對“如何判斷是哪種腦炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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