頭痛,發(fā)吐,腰椎穿刺檢查總蛋白偏高,腦CT正常。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一周目前一般情況:用藥后頭痛減輕,但仍有發(fā)吐跡象。病史:以往有頭暈現(xiàn)象。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:未細查。"/>
健康咨詢描述:
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頭痛,發(fā)吐,腰椎穿刺檢查總蛋白偏高,腦CT正常。
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一周
目前一般情況:用藥后頭痛減輕,但仍有發(fā)吐跡象。
病史:以往有頭暈現(xiàn)象。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:未細查。
【護理措施】l.發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫、觀察熱型及伴隨癥狀。出汗后及時更換衣物。體溫>38.5oC時給予物理降溫或藥物降溫、靜脈補液。2.精神異常的護理向患兒介紹環(huán)境,以減輕其不安與焦慮。明確環(huán)境中可引起患兒坐立不安的刺激因素,可能的話,使患兒離開刺激源。糾正患兒的錯誤概念和定向力錯誤。如患兒有幻覺。詢問幻覺的內(nèi)容,以便采取適當?shù)拇胧?。為患兒提供保護性的看護和日常生活的細心護理。3.昏迷的護理患兒取平臥位,一側(cè)背部稍墊高,頭偏向一側(cè),以便讓分泌物排出;上半身可抬高20~300,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利于降低顱內(nèi)壓;每2小時翻身1次,輕拍背促痰排出,減少墜積性肺炎,動作宜輕柔;密切觀察瞳孔及呼吸,防止因移動體位致腦疝形成和呼吸驟停。保持呼吸道通暢、給氧,如有痰液堵塞,立即氣管插管吸痰,必要時作氣管切開或使用人工呼吸機。對昏迷或吞咽困難的患兒,應(yīng)盡早給予鼻飼,保證熱卡供應(yīng);做好口腔護理;保持鎮(zhèn)靜,因任何躁動不安均能加重腦缺氧,可使用鎮(zhèn)靜劑。4.癱瘓的護理做好心理護理,增強患兒自我照顧能力和信心。臥床期間協(xié)助患兒洗漱、進食、大小便及個人衛(wèi)生等。使家長掌握協(xié)助患兒翻身及皮膚護理的方法。適當使用氣圈、氣墊等,預(yù)防褥瘡。保持癱瘓肢體于功能位置。病情穩(wěn)定后,及早督促患兒進行肢體的被動或主動功能鍛煉,活動時要循序漸進,加強保護措施,防碰傷。在每次改變鍛煉方式時給予指導(dǎo)、幫助和正面鼓勵。5.顱內(nèi)壓增高征的護理。
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。
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