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急性腦梗死在發(fā)病6小時內(nèi)可以連續(xù)注射兩次造影劑嗎?

女 | 40歲 2022-09-08 07:52:44 2人回復(fù) 來自鞍山市

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,患者診斷為急性腦梗死,想了解一下在發(fā)病6小時內(nèi),可以連續(xù)注射兩次造影劑嗎?對患者會有什么副作用?麻煩大夫,謝謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄒曉宇
鄒曉宇 丹東市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長冠心病,心絞痛,心肌梗死,高血壓,心衰,擴張性 幫助網(wǎng)友:5570
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2022-09-08 08:32:54 我要投訴

      急性腦梗死發(fā)病6小時之內(nèi)盡量不要再做造影了,因為造影劑是通過腎臟排泄的連續(xù)注射造影劑,可能會加重腎臟負擔(dān),如果是上一次造影沒有檢查明確,現(xiàn)在需要進行介入手術(shù),根據(jù)情況可以再次進行造影。

2022-09-08 08:40 ask94507623co 追問

是的醫(yī)生,做了一次腦灌注cta,現(xiàn)在準(zhǔn)備做介入支架手術(shù),所以需要打兩次照影劑。您的意思是正常情況不允許在短時間內(nèi),6小時內(nèi)連續(xù)注射兩次照影劑,但是患者為急性腦梗死,權(quán)衡受益和風(fēng)險利大于弊,所以這種特殊情況可以給患者連續(xù)注射兩次照影劑。這樣理解對嗎?麻煩大夫。

2022-09-08 08:43醫(yī)生回答:

可以根據(jù)患者的身體需求而判斷的。

2022-09-08 08:50 ask94507623co 追問

嗯,謝謝醫(yī)生。抱歉想確定一下。就是說正常情況下檢查的病人是不建議在6小時內(nèi)連續(xù)注射兩次照影劑的。但是患者是急性腦梗死的超急性期,6小時內(nèi)是可以連續(xù)打兩次照影劑的,第一次為cta檢查,第二次為dsa支架,這種緊急的特殊情況是可以打兩次照影劑的,因為權(quán)衡風(fēng)險和獲益是利大于弊。確定一下理解的是否正確?謝謝醫(yī)生。

2022-09-08 17:32醫(yī)生回答:

理解對的,根據(jù)患者身體情況判斷是否可以打兩次造影劑

2022-09-08 18:35 ask94507623co 追問

好的,謝謝醫(yī)生。還想多問一句,短時間內(nèi)(4小時之內(nèi))連續(xù)打兩次造影劑除了會加重腎臟的代謝負擔(dān)以外,還有那些副作用?謝謝大夫,麻煩了,了解一下。

2022-09-09 21:56醫(yī)生回答:

其他的副作用問題都不大的,只有腎臟負擔(dān)加重問題比較大。

周方舟
周方舟 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種類型高血壓,冠心病,心肌病,頑固性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:17986
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2022-09-08 08:46:21 我要投訴

      是的,有這個疾病要積極進行處理的,不要吃熱氣上火,辛辣刺激油膩的東西。要多吃點容易消化的清淡的東西,規(guī)律飲食,定時定量進餐,不可以暴飲暴食,可以少食多餐的。

2022-09-08 08:53 ask94507623co 追問

您好醫(yī)生。麻煩想了解一下急性腦梗死在發(fā)病6小時以內(nèi),可以連續(xù)打兩次照影劑嗎?第一次為CTA檢查,第二次為dsa支架手術(shù),謝謝。

2022-09-08 08:54醫(yī)生回答:

可以的呀。

2022-09-08 09:34 ask94507623co 追問

聽說不允許短時間內(nèi)注射兩次照影劑,會對腎功能有影響,是真的嗎?

2022-09-08 09:34醫(yī)生回答:

你已經(jīng)做過了,是可以不用那么頻繁的呀。平時配點藥物吃一下。

2022-09-08 09:39 ask94507623co 追問

第一次做的是cta檢查,第二次做的是dsa照影和支架。不知道急性腦梗死6小時內(nèi)允許兩次注射造影劑嗎?會不會對腎功能有影響?還是說這種特殊情況,權(quán)衡利大于弊就可以在短時間內(nèi)連續(xù)注射兩次照影劑?麻煩大夫。

2022-09-08 09:39醫(yī)生回答:

6個小時內(nèi)可以做一次的,最主要看一下腦梗死的程度的,如果比較嚴(yán)重的話也是可以做兩次的。

疾病百科| 腦梗死(別名:腦梗塞)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

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加強對動脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。

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