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檢查肺部,右肺葉實變,會是腫瘤還是其他嚴重的

女 | 55歲 懸賞3個健康幣 2022-08-20 14:05:32 3人回復 來自昆明市

健康咨詢描述: 肺占位性病變[1、右肺中葉實變、不張,局部密度不均,建議支氣管鏡或PET-CT明確原發(fā)灶。2、雙肺多發(fā)磨玻璃、實性結(jié)節(jié)。右肺上葉后段、下葉外基底段簇狀分布點狀密度增高影。轉(zhuǎn)移可能,建議隨訪。3、右側(cè)第4肋骨前段、右側(cè)第9肋骨后段、頸7、胸5、6椎體局部骨質(zhì)密度增高,轉(zhuǎn)移待排,請結(jié)合骨掃描檢查。4、縱隔淋巴結(jié)顯示。5、心影不大,心包微量積液。6、掃查層面示:左側(cè)乳腺內(nèi)上象限見一結(jié)節(jié)狀軟組織密度影,內(nèi)乳淋巴結(jié)可能。肝臟S8類圓形低密度影,直徑約21mmm。請結(jié)合彩超檢查。]

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鄧立力
鄧立力 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長各種惡性腫瘤的早期診斷和精準治療,尤其是肺癌和 幫助網(wǎng)友:647
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2022-08-20 15:17:36 我要投訴

      檢查發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)多發(fā)的病變,需要進一步做支氣管鏡檢查或者穿刺活檢,通過病理檢查來明確診斷。乳腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)軟組織密度的影像,建議進一步做乳腺的b超檢查。如果有可疑的病變,可以穿刺活檢,做病理。

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45544
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2022-08-20 15:47:21 我要投訴

      傳上來的是肺部CT的檢查報告,右肺中葉有實變,不張局部的密度不均勻,雙肺還有多發(fā)的磨玻璃實性結(jié)節(jié),不排除轉(zhuǎn)移的可能性以及肋骨,頸椎,胸椎都有轉(zhuǎn)移的可能性證明患者右肺中葉的實變是腫瘤的可能性比較大,并且已經(jīng)失去了手術(shù)機會,最好先想辦法取得病變組織做病理,病理診斷以后做基因檢測能服用靶向藥物的服用靶向藥物治療。不能服用靶向藥物的盡快全身化療及免疫治療。

2022-08-20 17:04 ask34620617ae 追問

這會是肺癌嗎,因為年齡比較大,現(xiàn)在的癥狀就是咳嗽,主要是右手臂疼痛嚴重,靶向治療的話是能稍微控制病情,還是能有一定的效果嗎?

2022-08-20 17:10醫(yī)生回答:

要先做基因檢測,有基因突變才能服用相對應的靶向藥物治療,只要能耐受靶向藥的副作用,效果非常好,有的患者服用后腫瘤可以消失。

2022-08-20 17:27 ask34620617ae 追問

之前普通的CT檢查出來后,醫(yī)生告訴過我肺部小肌瘤特別多,陰影明顯,只是找不到是從哪里開始轉(zhuǎn)移的。

2022-08-20 17:42醫(yī)生回答:

原發(fā)病灶應該在右肺中葉,就是右肺中葉轉(zhuǎn)移的。

2022-08-20 18:15 ask34620617ae 追問

如果檢測報告沒有基因突變,還有其他治療的方法嗎?

2022-08-20 20:02醫(yī)生回答:

沒有基因突變,可以試著服用多靶點的靶向藥物治療,同時還有免疫治療,只要堅持,效果也是很好的,免疫治療的副作用很小,但是每21天注射一針,有效的話需要堅持兩年。

羅紅
羅紅 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長診治急、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺心病 幫助網(wǎng)友:22000
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2022-08-20 15:49:34 我要投訴

      病史特點,女性老年患者,患者到醫(yī)院做胸部CT檢查提示肺占位性病變,右肺中葉實變肺不張,雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié),縱隔淋巴結(jié)腫大,心包積液,這種情況要高度考慮有沒有肺腫瘤,多發(fā)轉(zhuǎn)移,建議到醫(yī)院就診做相關(guān)檢查電子支氣管鏡,或者是PET-CT,肺腫瘤標記物檢查,以明確診斷再做治療。
      以上是對“檢查肺部,右肺葉實變,會是腫瘤還是其他嚴重的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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