有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 雙能ct是診斷痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)嗎?

雙能ct是診斷痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)嗎?

女 | 26歲 2022-08-18 12:59:34 2人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢(xún)描述: 因吃中藥半年,針灸一個(gè)多月,引發(fā)血尿酸高。醫(yī)生配了非布司他,第一次吃了80毫克,引發(fā)了第一次痛風(fēng),持續(xù)一近六天。前倆天去查了雙能ct。診斷完全健康。一次痛風(fēng)后雙能ct能檢測(cè)出來(lái)嗎?倆只腳踝斜下方腫了倆個(gè)軟包。不痛不癢不紅。用力戳感覺(jué)里面可以滑動(dòng),有很輕微酸痛。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡哲夫
胡哲夫 武漢大學(xué)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫綜合征,呼吸衰 幫助網(wǎng)友:18527
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2022-08-18 16:42:46 我要投訴

      你好,痛風(fēng)的原因有很多,可能是患者的尿酸代謝障礙,也可能和飲食習(xí)慣有關(guān)系,但是確診的金標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)血液中尿酸的水平以及患者的癥狀、查體馮綜合判斷的,不是單單靠一個(gè)CT。你的腳踝關(guān)節(jié)那里可能已經(jīng)形成了尿酸結(jié)晶,這個(gè)如果很大的話可能需要切除。

2022-08-18 16:52 ask94717838hu 追問(wèn)

血尿酸第一次512。第二次539,第三次406。沒(méi)有任何癥狀。遇到無(wú)良醫(yī)生給我開(kāi)了非布司他,讓吃80毫克。就吃了一次疼了整整一晚上,麻木,腳疼痛,頭疼,肚子疼。三四天后天以后又疼了一次,一天比一天疼,最疼的一晚上過(guò)去再?zèng)]有疼。ct結(jié)果說(shuō)軟組織沒(méi)有異常。骨頭也光滑完整正常。

2022-08-18 16:54醫(yī)生回答:

那確實(shí)比較高,但也不是特別高,還是要控制飲食習(xí)慣。

2022-08-18 17:06 ask94717838hu 追問(wèn)

醫(yī)生告訴我了,如果ct結(jié)果出來(lái)如果腳上沒(méi)有尿酸鹽,就不用吃藥,鍛煉加飲食控制。這樣可以嗎? 我這是因?yàn)槌粤硕喟肽曛兴帉?dǎo)致的。剛開(kāi)始我不知道,后來(lái)看資料說(shuō)利尿的中藥會(huì)導(dǎo)致血尿酸高,我才想到我調(diào)理肝腎脾胃月經(jīng)的藥里每次都有利尿中藥材。中藥真的會(huì)導(dǎo)致尿酸高嗎?

2022-08-18 17:08醫(yī)生回答:

如果沒(méi)有形成痛風(fēng)石,一般是可以的,但你要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查

2022-08-18 18:45 ask94717838hu 追問(wèn)

女性?xún)?nèi)分泌失調(diào)會(huì)導(dǎo)致血尿酸高嗎?我月經(jīng)量有點(diǎn)少,老是不停的長(zhǎng)粉刺。

2022-08-19 06:10醫(yī)生回答:

尿酸高主要是嘌呤代謝障礙,這個(gè)和內(nèi)分泌激素的關(guān)系不太大。

孫廣斌
孫廣斌 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱(chēng)贊:48
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2022-08-18 14:47:32 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況,不能僅僅根據(jù)CT的檢查結(jié)果來(lái)診斷痛風(fēng)。應(yīng)該根據(jù)臨床癥狀以及化驗(yàn)結(jié)果,讓專(zhuān)業(yè)的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生來(lái)診斷。你描述的情況符合痛風(fēng)的表現(xiàn),可以去風(fēng)濕免疫科就診。這種情況可以雙源CT檢查。明確包塊的具體的性質(zhì)。

2022-08-18 15:23 ask94717838hu 追問(wèn)

我已經(jīng)做過(guò)雙能ct了,結(jié)果沒(méi)說(shuō)包塊有問(wèn)題。血尿酸第一次512,第二次529,第三次血尿酸406。

2022-08-18 15:53醫(yī)生回答:

你描述的情況雖然有問(wèn)題,但是這個(gè)軟包和痛風(fēng)之間沒(méi)有直接的關(guān)系。

2022-08-18 15:55 ask94717838hu 追問(wèn)

那我這軟包里面是啥?為什么起來(lái)的?

2022-08-18 15:59醫(yī)生回答:

根據(jù)CT的檢查結(jié)果讓醫(yī)生判斷,沒(méi)有看到你發(fā)的檢查結(jié)果。

2022-08-18 16:13 ask94717838hu 追問(wèn)

這就是ct結(jié)果,您看看

2022-08-18 16:17醫(yī)生回答:

這個(gè)檢查結(jié)果是正常的,說(shuō)明不是痛風(fēng)造成的。

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過(guò)度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見(jiàn)于男性青壯年 常見(jiàn)癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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