想了解患者頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄和病變做什么檢查
健康咨詢描述： 您好醫(yī)生，患者突發(fā)急性腦梗，到醫(yī)院做了mra和超聲檢查。請(qǐng)問mra和超聲檢查能反映出患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄和病變嗎？想要了解患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄和病變，還需要再做頸＋頭的cta或dsa嗎？附上患者的mra膠片及檢查報(bào)告，和超聲報(bào)告。麻煩大夫，多謝。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
指導(dǎo)意見：
頸部血管彩超。無創(chuàng)血管影像檢查：通過CT或腦核磁血管成像初步了解血管狹窄程度；需要進(jìn)行頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)的患者，還應(yīng)做全腦血管造影評(píng)估，結(jié)合患者CT或核磁血管成像、彩超結(jié)果，判斷頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的程度及選擇合適的手術(shù)方式。
是的麻煩醫(yī)生，只是沒太明白，根據(jù)患者的上述檢查結(jié)果，mra和超聲檢查，能反映出頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的情況嗎？還是說上述檢查沒有反映出頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的情況？需要再做頭＋頸的cta或dsa？麻煩大夫，多謝。
有點(diǎn)，有狹窄
您好醫(yī)生，是頸內(nèi)動(dòng)脈的顱外段有點(diǎn)狹窄嗎？還是頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段有點(diǎn)狹窄？上述的檢查能看到頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的檢查結(jié)果嗎？謝謝。
都有呢。注意飲食清淡，按時(shí)吃藥。
好的，謝謝醫(yī)生。能否多問一句頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的狹窄是怎么判斷出來的？患者的mra和超生報(bào)告好像并沒有描述頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的情況呀？能否了解一下是怎么判斷出來的？患者沒必要再做頭＋頸的cta和dsa了嗎？謝謝。
不用客氣的！
你好，根據(jù)你的情況，目前腦血管里面有輕度狹窄，但是這個(gè)病不嚴(yán)重，其次的話你要想到腦血管狹窄只是引起腦梗塞的一個(gè)原因之一，第二有沒有可能是其他部位導(dǎo)致的血栓脫落引起的急性腦梗，建議你再查一下心電圖是不是有房顫，還有凝血功能檢查
好的謝謝醫(yī)生，您的意思是房顫導(dǎo)致的栓子脫落也會(huì)導(dǎo)致腦血管的狹窄嗎？還是說房顫導(dǎo)致的栓子脫落只會(huì)導(dǎo)致腦血管的急性閉塞？并不會(huì)導(dǎo)致腦血管的狹窄？謝謝。還有個(gè)問題麻煩大夫，根據(jù)患者的上述檢查，mra和彩超檢查能反應(yīng)出患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄和病變嗎？想了解患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄和病變，還需要在做頸＋頭的cta或dsa嗎？？謝謝。
房顫引起的血栓脫落導(dǎo)致的急性腦梗塞
是的，患者是突然發(fā)病，診斷為急性腦梗。但是是大血管狹窄導(dǎo)致的，并沒有急性閉塞。請(qǐng)問房顫也會(huì)引起腦血管急性狹窄嗎？還是說房顫只會(huì)導(dǎo)致腦血管的急性閉塞？并不會(huì)導(dǎo)致腦血管的急性狹窄？謝謝。
房顫一般不會(huì)引起狹窄
嗯，謝謝醫(yī)生。麻煩還有個(gè)問題，患者的上述的檢查mra和超聲檢查能反映出患者頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的情況嗎？想了解一下患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄和病變，還需要再檢查頸＋頭的cta或dsa嗎？麻煩大夫，多謝。
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