病情分析:
指導(dǎo)意見:膽囊切除術(shù)后,膽管疼痛最常見的原因是膽總管內(nèi)殘留的小結(jié)石,或膽囊管內(nèi)殘留的小結(jié)石,或膽囊小結(jié)石通過膽囊管落入膽總管引起的膽管結(jié)石,導(dǎo)致膽管炎。通常需要進(jìn)一步的新MCP或B超檢查才能做出明確診斷。如有必要,需要行ERCP甚至膽總管切開術(shù)。膽囊疼痛的其他原因包括腸粘連引起的不完全性腸梗阻,或少數(shù)患者因膽囊功能正常和體檢中發(fā)現(xiàn)的膽結(jié)石而在膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽汁功能障礙引起的膽絞痛樣癥狀。建議疏通膽總管,口服中藥,配合十二指腸鏡檢查,然后對(duì)癥治療。
指導(dǎo)意見:
膽囊切除術(shù)后,膽管疼痛最常見的原因是膽總管內(nèi)殘留的小結(jié)石,或膽囊管內(nèi)殘留的小結(jié)石,或膽囊小結(jié)石通過膽囊管落入膽總管引起的膽管結(jié)石,導(dǎo)致膽管炎。通常需要進(jìn)一步的新MCP或B超檢查才能做出明確診斷。如有必要,需要行ERCP甚至膽總管切開術(shù)。膽囊疼痛的其他原因包括腸粘連引起的不完全性腸梗阻,或少數(shù)患者因膽囊功能正常和體檢中發(fā)現(xiàn)的膽結(jié)石而在膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽汁功能障礙引起的膽絞痛樣癥狀。建議疏通膽總管,口服中藥,配合十二指腸鏡檢查,然后對(duì)癥治療。
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