健康咨詢描述: 麻煩醫(yī)生,患者突發(fā)急性腦梗,有嘔吐癥狀,左側(cè)肢體0級,nihss評分11分,靜脈溶栓前ct顯示腦溝變淺,dwi提示多發(fā)性腦梗,大面積的水腫,發(fā)病3小時開始靜脈溶栓,溶栓后上肢肌力2級、下肢3級、nihss評分8分,有反復(fù)嘔吐的癥狀,現(xiàn)在距離溶栓后又過了5個小時,患者的患側(cè)肌力水平又恢復(fù)到了溶栓前的0級。因?yàn)橛跋駥W(xué)有大面積腦梗死的特征,而且患者反復(fù)嘔吐,請問這是顱內(nèi)壓高的臨床表現(xiàn)嗎?如果是顱內(nèi)壓高的臨床癥狀,那么患者應(yīng)該是什么時候開始脫水降顱壓?是等發(fā)病后12小時?或是24小時?還是說只要臨床表現(xiàn)有顱內(nèi)壓高的癥狀開始就馬上降顱壓?麻煩大夫,想了解一下患者應(yīng)什么時候開始脫水降顱壓?多謝。
溫馨提示:
加強(qiáng)對動脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。
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