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宮外孕大概一個月可以保守治療嗎

女 | 24歲 懸賞3個健康幣 2022-07-11 20:30:11 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 包塊大小1.9cm*1.1cm*1.2cmhcg值1143


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

牛淑芳
牛淑芳 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 妊娠合并高血壓病,糖尿病,前置胎盤,胎盤早剝,產(chǎn)后 幫助網(wǎng)友:35860
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2022-07-11 20:54:40 我要投訴

      你好,看了你超聲檢查的結(jié)果子宮內(nèi)沒有孕囊發(fā)育,確定是懷孕,現(xiàn)在包塊小可以先保守治療,如果保守治療不能成功的話,再及時切除手術(shù)治療,在保守治療期間,盡量密切觀察hcg濃度的變化。

徐艷菊
徐艷菊 鄭州市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 習(xí)慣性流產(chǎn),圍絕經(jīng)期綜合征,滴蟲性陰道炎,外陰陰道 幫助網(wǎng)友:13951稱贊:138
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2022-07-11 20:33:12 我要投訴

      彩超檢查宮外孕包塊稍大,Hcg值也較高。建議直接腹腔鏡手術(shù),可以開窗取胚,能保留輸卵管。保守治療服藥時間長,如果保守失敗,還需要再次手術(shù)治療。建議直接手術(shù)。

2022-07-11 20:34 ask93807058ws 追問

今天有跟月經(jīng)一樣的流血可能是胚胎死了自然脫落嗎如果明天再驗血hcg降低了可以保守治療或者吃藥不住院嗎

2022-07-11 20:39醫(yī)生回答:

宮外孕本身hcg不會像正常懷孕一樣升高,宮外孕本身就會出現(xiàn)陰道持續(xù)出血,不能在家等待,需要住院治療。

王茜
王茜 黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,月經(jīng)不調(diào),異常子宮出血 幫助網(wǎng)友:35017
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2022-07-11 20:44:00 我要投訴

      檢查報告單上面來看,絨毛膜促性腺激素水平1143.24,子宮腔內(nèi)未見到孕囊樣的結(jié)構(gòu),在一側(cè)的卵巢旁邊,見到1.9×1.1×1.2厘米大小的偏強回聲的包塊,這種情況是不能排除有宮外孕的可能,目前這種包塊比較小,小于4Cm,盆腔內(nèi)出血并不多,是可以采取保守治療的方法。
      以上是對“宮外孕大概一個月可以保守治療嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-07-11 20:50 ask93807058ws 追問

那如果再次血檢hcg降低了可以吃藥在家治療嗎

2022-07-11 20:56醫(yī)生回答:

不可以在家用藥的,需要住院用藥,并且根據(jù)用藥后,包塊改變的情況,調(diào)整方案,同時,還要觀察是不是會破裂,一旦發(fā)生破裂,就必須手術(shù),所以,在家用藥是不安全的。

閆大晶
閆大晶 武警遼寧省總隊醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào),子宮肌瘤,滴蟲性陰道炎,先兆流產(chǎn),不孕不 幫助網(wǎng)友:38963稱贊:1
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2022-07-11 20:55:05

      宮外孕保守治療的指征是宮外孕包塊小于三公分,Hcg數(shù)值小于2000?,F(xiàn)在彩超提示1.9公分,包塊小于三公分。hcg1143,小于兩千,這種情況下是可以保守治療的。保守治療必須住院觀察,因為有隨時發(fā)生宮外孕破裂的風(fēng)險,必要時可以隨時手術(shù)。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

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溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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