有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 前心和后心疼痛四天左右

前心和后心疼痛四天左右

女 | 54歲 2022-06-24 12:04:46 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 6月21日起,開始有心前區(qū)疼痛,稍事休息可緩解,24日晚上十點多疼痛加劇,舌下含服硝酸異山梨酯十分鐘左右得到緩解,入院治療,靜脈輸液丹參,硝酸異山梨酯,口服富馬酸,非洛地平,硝酸異山梨酯,16年前間壁心肌梗死,放了兩個支架,醫(yī)生建議做照影,想問是又血管堵塞了嗎,不做照影保守治療可以嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

范玉廣
范玉廣 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,心肌梗死,冠心病,高血壓,充血性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:6985稱贊:1
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2022-06-24 14:31:11 我要投訴

      如果之前已經(jīng)出現(xiàn)急性的心肌梗死,而且支架植入術(shù),反復(fù)出現(xiàn)心前區(qū)以及后背的疼痛,考慮血管再次狹窄或者阻塞,有必要進(jìn)一步的完善冠狀動脈造影,支架植入,保守治療也是一個方法,但最好及時的行冠脈介入處理
      

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2022-06-24 14:19:34 我要投訴

      之前已經(jīng)有過心肌梗塞,放了兩個支架,幾天前再次出現(xiàn)了前心,后心疼痛,已經(jīng)四天左右,按照心絞痛,心肌缺血的治療方法輸液,服藥治療,這種情況下有可能是其他冠脈血管出現(xiàn)了堵塞,的確需要再做個心臟造影檢查看看,如果需要還可以再次放置支架治療,具體要根據(jù)造影情況決定。
      

關(guān)暉勇
關(guān)暉勇 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾?。?/span> 幫助網(wǎng)友:35178
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2022-06-24 14:19:58 我要投訴

      從檢查結(jié)果來看暫時沒有發(fā)現(xiàn)一個心梗的情況,這個很有可能還是考慮一個心絞痛吧,我建議你最好做一個24小時的心電圖,看看具體不舒服的時候的一個心電圖的表現(xiàn),同時還要檢查一個心彩超的問題吧,暫時不像是心梗的,還是考慮心絞痛可能性比較大
      以上是對“前心和后心疼痛四天左右”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-06-24 14:22 ask77748098s5 追問

那該怎么辦,吃點什么藥

2022-06-24 14:23醫(yī)生回答:

這個首先先要去檢查的,要知道了一個具體的情況,才能夠?qū)ΠY的治療

2022-06-25 09:59 ask77748098s5 追問

心臟彩超沒問題,頸部多普勒也沒問題,一直用著擴張血管的藥,打著肝素,不做照影了,能出院嗎

2022-06-25 10:09醫(yī)生回答:

這個可以和醫(yī)生溝通一下,做一個冠脈造影肯定最好的

2022-06-25 10:30 ask77748098s5 追問

病人她自己無論如何也不做造影,不做造影是不是在醫(yī)院住著也沒啥用

2022-06-25 14:08醫(yī)生回答:

這個肯定不是的,冠脈造影的話,他本身就是個檢查為主,但是你治療還是要治療的,你住院的主要作用就是治療

疾病百科| 心肌梗死(別名:心肌梗塞,心梗)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
病人進(jìn)食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。

心肌梗塞(myocardial infarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞沉降率加快、血清心... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見癥狀:胸痛伴胸悶、心悸、心慌、氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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